O óleo CBD funciona para o controle da dor crônica?

Muitas pessoas usam canabidiol (CBD) para aliviar a dor. Compreender o CBD pode ajudar a superar o estigma associado a ele.

O óleo CBD é derivado da planta cannabis. Pessoas relatam o uso desse óleo para alívio da dor, ansiedade, depressão e distúrbios do sono.

Há evidências limitadas de estudos em humanos para apoiar os benefícios do óleo CBD, devido às restrições ao uso e à pesquisa com cannabis. Como a cannabis está se tornando legalizada em várias regiões, a pesquisa está ganhando força e mostra alguns resultados promissores.

Neste artigo, veremos como o óleo CBD funciona e como as pessoas o usam para aliviar a dor crônica.

Efeitos do CBD

Eddie Pearson / Stocksy United

O CBD é um dos mais de 100 compostos encontrados na cannabis, chamados canabinóides. Muitas plantas contêm canabinóides, mas as pessoas mais comumente associam esses compostos à cannabis.

Ao contrário de outros canabinóides - como o tetrahidrocanabinol (THC) - o CBD não produz uma "sensação" eufórica. Isso ocorre porque o CBD não afeta os mesmos receptores que o THC.

O corpo humano possui um sistema endocanabinóide (ECS) que recebe e traduz os sinais dos canabinóides. Ele produz alguns canabinóides próprios, que são chamados de endocanabinóides. O ECS ajuda a regular funções como sono, respostas do sistema imunológico e dor.

Quando o THC entra no corpo, ele produz uma sensação de "euforia" ao afetar os receptores endocanabinóides do cérebro. Isso ativa o sistema de recompensa do cérebro, produzindo substâncias químicas do prazer, como a dopamina.

Leia mais sobre as diferenças entre THC e CBD aqui.

O CBD deixa você chapado?

O CBD é um composto totalmente diferente do THC e seus efeitos são muito complexos. Não produz um "efeito" e não prejudica o funcionamento de uma pessoa, mas influencia o corpo a usar seus próprios endocanabinóides de forma mais eficaz.

De acordo com um estudo de 2015 publicado em Neuroterapêutica, O CBD influencia muitos outros sistemas de receptores em nosso corpo e influenciará o ECS em combinação com outros canabinóides.

Por exemplo, o CBD pode aumentar os níveis corporais de anandamida, um composto associado à regulação da dor, que pode reduzir a percepção da dor e melhorar o humor.

O canabidiol também pode limitar a inflamação no cérebro e no sistema nervoso, o que pode beneficiar as pessoas que sentem dor, insônia e certas respostas do sistema imunológico.

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O que é óleo CBD?

Diferentes variedades de plantas de cannabis - como cânhamo e maconha - contêm diferentes níveis de compostos químicos.

O modo como as pessoas reproduzem a planta afeta os níveis de CBD. A maior parte do óleo de CBD vem do cânhamo industrial, que geralmente tem um teor de CBD mais alto do que a maconha.

Os fabricantes de óleo CBD usam métodos diferentes para extrair o composto. O extrato é então adicionado a um óleo carreador e denominado óleo CBD.

O óleo CBD vem em muitas dosagens diferentes e as pessoas o usam de várias maneiras. É melhor discutir o óleo CBD com um médico antes de usá-lo.

Leia mais sobre o óleo CBD aqui.

Benefícios e alívio da dor

De acordo com os Centros Nacionais de Saúde Complementar e Integrativa (NCCIH), algumas evidências sugerem que a cannabis ou o CBD podem ter benefícios modestos para a dor crônica.

Embora o CBD seja uma opção promissora para o alívio da dor, a pesquisa ainda não provou que seja segura e eficaz, e a Food and Drug Administration (FDA) não aprovou o CBD para o tratamento da dor.

Uma revisão de 2020 relata que o CBD pode ter benefícios para aliviar a dor crônica, melhorar o sono e reduzir a inflamação, mas que esses efeitos são específicos da condição.

Mais evidências são necessárias para determinar o potencial terapêutico do CBD e para determinar dosagens seguras e eficazes para a dor.

Com base na pesquisa atual, aqui estão alguns possíveis benefícios do óleo CBD:

Dor neuropática

A dor neuropática é a dor causada por danos aos nervos. Esse tipo de dor é comum em doenças como esclerose múltipla, lesões como hérnia de disco e infecções como herpes zoster.

Uma revisão de 2017 descobriu que o CBD ajudou com a dor crônica da neuropatia em humanos. Os pesquisadores analisaram 11 ensaios clínicos randomizados com 1.219 pacientes.

No entanto, uma revisão da Cochrane de 2018 concluiu que os benefícios potenciais da medicina à base de cannabis podem ser superados por seus potenciais danos.

Esta pesquisa investigou os efeitos dos medicamentos derivados da cannabis, incluindo o CBD, para a dor neuropática crônica. Ele analisou 16 estudos e 1.750 participantes.

Mais pesquisas são necessárias para compreender o papel do CBD no tratamento da dor neuropática crônica, incluindo os riscos, benefícios e dosagens ideais.

Dor de artrite

Um estudo de 2016 no European Journal of Pain usou um modelo animal para ver se o CBD poderia ajudar as pessoas com artrite a controlar a dor. Os pesquisadores aplicaram um gel tópico contendo CBD em ratos com artrite por 4 dias.

Seus pesquisadores observaram uma queda significativa na inflamação e nos sinais de dor, sem efeitos colaterais adicionais.

Pessoas que usam óleo de CBD para artrite podem encontrar alívio para a dor, mas mais estudos em humanos precisam ser feitos para confirmar essas descobertas.

Leia mais sobre o CBD e a dor da artrite aqui.

Esclerose múltipla

A esclerose múltipla (EM) é uma doença auto-imune que afeta todo o corpo por meio dos nervos e do cérebro.

Os espasmos musculares são um dos sintomas mais comuns da EM. Esses espasmos podem ser tão fortes que causam dor constante em algumas pessoas.

Um relatório descobriu que o uso de óleo de CBD em curto prazo pode reduzir os níveis de espasmos musculares que uma pessoa sente. Os resultados são modestos, mas muitas pessoas relataram uma redução nos sintomas. Mais estudos em humanos são necessários para verificar esses resultados.

Dor crônica

O mesmo relatório estudou o uso de CBD para dor crônica geral. Os pesquisadores compilaram os resultados de várias revisões sistemáticas cobrindo dezenas de ensaios e estudos. Sua pesquisa concluiu que há evidências substanciais de que a cannabis é um tratamento eficaz para a dor crônica em adultos.

Um estudo separado no Journal of Experimental Medicine suporta esses resultados. Esta pesquisa sugere que o uso do CBD pode reduzir a dor e a inflamação.

Os pesquisadores também descobriram que os indivíduos provavelmente não desenvolveriam tolerância aos efeitos do CBD, portanto, não precisariam aumentar a dose com o tempo.

Eles observaram que os canabinoides, como o CBD, podem oferecer novos tratamentos úteis para pessoas com dor crônica.

Outros usos

Atualmente, o CBD tem uma gama de aplicações e possibilidades promissoras.

Esses incluem:

  • ajudando as pessoas a parar de fumar
  • gerenciamento de retirada de drogas
  • tratamento de convulsões e epilepsia
  • tratando a ansiedade
  • reduzindo alguns efeitos da doença de Alzheimer
  • reduzindo os efeitos antipsicóticos para pessoas com esquizofrenia
  • potencialmente combatendo diabetes tipo 1 e câncer no futuro

Embora mais pesquisas sejam necessárias para confirmar os benefícios do óleo CBD, ele está se configurando como um tratamento potencialmente promissor e versátil.

A Food and Drug Administration (FDA) aprovou uma forma de CBD, chamada Epidiolex, para tratar duas formas raras de epilepsia e para tratar convulsões causadas por uma condição rara chamada complexo de esclerose tuberosa.

De maneira mais geral, os produtos de CBD derivados da maconha ainda não são legais no nível federal, mas são legais de acordo com as leis de alguns estados.

As pessoas devem verificar as leis de seu estado e as de qualquer lugar para onde pretendam viajar. Eles devem ter em mente que o FDA não aprova nem regulamenta produtos de CBD sem prescrição médica. Como resultado, a rotulagem pode ser imprecisa.

Leia mais sobre os benefícios potenciais do CBD aqui.

Dosagem

O FDA não regula o CBD para a maioria das condições. Como resultado, as dosagens estão abertas para interpretação e as pessoas devem tratá-las com cautela.

Qualquer pessoa que deseje usar o CBD deve primeiro falar com um médico sobre se será benéfico ou seguro e quanto tomar.

O FDA aprovou uma forma purificada de CBD para alguns tipos de epilepsia, com a marca Epidiolex. Pessoas que usam este medicamento devem seguir o conselho do médico sobre as doses.

Leia mais sobre as dosagens corretas de CBD aqui.

Efeitos colaterais

A maioria das pessoas tolera bem o óleo CBD, mas existem alguns efeitos colaterais possíveis.

De acordo com uma revisão de 2017 em Cannabis and Cannabinoid Research, os efeitos colaterais mais comuns incluem:

  • fadiga
  • diarréia
  • mudanças no apetite
  • ganho de peso ou perda de peso

Além disso, o uso de óleo CBD com outros medicamentos pode torná-los mais ou menos eficazes.

A revisão também observa que os cientistas ainda precisam estudar alguns aspectos do CBD, como seus efeitos de longo prazo sobre os hormônios. Outros estudos de longo prazo serão úteis para determinar quaisquer efeitos colaterais que o CBD tem no corpo ao longo do tempo.

Consulte um médico antes de usar o CBD, pois pode interagir com certos suplementos dietéticos e medicamentos sem receita, bem como alguns medicamentos prescritos - especialmente aqueles que alertam contra o consumo de toranja.

O CBD também pode interferir com uma enzima chamada complexo do citocromo P450. Essa interrupção pode afetar a capacidade do fígado de quebrar as toxinas, aumentando o risco de toxicidade hepática.

O folheto de informações ao paciente de Epidiolex adverte que há risco de danos ao fígado, letargia e, possivelmente, depressão e pensamentos suicidas, mas esses efeitos colaterais potenciais também são verdadeiros para outros tratamentos para a epilepsia.

Um estudo em Fronteiras em Farmacologia, o efeito antiinflamatório dos canabinóides sugeridos pode reduzir muito a inflamação. Uma grande redução na inflamação pode diminuir o sistema de defesa dos pulmões, aumentando o risco de infecção.

Outras considerações

Quase todas as pesquisas sobre o óleo e a dor do CBD vêm de testes com adultos. Os especialistas não recomendam o óleo CBD para uso em crianças, pois há pouca pesquisa sobre os efeitos do óleo CBD no cérebro em desenvolvimento de uma criança.

No entanto, as pessoas podem usar Epidiolex para crianças de 2 anos ou mais que têm formas raras de epilepsia.

As pessoas não devem usar óleo CBD durante a gravidez ou amamentação.

As pessoas devem ter cuidado ao tomar produtos com CBD por via oral junto com refeições com alto teor de gordura. Refeições ricas em gordura podem aumentar drasticamente as concentrações sanguíneas de CBD, o que pode aumentar o risco de efeitos colaterais.

O FDA não regula produtos de CBD da mesma forma que regula medicamentos ou suplementos dietéticos, portanto, as empresas às vezes rotulam incorretamente ou deturpam seus produtos. Isso significa que é especialmente importante fazer algumas pesquisas e encontrar um produto de qualidade.

Resumo

Embora muitos estudos tenham sugerido que o óleo CBD é útil para a dor, mais pesquisas são necessárias, especialmente estudos de longo prazo com seres humanos.

No entanto, o óleo CBD se mostra promissor como um tratamento para a dor. Algumas evidências científicas e anedóticas sugerem que ele pode ajudar as pessoas a controlar a dor crônica em vários contextos.

O óleo CBD é especialmente promissor devido à sua falta de efeitos intoxicantes e um possível menor potencial para efeitos colaterais do que muitos outros medicamentos para a dor.

As pessoas devem discutir o óleo CBD com seu médico se estiverem pensando em usá-lo pela primeira vez.

Q:

Que precauções você aconselharia se alguém quisesse experimentar o óleo CBD para tratar a dor?

UMA:

Os usuários devem seguir os canais legais para obter o CBD.

A ciência está surgindo para apoiar seu uso, especialmente em uma época em que a maioria das pessoas deseja evitar o vício de opioides enquanto trata a dor crônica.

Por causa das mudanças na aceitação social do uso da planta da maconha e a urgência de enfrentar a crise dos opioides, há financiamento para ensaios clínicos.

Um estudo de 2017 descobriu que o CBD foi eficaz para a dor crônica da neuropatia. Também pode ter um papel na redução da inflamação.

O indivíduo deve primeiro falar com o médico, começar com as doses mais baixas possíveis, ler as informações disponíveis e ser um consumidor informado.

Debra Rose Wilson, Ph.D., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHTAs respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.

O CBD é legal? Produtos de CBD derivados do cânhamo com menos de 0,3% de THC são legais federalmente, mas ainda ilegais sob algumas leis estaduais. Os produtos de CBD derivados da cannabis, por outro lado, são ilegais em âmbito federal, mas legais de acordo com algumas leis estaduais. Verifique a legislação local, especialmente ao viajar. Além disso, lembre-se de que a Food and Drug Administration (FDA) não aprovou produtos de CBD sem prescrição, que podem estar rotulados de maneira incorreta.

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