Melhores medicamentos para o tratamento da diarreia na doença de Crohn

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A diarreia é um sintoma comum da doença de Crohn. Existem vários medicamentos antidiarreicos que uma pessoa com Crohn pode usar para tratar episódios agudos de diarreia.

A doença de Crohn causa inflamação de longo prazo do trato digestivo e geralmente afeta o final do intestino delgado ou o início do cólon. Os sintomas comuns de Crohn incluem:

  • diarréia
  • dor de estômago
  • sangramento retal
  • perda de peso não intencional
  • fadiga
  • febre

Pessoas com doença de Crohn podem considerar a diarreia um sintoma particularmente preocupante. Pode surgir inesperadamente e interferir significativamente nas atividades diárias. Se não for tratada, a diarreia também pode levar a complicações graves de saúde, como desidratação severa.

Neste artigo, examinamos diferentes tratamentos com medicamentos antidiarreicos para pessoas com doença de Crohn, juntamente com algumas dicas gerais para o controle da diarreia.

Medicamentos de venda livre para diarreia

As pessoas podem comprar vários tratamentos para diarreia sem receita (OTC) nas farmácias. Abaixo estão alguns exemplos:

Loperamida

A loperamida retarda os movimentos intestinais.
Crédito da imagem: Kristoferb, 2010

A loperamida é um tratamento OTC comum para diarreia de curto prazo. A droga atua reduzindo a quantidade de água nos intestinos e desacelerando os movimentos intestinais. A loperamida pode ser usada para controlar a diarreia em curso ou reduzir a quantidade de líquido em pessoas com ileostomias.

A loperamida é um medicamento oral que vem em comprimidos, cápsulas e líquidos. O médico também pode prescrever loperamida.

Os médicos geralmente não recomendam tomar loperamida a longo prazo, pois pode aumentar o risco de uma pessoa desenvolver megacólon, onde o cólon incha ou se desenvolve uma obstrução intestinal.

A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA também alerta que tomar mais do que a dose recomendada de loperamida pode causar problemas cardíacos perigosos ou até a morte.

As pessoas devem falar com seu médico antes de tomar loperamida se tiverem histórico de batimento cardíaco lento ou irregular.

O FDA declara que a loperamida é segura quando tomada corretamente.

Casca de psyllium

A casca de psyllium, também conhecida como casca de ispaguula, é um laxante formador de massa que pode ajudar a tratar a diarreia leve.

A casca de psyllium está amplamente disponível e é um tipo de fibra que age absorvendo água no intestino, o que torna as fezes mais espessas e retarda sua passagem pelo intestino.

A casca do psyllium costuma ser um pó que a pessoa mistura com água e depois bebe. As pessoas também podem usar este medicamento para tratar a constipação.

Ao usar psyllium para tratar diarreia, é importante evitar produtos que também contenham laxantes.

A casca de psyllium está disponível para compra em farmácias, lojas de produtos naturais e online.

Subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol)

O subsalicilato de bismuto, mais comumente conhecido por sua marca Pepto-Bismol, é um remédio de venda livre comum para pessoas com diarreia e está disponível na forma de comprimidos mastigáveis, cápsulas ou líquido.

Este medicamento atua reduzindo a quantidade de líquido que o intestino absorve e reduzindo a inflamação. O subsalicilato de bismuto também tem propriedades antiácido que podem ajudar com náuseas, azia e dores de estômago.

O uso deste medicamento pode temporariamente fazer com que as fezes ou a língua de uma pessoa fiquem escuras. Esses efeitos colaterais são inofensivos e geralmente desaparecem alguns dias após a interrupção do subsalicilato de bismuto.

O subsalicilato de bismuto está disponível para compra em farmácias, lojas de produtos naturais e online.

Medicamentos prescritos para diarreia

Quando uma pessoa com doença de Crohn visita seu médico por causa de diarreia, ela pode receber um medicamento prescrito para tratar os sintomas.

Colesevelam

Um médico pode prescrever um tratamento antidiarreico quando uma pessoa tem doença de Crohn e diarreia.

O colesevelam é um tipo de medicamento conhecido como sequestrante do ácido biliar. Esses medicamentos tratam a diarreia regulando a quantidade de ácido biliar no sistema digestivo.

Os ácidos biliares ajudam o corpo a digerir os alimentos. No entanto, em algumas pessoas com doença de Crohn, particularmente aquelas que tiveram parte do intestino delgado removido, os ácidos biliares podem se acumular no intestino e causar diarreia.

Um pequeno estudo de 2014 investigou a eficácia do colesevelam no tratamento da diarreia em pessoas com doença de Crohn. Os participantes que tomaram colesevelam observaram uma melhora significativa nos sintomas após 4 semanas, em comparação com aqueles que receberam um placebo.

Colesevelam é um medicamento de prescrição que vem em forma de comprimido.

Difenoxilato

O difenoxilato é um opioide sintético que trata a diarreia, diminuindo a passagem das fezes pelos intestinos.

Os médicos geralmente prescrevem difenoxilato em combinação com medidas de reposição de fluidos e eletrólitos para tratar pessoas com diarreia grave.

O difenoxilato vem em comprimidos e líquidos e está disponível somente com receita médica.

Como o difenoxilato pode tornar-se viciante, os fabricantes o combinam com a atropina para causar efeitos colaterais desagradáveis ​​se uma pessoa tomar muito da medicação. É, portanto, essencial seguir cuidadosamente as instruções do médico ao tomar difenoxilato.

Sulfato de codeína

A codeína é um medicamento prescrito que os médicos geralmente prescrevem para tratar pessoas com dor ou tosse. Às vezes, também o prescrevem para o tratamento de diarreia de curto prazo.

A codeína é um opióide e pode ajudar a tratar a diarreia porque retarda a passagem das fezes pelos intestinos.

Tal como acontece com outros opioides, a codeína pode tornar-se viciante, por isso é essencial que as pessoas sigam as instruções do médico ao tomar este medicamento.

Os efeitos colaterais da codeína podem incluir boca seca, náuseas e sonolência.

Dicas gerais para controlar a diarreia

Manter um diário alimentar ajuda as pessoas a identificar os alimentos que desencadeiam a diarreia.

Converse com um médico antes de iniciar tratamentos OTC para diarreia, pois o uso principal desses medicamentos geralmente não se destina a pessoas com doença de Crohn.

Além disso, as pessoas podem querer verificar se esses medicamentos OTC não têm nenhuma interação negativa com outras pessoas que estão tomando para sua condição.

Durante os episódios de diarreia, é essencial manter-se bem hidratado e beber muita água. A desidratação, quando não tratada adequadamente, pode se tornar séria e até levar à hospitalização.

Beber bastante água é necessário para garantir uma hidratação adequada. Também é importante repor eletrólitos bebendo caldos ou sucos com baixo teor de açúcar e bebidas esportivas. As pessoas devem evitar cafeína e álcool, pois podem estimular os intestinos, piorando a diarreia.

Mudanças na dieta podem ajudar a reduzir ou prevenir a diarreia em pessoas com doença de Crohn. Esses ajustes podem incluir:

  • evitando alimentos ricos em fibras
  • evitando refrigerantes, como refrigerante e cola
  • manter um diário para identificar e evitar alimentos que desencadeiam ou agravam a diarreia
  • comer com mais frequência, mas com porções menores

Um médico ou nutricionista também pode recomendar e fornecer suporte para dietas específicas que podem ajudar com os sintomas de uma pessoa.

Remover

A diarreia é um sintoma comum, mas problemático, da doença de Crohn. Há uma variedade de tratamentos com medicamentos OTC e com medicamentos prescritos que uma pessoa pode fazer para tratar a diarreia de curto prazo. No entanto, é importante que as pessoas com doença de Crohn falem com um médico antes de iniciar qualquer medicamento OTC.

Durante os episódios de diarreia, também é fundamental beber muitos líquidos e repor os eletrólitos perdidos. Para algumas pessoas, as mudanças na dieta podem ajudar a reduzir ou prevenir a diarreia ou outros sintomas da doença de Crohn.

Q:

Quando uma pessoa com doença de Crohn tem diarreia, qual é a melhor opção de tratamento e quando ela deve consultar o médico?

UMA:

O melhor tratamento é aquele que você e seu médico determinam que funciona para você individualmente. Isso pode significar tentar abordagens diferentes e também pode depender da gravidade da sua doença.

É importante controlar o sintoma de diarreia para evitar desidratação, desequilíbrio eletrolítico e perda de peso. Comece discutindo com seu médico o que você deve ou não tentar. Pergunte ao seu médico sobre as interações entre os medicamentos prescritos e os remédios sem receita ou homeopáticos.

A conclusão é que você deve consultar seu médico para diarreia em curso que não responde à medicação OTC, ou que causa sangue nas fezes, febre inexplicável ou perda de peso.

As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.

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