Qual a diferença entre psoríase e caspa?

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A caspa e a psoríase do couro cabeludo podem ser muito semelhantes, produzindo flocos de pele dentro e por baixo do cabelo. No entanto, existem diferenças significativas entre essas duas condições que podem ajudar uma pessoa a obter um diagnóstico e tratamento imediatos.

A psoríase é uma doença inflamatória crônica que afeta vários sistemas em todo o corpo, incluindo a pele, o sistema imunológico e o sistema músculo-esquelético. Placas e escamas espessas e que coçam são as principais características da psoríase.

Esses comprometimentos da pele freqüentemente se desenvolvem no couro cabeludo. Ao contrário da caspa, as placas da psoríase do couro cabeludo têm um brilho prateado e aparecem como escamas secas no couro cabeludo.

A caspa é uma condição menos grave e crônica do couro cabeludo. A pele seca se desprende do couro cabeludo e pode cair sobre os ombros e roupas de uma pessoa.

Neste artigo, explicamos a diferença entre a caspa e a psoríase que afeta o couro cabeludo. Saber as diferenças pode dar suporte a um tratamento rápido e eficaz para ambos.

Comparando sintomas

Embora as pessoas frequentemente tenham dificuldade em distinguir entre psoríase do couro cabeludo e caspa, essas condições apresentam sintomas diferentes.

Caspa

A caspa causa descamação da pele no couro cabeludo.

A caspa é uma condição comum do couro cabeludo que faz com que pequenos pedaços de pele seca descamam do couro cabeludo. Esses flocos podem ser perceptíveis e podem causar constrangimento se caírem sobre os ombros de uma pessoa. No entanto, a condição não é contagiosa ou prejudicial à saúde geral.

Às vezes, o que parece ser caspa pode indicar outra doença de pele subjacente, como dermatite seborréica, eczema, psoríase ou infecção fúngica.

Uma pessoa só precisa procurar tratamento médico para a caspa se ela não resolver com xampus e pomadas de venda livre (OTC).

Psoríase

Essa condição imunomediada pode afetar qualquer área do couro cabeludo e geralmente aparece como manchas avermelhadas, inflamadas e espessas.

A psoríase do couro cabeludo pode causar coceira extrema e a pele pode ficar tão seca que racha e sangra. A psoríase do couro cabeludo também pode se espalhar do couro cabeludo para o rosto.

As pessoas devem procurar atendimento médico se encontrarem rachaduras ou sangramento sob o que acreditam ser caspa.

Outras condições

Um couro cabeludo escamoso pode se desenvolver como um sintoma de outras condições.

Esses incluem:

• Dermatite seborréica, que ocorre devido ao crescimento excessivo de fermento na pele. A dermatite seborréica pode fazer com que o couro cabeludo fique com coceira, escamoso e vermelho.
• Tinea capitis é uma infecção fúngica que às vezes é conhecida como “micose do couro cabeludo” e também causa descamação.
• O eczema é uma doença disseminada da pele que resulta em pele seca, vermelha e escamosa em diferentes áreas do corpo.
• A dermatite de contato alérgica no couro cabeludo também pode se manifestar como descamação da pele e pode resultar de certos produtos cosméticos.
• A touca de berço é um tipo de dermatite seborréica. Causa caspa amarela, oleosa e escamosa que costuma afetar bebês nos primeiros 2 meses de vida. Os sintomas geralmente duram apenas algumas semanas ou meses. Lavar suavemente o cabelo com shampoo de bebê pode ajudar a prevenir o acúmulo de escamas na cabeça do bebê.

Causas

A psoríase tem algumas causas específicas, mas os pesquisadores sabem menos sobre as causas da caspa.

Causas de psoríase

A psoríase do couro cabeludo pode causar escamas prateadas na cabeça.

Cerca de metade de todas as pessoas com psoríase em placas apresentam sintomas no couro cabeludo. A psoríase do couro cabeludo tem a mesma causa subjacente que outras formas de psoríase.

Ele se desenvolve quando o sistema imunológico de uma pessoa instrui as células da pele a crescer muito rapidamente. Essa desinformação faz com que as células da pele se acumulem na superfície da pele na forma de placas espessas. Eles se desenvolvem em surtos de sintomas que ocorrem em resposta a gatilhos ambientais.

Estresse, temperaturas extremas e doenças infecciosas podem desencadear crises de psoríase do couro cabeludo.

Nos Estados Unidos, cerca de 2,5% dos brancos e 1,3% dos negros têm psoríase, de acordo com a National Psoriasis Foundation. Homens e mulheres apresentam risco igual de desenvolver psoríase.

A psoríase freqüentemente começa em pessoas entre 15 e 35 anos de idade, embora possa se desenvolver em qualquer idade. Muito raramente, a psoríase pode se desenvolver em bebês.

Causas de caspa

A caspa é uma condição comum do couro cabeludo que afeta cerca de uma em cada duas pessoas em todo o mundo.

Algumas pessoas acreditam que a caspa é resultado de falta de higiene, mas isso não é verdade.

Os sintomas de caspa parecem piorar no inverno. No entanto, os cientistas ainda não compreenderam completamente suas raízes.

Existem várias opções de tratamento disponíveis para psoríase do couro cabeludo e caspa.

Tratamento para psoríase do couro cabeludo

Uma pessoa com psoríase moderada a grave do couro cabeludo pode querer falar com um dermatologista. Este é um médico especialista em doenças da pele e pode recomendar tratamentos adequados.

Quando a psoríase tem envolvimento com o couro cabeludo, os sintomas podem ser difíceis de tratar. Uma pessoa com lesões no couro cabeludo pode precisar tentar vários tratamentos ou combinações antes de ver resultados significativos.

Os tratamentos podem incluir o seguinte.

Tratamentos tópicos

Casos graves de psoríase do couro cabeludo podem exigir terapias tópicas, como:

• Corticosteróides: são os tratamentos tópicos mais eficazes para a psoríase do couro cabeludo. Um dermatologista pode prescrever outro medicamento junto com esteróides para reduzir os efeitos colaterais.
• Shampoos medicamentosos: geralmente acompanham um tratamento mais forte como parte de um regime. Os shampoos contendo propionato de clobetasol estão entre os shampoos mais eficazes para a psoríase do couro cabeludo. As pessoas podem usá-los com segurança todos os dias por 4 semanas ou menos.
• Agentes amaciantes de incrustações: Pomadas, cremes e loções contendo ácido salicílico e uréia podem ajudar a amaciar as escamas, o que torna mais fácil removê-las.
• Calcipotrieno: é um tipo sintético de vitamina D-3 que as pessoas com psoríase do couro cabeludo costumam aplicar antes de dormir. Às vezes, as pessoas combinam isso com um esteróide para aumentar os efeitos do tratamento.
• Tazaroteno (Tazorac): Uma pessoa com psoríase pode aplicar uma camada fina de tazaroteno antes de dormir. Eles podem regar a camada quando acordam. Um plano de tratamento pode incluir este medicamento junto com um esteróide.

Remédios

Os medicamentos sistêmicos têm como alvo partes específicas do sistema imunológico para reduzir a frequência das crises e a gravidade dos sintomas.

Para a psoríase do couro cabeludo, entretanto, os médicos geralmente não prescrevem medicamentos sistêmicos, a menos que os sintomas sejam graves ou não respondam a outros medicamentos.

Esses medicamentos incluem:

• Corticosteróides injetados: um dermatologista pode injetar esteróides diretamente nas lesões psoriáticas. No entanto, eles só poderão fazer isso por um número limitado de injeções.
• Medicamentos biológicos: vêm de células vivas e visam partes específicas do sistema imunológico. Eles podem ajudar a reduzir a frequência e o nível de respostas da pele às erupções.
• Ciclosporina (Gengraf, Neoral, SandIMMUNE): Pessoas com psoríase em placas severa podem usar ciclosporina, um medicamento off-label que suprime o sistema imunológico. As pessoas normalmente o usam para evitar que o corpo rejeite um órgão após um transplante. No entanto, pode ser útil para pessoas com psoríase.
• Acitretina (Soriatane): Este é um retinóide oral que os fabricantes produzem a partir da vitamina A. Pode retardar o crescimento celular e reduzir o inchaço e a vermelhidão.
• Apremilaste: inibe uma enzima das células da pele responsável pela inflamação.

Pessoas com psoríase do couro cabeludo mais grave podem precisar tentar combinar vários tratamentos antes de encontrarem um que funcione para elas.

Os medicamentos off-label aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para outras doenças, mas que também têm efeito na psoríase do couro cabeludo, incluem ésteres de ácido fumárico.

Após o uso repetido, a psoríase de uma pessoa pode se tornar menos responsiva ao medicamento. Se isso acontecer, eles devem combinar e alternar diferentes tipos de tratamento.

Tratamento para caspa

Vários shampoos podem ajudar a reduzir os sintomas da caspa.

Existem muitos shampoos OTC diferentes para caspa.

Alguns desses shampoos têm instruções ligeiramente diferentes sobre por quanto tempo as pessoas devem ensaboar ou enxaguar o cabelo. Para um efeito máximo, as pessoas devem seguir rigorosamente as instruções do rótulo.

As pessoas podem tentar usar shampoos que contenham ingredientes ativos diferentes se sua primeira escolha não for eficaz. Os ingredientes ativos incluem:

• piritiona de zinco
• ácido salicílico
• alcatrão de carvão

As pessoas precisam estar cientes de que o alcatrão pode causar descoloração do cabelo que ainda não é preto e tornar o couro cabeludo mais sensível à exposição ao sol

Se os sintomas de uma pessoa melhorarem, ela poderá usar o shampoo com menos frequência. No entanto, se eles pararem de usar o shampoo completamente, a caspa provavelmente vai voltar.

Se os sintomas não melhorarem depois de tentar shampoos anti-caspa por mais de um mês, uma pessoa pode querer falar com seu médico ou especialista de saúde.

As pessoas podem comprar xampus para o tratamento da caspa online.

Pontas

As pessoas com psoríase do couro cabeludo ou caspa podem cuidar do couro cabeludo de muitas maneiras. Certos passos podem ajudar a controlar cada condição e fornecer algum alívio dos sintomas.

Cuidados com o couro cabeludo para psoríase

Se uma pessoa tem psoríase, deve tentar não coçar o couro cabeludo. Isso pode ser desafiador, pois a coceira pode ser intensa. As pessoas também devem evitar cutucar as placas.

É melhor lavar o couro cabeludo suavemente. Esfregar ou esfregar vigorosamente o couro cabeludo pode piorar a psoríase.

O estresse pode atuar como um gatilho para a psoríase e também piorá-la. Encontrar técnicas eficazes de relaxamento, como ioga ou meditação, também pode ajudar as pessoas com essa condição.

Cuidado do couro cabeludo para caspa

Se uma pessoa tiver caspa, deve ter cuidado ao usar um shampoo anti-caspa que contenha alcatrão de carvão. Isso ocorre porque esses tipos de shampoo podem descolorir cabelos claros.

O AAD recomenda que pessoas brancas ou de ascendência asiática usem shampoo regular diariamente e shampoo anti-caspa apenas duas vezes por semana.

O AAD sugere que os negros usem shampoo apenas uma vez por semana com um shampoo anti-caspa.

Leia o artigo em espanhol.

Q:

O estresse pode causar caspa?

UMA:

Não, o estresse não é a causa da caspa. A caspa pode ocorrer por vários motivos, mais comumente é simplesmente por causa do tempo seco.

No entanto, outra causa é Malassezia, que é um fungo semelhante a uma levedura que está presente no couro cabeludo da maioria dos adultos e pode irritar mais a pele se você estiver estressado.

Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.