Como você pode interromper uma ITU crônica?
Uma infecção crônica do trato urinário é uma infecção contínua ou recorrente do trato urinário. A infecção pode reaparecer porque o trato é reinfectado ou porque o tratamento não eliminou totalmente a infecção. Os sintomas podem parar durante o tratamento, mas podem recomeçar após o tratamento.
Uma infecção crônica do trato urinário (ITU) também pode ser chamada de ITU persistente ou recorrente. De acordo com um estudo, um médico diagnosticará uma ITU recorrente (RUTI) se uma pessoa tiver três culturas de urina positivas durante um período de 12 meses ou duas infecções durante os 6 meses anteriores.
De acordo com o mesmo estudo de 2013, as ITUs são mais comuns em mulheres. O relatório observou que cerca de 50-60 por cento das mulheres desenvolveriam uma ITU durante a vida, mas nem sempre se tornariam crônicas.
O Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Renais Digestivas afirma que cerca de 1 em cada 4 mulheres terá ITUs recorrentes.
Sintomas de uma UTI
Os sintomas de uma ITU na bexiga ou uretra incluem:
- necessidade de urinar frequentemente ou com urgência
- sentindo a necessidade de urinar mesmo depois de esvaziar a bexiga
- sentir dor, queimação ou pressão ao urinar
- produzindo urina com sangue, turva ou malcheirosa
- tendo dor na parte inferior da barriga
- sentindo dor na parte inferior das costas
Se a infecção se espalhar para os rins, uma pessoa pode ter:
- sentindo doente
- Vomitar
- cansaço
- confusão
- febre
- arrepios
Causas de uma UTI
O trato urinário é dividido em trato urinário superior e inferior e é composto por uma série de órgãos e tubos que tiram a urina do corpo:
- o trato urinário superior inclui os rins e ureteres
- o trato urinário inferior inclui a bexiga, uretra e próstata
A ITU pode afetar qualquer parte do trato urinário. No entanto, a infecção geralmente ocorre quando as bactérias entram no trato urinário pela uretra, que é o tubo que leva a urina dos rins para a bexiga.
Se a infecção começar na uretra e na bexiga, geralmente não é grave e desaparece com o tratamento.
No entanto, se uma ITU atingir os rins, pode ser mais grave. Uma pessoa com infecção do trato urinário superior pode precisar ir ao hospital para tratamento.
Fatores de risco
As mulheres são mais propensas do que os homens a contrair uma ITU devido à posição e ao comprimento mais curto da uretra.
A uretra feminina fica perto do ânus, o que facilita a entrada de bactérias das fezes na uretra. Para evitar isso, sempre limpe da frente para trás depois de ir ao banheiro.
As bactérias não precisam viajar muito para infectar a bexiga porque a uretra da mulher é menor do que a do homem. Por causa disso, as infecções da bexiga podem acontecer com mais facilidade.
Ter pedras nos rins, sistema imunológico enfraquecido ou estar grávida aumenta a probabilidade de uma pessoa contrair uma ITU.
Uma revisão de 2014 relacionou os seguintes fatores com RUTIs em mulheres saudáveis:
- fazendo sexo
- história anterior da UTI
- usando um diafragma durante o sexo
- usando contraceptivos orais
- usando espermicidas
- mudanças hormonais durante a menopausa
Algumas formas específicas de fazer sexo aumentam a probabilidade de contrair uma ITU. Se as pessoas fazem sexo anal, é essencial que lavem os órgãos genitais antes de se envolverem em outras atividades sexuais para reduzir a disseminação de bactérias.
Fatores genéticos e anormalidades do trato urinário também podem aumentar a probabilidade de contrair uma ITU crônica.
Os homens raramente têm ITUs. Se o fizerem, pode ser porque têm uma próstata aumentada. Uma próstata aumentada pode significar que a bexiga não pode esvaziar completamente, deixando as bactérias se multiplicarem.
Diagnóstico
Um médico pode realizar os seguintes testes para chegar a um diagnóstico e entender por que uma ITU é recorrente:
- Teste de cultura de urina: verifica se há culturas de bactérias na urina.
- Exame visual da bexiga e uretra: destina-se a verificar se há alguma anormalidade.
- Tomografia computadorizada (TC) do trato urinário: permite ao médico ver o trato urinário com mais detalhes.
Opções de tratamento médico
Os médicos normalmente tratam as ITUs crônicas com antibióticos. Eles podem sugerir:
- tomando uma dose baixa de antibióticos em longo prazo
- tomar antibióticos prescritos com antecedência como medida preventiva após fazer sexo ou no primeiro aparecimento dos sintomas
O médico também pode prescrever medicamentos analgésicos para aliviar o desconforto.
Remédios caseiros
Os remédios caseiros para uma UTI incluem:
- tomar paracetamol para aliviar a dor e reduzir a febre
- colocar uma bolsa de água quente na parte inferior do estômago para aliviar o desconforto
- beber muita água para eliminar as bactérias
- descansar bastante para ajudar o corpo a combater a infecção
- evitando sexo para reduzir o desconforto
Beber suco de cranberry é um remédio caseiro popular para infecções do trato urinário. Mas há poucas evidências científicas para sugerir que seja eficaz.
No entanto, um açúcar encontrado em cranberries chamado D-manose mostra-se promissor como um remédio caseiro para tratar uma ITU. Um estudo de 2014 descobriu que o pó de D-manose reduziu o risco de ITUs recorrentes e pode ser útil para a prevenção de ITUs. Mais pesquisas são necessárias para confirmar essas descobertas.
Quais são as complicações?
Se uma infecção da bexiga não for tratada, ela pode se espalhar para os rins, o que é mais perigoso. Se uma pessoa tiver uma infecção renal, ela pode precisar de tratamento no hospital.
Sem tratamento adequado, uma infecção renal pode causar danos renais permanentes.
Raramente, as ITUs crônicas podem causar sepse (envenenamento do sangue) se não forem tratadas, o que pode ser fatal.
Prevenção
Algumas mudanças no estilo de vida podem diminuir a probabilidade de recorrência das ITUs. Esses incluem:
- urinar antes e logo depois de fazer sexo
- limpar as áreas genitais e anais antes e depois do sexo
- beber bastante água para eliminar as bactérias da bexiga
- encontrar alternativas para diafragma ou espermicida para controle de natalidade
- vestindo roupas íntimas de algodão e roupas largas
- limpando da frente para trás depois de ir ao banheiro
- evitando sabonetes ou duchas corporais perfumadas
O estrogênio vaginal também pode ajudar a reduzir o risco de infecções do trato urinário em mulheres durante ou após a menopausa.
Remover
As ITUs crônicas geralmente desaparecem com antibióticos de longo prazo.
O médico pode prescrever antibióticos para uso autodidata. Conhecer os primeiros sinais de infecção ajudará a pessoa a tomar os antibióticos assim que forem necessários.
É vital trabalhar em estreita colaboração com o médico e pedir mais tratamento se as ITUs continuarem a ocorrer.
