Dilatação cervical durante as fases do parto

Durante o trabalho de parto, o colo do útero muda de uma entrada totalmente fechada para uma saída totalmente aberta para o bebê.

Olhar para um gráfico de dilatação do colo do útero pode ajudar as pessoas a entender o que está acontecendo em cada estágio do trabalho de parto.

Cada mulher experimenta o parto de maneira diferente. Neste artigo, discutimos em detalhes como o colo do útero tende a mudar ao longo dos estágios do trabalho de parto e o que esperar em cada estágio.

Dilatação cervical e trabalho de parto

Na maioria das vezes, o colo do útero é um orifício pequeno e bem fechado. Impede que qualquer coisa entre ou saia do útero, o que ajuda a proteger o bebê.

Durante o trabalho de parto, as contrações intensas do útero ajudam a mover o bebê para baixo e, eventualmente, para fora da pelve e para a vagina. Essas contrações colocam pressão sobre o colo do útero e fazem com que ele se expanda lentamente. As contrações tendem a ficar mais fortes, mais próximas e mais regulares à medida que o trabalho de parto progride.


Estágios de trabalho

A maioria dos guias médicos divide o trabalho em três fases:

  • Estágio um: trabalho de parto precoce, ativo e de transição. As contrações começam, o colo do útero se dilata e o bebê desce na pelve. O primeiro estágio é concluído quando o colo do útero se dilata para 10 centímetros (cm).
  • Estágio dois: o corpo começa a empurrar o bebê. Durante esta fase, as mulheres muitas vezes sentem uma forte necessidade de empurrar. Essa fase termina com o nascimento do bebê.
  • Estágio três: as contrações expelem a placenta. Esse estágio termina com o parto da placenta, geralmente alguns minutos após o nascimento do bebê.

No entanto, muitas mulheres em trabalho de parto podem sentir que estão passando por muito mais estágios do que este.

Estágio um: trabalho de parto precoce

Nos estágios iniciais do trabalho de parto, o colo do útero se dilata para os seguintes tamanhos:

  • 1 cm, aproximadamente do tamanho de uma Cheerio
  • 2 cm, o tamanho de uma uva pequena a média
  • 3 cm, o tamanho de um quarto

No final da gravidez, o colo do útero pode já ter dilatado vários centímetros antes de a mulher sentir qualquer sintoma do parto.

Algumas mulheres, especialmente aquelas que estão dando à luz pela primeira vez, têm dificuldade em saber se o trabalho de parto começou. Isso ocorre porque as contrações no início do trabalho de parto costumam ser leves e irregulares, ficando cada vez mais intensas à medida que o trabalho de parto progride e o colo do útero se dilata.

Esse aumento de intensidade pode levar apenas algumas horas ou muitos dias. Saber se isso é trabalho real pode ajudar as pessoas a se prepararem.

Durante o verdadeiro trabalho de parto, as contrações de uma pessoa:

  • não estão apenas de um lado do corpo
  • começam na parte superior do útero e sentem como se estivessem empurrando para baixo
  • fica mais intenso e regular com o tempo
  • não pare para descansar ou tomar um banho quente

Algumas mulheres podem se beneficiar de descansar ou comer um lanche neste estágio para garantir que tenham energia suficiente para os estágios mais cansativos que se avizinham.

Estágio um: trabalho ativo

Durante a fase ativa do trabalho de parto, o colo do útero se dilata para os seguintes tamanhos:

  • 4 cm, do tamanho de um biscoito pequeno, como um Oreo
  • 5 cm, o tamanho de uma tangerina
  • 6 cm, do tamanho de um pequeno abacate ou do topo de uma lata de refrigerante
  • 7 cm, o tamanho de um tomate

As contrações do parto tornam-se mais intensas e regulares durante o trabalho de parto ativo. Muitas mulheres acham que a principal característica do trabalho de parto ativo é que as contrações são extremamente dolorosas, em vez de desconfortáveis.

Nesta fase do trabalho de parto, algumas mulheres podem escolher medicamentos, como uma epidural para lidar com a dor. Outros preferem controlar a dor naturalmente. Mudar de posição, mover-se e permanecer hidratado pode ajudar com a dor do parto ativo.

Estágio um: fase de transição

Durante a fase de transição do parto, o colo do útero se dilata para os seguintes tamanhos:

  • 8 cm, o tamanho de uma maçã
  • 9 cm, o tamanho de um donut
  • 10 cm, o tamanho de um bagel grande

Para muitas mulheres, a transição é a etapa mais desafiadora. No entanto, também é o mais curto. Algumas pessoas começam a sentir uma necessidade de empurrar durante o estágio de transição. Também é comum sentir-se oprimido, sem esperança ou incapaz de lidar com a dor. Algumas mulheres vomitam.

Algumas mulheres acham que as estratégias de enfrentamento que funcionaram bem nos estágios iniciais do trabalho de parto não são mais úteis. A transição tende a ser curta e é um sinal de que o bebê chegará em breve. Exercícios de movimentação, mudança de posição e visualização podem ajudar.

O colo do útero continua dilatando durante a transição e a transição termina quando o colo do útero está totalmente dilatado.

Estágio dois: dilatação total e empurrando

Assim que o colo do útero atingir 10 cm, é hora de empurrar o bebê para fora. As contrações continuam, mas também produzem um forte desejo de empurrar. Esse desejo pode parecer uma necessidade intensa de evacuar.

Este estágio pode durar de alguns minutos a algumas horas. Geralmente, é mais longo para quem está dando à luz pela primeira vez.

Historicamente, os médicos diziam às mulheres para empurrar de acordo com um cronograma, para contar até 10 e permanecer de costas. Hoje, o conselho é muito diferente, e a pesquisa diz que é seguro para as mulheres empurrar de acordo com as dicas de seu corpo e pelo tempo que for confortável.

Empurrar de uma posição em pé ou agachado também pode ajudar a acelerar as coisas. Permitir que as pessoas empurrem em uma variedade de posições dá à equipe médica melhor acesso à mulher e ao bebê, caso precisem ajudar no parto por qualquer motivo.

Ao dar à luz, a mulher pode sentir uma intensa queimação e alongamento à medida que a vagina e o períneo se esticam para acomodar o bebê. Essa sensação geralmente dura apenas alguns minutos, embora algumas mulheres rasguem durante o processo.

Estágio três: após o nascimento

Após o parto, o colo do útero começará a se contrair e voltar ao tamanho anterior.

Poucos minutos após o parto, a mulher pode sentir contrações mais fracas. Após uma ou duas contrações, o corpo deve expelir a placenta.

Se o corpo não expelir totalmente a placenta, um médico ou parteira pode ajudar a entregá-la. Às vezes, eles dão à mulher uma injeção de ocitocina sintética para acelerar o parto e prevenir sangramento excessivo.

Logo após o parto, o colo do útero começa a se contrair de volta ao tamanho anterior. Esse processo pode levar de vários dias a várias semanas.

Conforme o útero e o colo do útero encolhem, muitas mulheres sentirão algumas contrações. A maioria das mulheres sangra por várias semanas após o parto.

Takeaway: cada trabalho é diferente

O parto é diferente para cada mulher. Normalmente dura mais com o primeiro parto, mas a duração e o tipo de trabalho de parto variam muito entre os indivíduos.

Algumas pessoas experimentam trabalho de parto que consiste em um tipo mais fraco de contração por dias ou semanas antes do parto. Outros dão à luz em questão de minutos, enquanto alguns trabalhos demoram dias. A maioria fica em algum lugar no meio.

O trabalho de parto geralmente começa lentamente, tornando-se progressivamente mais intenso. Também pode começar e parar, ou diminuir durante momentos de estresse ou intrusão.

Visualizar a expansão do colo do útero pode ajudar algumas pessoas a compreender a origem da dor do parto, oferecendo uma sensação de controle e uma visão mais profunda dos processos do parto.

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