O que saber sobre doenças cardiovasculares

O sistema cardiovascular ou circulatório fornece sangue ao corpo. Consiste no coração, artérias, veias e capilares.

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Atualmente, as DCV são a causa de morte mais comum em todo o mundo. No entanto, existem muitas maneiras de reduzir o risco de desenvolver essas condições. Existem também muitas opções de tratamento disponíveis, caso ocorram.

O tratamento, os sintomas e a prevenção das condições que fazem parte das DCV freqüentemente se sobrepõem.

Neste artigo, examinamos os diferentes tipos de DCV, seus sintomas e causas, e como preveni-los e tratá-los.

Tipos

Existem muitos tipos de DCV.

O CVD compreende muitos tipos diferentes de doenças. Alguns deles podem se desenvolver ao mesmo tempo ou levar a outras condições ou doenças dentro do grupo.

As doenças e condições que afetam o coração incluem:

• angina, um tipo de dor no peito que ocorre devido à diminuição do fluxo sanguíneo para o coração
• arritmia ou batimento cardíaco ou ritmo cardíaco irregular
• doença cardíaca congênita, na qual um problema com a função ou estrutura cardíaca está presente desde o nascimento
• doença da artéria coronária, que afeta as artérias que alimentam o músculo cardíaco
• ataque cardíaco ou um bloqueio repentino do fluxo sanguíneo do coração e do suprimento de oxigênio
• insuficiência cardíaca, em que o coração não consegue se contrair ou relaxar normalmente
• cardiomiopatia dilatada, um tipo de insuficiência cardíaca em que o coração fica maior e não consegue bombear o sangue com eficiência
• cardiomiopatia hipertrófica, na qual as paredes do músculo cardíaco ficam mais espessas e problemas com relaxamento do músculo, fluxo sanguíneo e instabilidade elétrica se desenvolvem
• regurgitação mitral, na qual o sangue vaza de volta pela válvula mitral do coração durante as contrações
• prolapso da válvula mitral, em que parte da válvula mitral se projeta para o átrio esquerdo do coração enquanto se contrai, causando regurgitação mitral
• estenose pulmonar, na qual um estreitamento da artéria pulmonar reduz o fluxo sanguíneo do ventrículo direito (câmara de bombeamento para os pulmões) para a artéria pulmonar (vaso sanguíneo que transporta sangue desoxigenado para os pulmões)
• estenose aórtica, um estreitamento da válvula cardíaca que pode causar bloqueio do fluxo sanguíneo que sai do coração
• fibrilação atrial, um ritmo irregular que pode aumentar o risco de acidente vascular cerebral
• doença reumática do coração, uma complicação da faringite estreptocócica que causa inflamação no coração e que pode afetar a função das válvulas cardíacas
• doença cardíaca por radiação, em que a radiação no tórax pode causar danos às válvulas cardíacas e aos vasos sanguíneos

As doenças vasculares afetam as artérias, veias ou capilares em todo o corpo e ao redor do coração.

Eles incluem:

• doença arterial periférica, que faz com que as artérias se tornem estreitas e reduz o fluxo sanguíneo para os membros
• aneurisma, uma protuberância ou alargamento em uma artéria que pode se romper e sangrar
• aterosclerose, na qual a placa se forma ao longo das paredes dos vasos sanguíneos, estreitando-os e restringindo o fluxo de sangue rico em oxigênio
• doença da artéria renal, que afeta o fluxo de sangue de e para os rins e pode levar à hipertensão
• Doença de Raynaud, que causa espasmos nas artérias e restringe temporariamente o fluxo sanguíneo
• doença venosa periférica, ou dano geral nas veias que transportam sangue dos pés e braços de volta ao coração, o que causa inchaço nas pernas e veias varicosas
• acidente vascular cerebral isquêmico, em que um coágulo sanguíneo se move para o cérebro e causa danos
• coágulos de sangue venoso, que podem se soltar e se tornar perigosos se viajarem para a artéria pulmonar
• distúrbios da coagulação do sangue, em que os coágulos sanguíneos se formam muito rapidamente ou não o suficiente e levam a sangramento excessivo ou coagulação
• Doença de Buerger, que leva a coágulos sanguíneos e inflamação, muitas vezes nas pernas, e que pode resultar em gangrena

É possível controlar algumas condições de saúde dentro das DCV fazendo mudanças no estilo de vida, mas algumas condições podem ser fatais e exigir cirurgia de emergência.

Sintomas

Os sintomas variam de acordo com a condição específica. Algumas condições, como diabetes tipo 2 ou hipertensão, podem inicialmente não causar nenhum sintoma.

No entanto, os sintomas típicos de um problema cardiovascular subjacente incluem:

• dor ou pressão no peito, o que pode indicar angina
• dor ou desconforto nos braços, ombro esquerdo, cotovelos, mandíbula ou costas
• falta de ar
• náusea e fadiga
• tontura ou tontura
• suores frios

Embora esses sejam os mais comuns, as DCV podem causar sintomas em qualquer parte do corpo.

Dicas de estilo de vida

O exercício regular pode ajudar a prevenir DCV.

As pessoas podem tomar as seguintes medidas para prevenir algumas das condições dentro do CVD:

• Controle o peso corporal: O Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais aconselha que, se uma pessoa perder de 5 a 10% do peso corporal, pode reduzir o risco de desenvolver DCV.
• Faça exercícios regularmente: A American Heart Association (AHA) recomenda fazer 150 minutos de atividade física moderada a intensa todas as semanas.
• Siga uma dieta saudável para o coração: Comer alimentos que contenham gorduras poliinsaturadas e ômega-3, como peixes oleosos, ao lado de frutas e vegetais pode apoiar a saúde cardíaca e reduzir o risco de DCV. Reduzir a ingestão de alimentos processados, sal, gordura saturada e açúcar adicionado tem um efeito semelhante.
• Parar de fumar: fumar é um fator de risco chave para quase todas as formas de DCV. Embora parar de fumar possa ser difícil, tomar medidas para fazê-lo pode reduzir drasticamente seus efeitos prejudiciais ao coração.

Aqui, aprenda mais sobre os benefícios dos exercícios.

Tratamento

A melhor opção de tratamento para uma pessoa dependerá do seu tipo específico de DCV.

No entanto, algumas opções incluem:

• medicamentos, como para reduzir o colesterol de lipoproteína de baixa densidade, melhorar o fluxo sanguíneo ou regular o ritmo cardíaco
• cirurgia, como cirurgia de revascularização do miocárdio ou reparo de válvula ou cirurgia de substituição
• reabilitação cardíaca, incluindo prescrições de exercícios e aconselhamento sobre estilo de vida

O tratamento visa:

• aliviar os sintomas
• reduzir o risco de recorrência ou agravamento da condição ou doença
• prevenir complicações, como internação hospitalar, insuficiência cardíaca, derrame, ataque cardíaco ou morte

Dependendo da condição, um profissional de saúde também pode procurar estabilizar o ritmo cardíaco, reduzir bloqueios e relaxar as artérias para permitir um melhor fluxo de sangue.

Fatores de risco

A hipertensão é um fator de risco para DCV.

Pesquisadores relataram no jornal JAMA que o risco vitalício de DCV é mais do que 50% para homens e mulheres.

O artigo do estudo observa que mesmo entre aqueles com poucos ou nenhum fator de risco cardiovascular, o risco ainda é superior a 30%.

Os fatores de risco para DCV incluem:

• pressão alta ou hipertensão
• aterosclerose ou bloqueios nas artérias
• terapia de radiação
• fumar
• má higiene do sono
• colesterol alto ou hiperlipidemia
• diabetes
• uma dieta rica em gordura e carboidratos
• inatividade física
• obesidade
• apnéia do sono
• consumo excessivo de álcool
• estresse
• poluição do ar
• distúrbio pulmonar obstrutivo crônico ou outras formas de função pulmonar reduzida

Pessoas com um fator de risco cardiovascular costumam ter mais. Por exemplo, a obesidade é um fator de risco para pressão alta, colesterol alto e diabetes tipo 2. Uma pessoa pode ter todas as quatro condições ao mesmo tempo.

Descubra dez maneiras de parar de fumar. Continue lendo para aprender mais.

Causas

Muitos tipos de DCV ocorrem como uma complicação da aterosclerose.

Danos ao sistema circulatório também podem resultar de diabetes e outras condições de saúde, como um vírus, um processo inflamatório como a miocardite ou um problema estrutural presente desde o nascimento (doença cardíaca congênita).

As doenças cardiovasculares geralmente resultam de pressão alta, que não produz sintomas. Portanto, é vital que as pessoas sejam submetidas a exames regulares de hipertensão.

Prevenção

Muitos tipos de DCV são evitáveis. É vital abordar os fatores de risco realizando as seguintes etapas:

• reduzindo o uso de álcool e tabaco
• comer frutas e vegetais frescos
• reduzindo a ingestão de sal, açúcar e gordura saturada
• evitando um estilo de vida sedentário, principalmente para crianças

Adotar hábitos de vida prejudiciais, como comer uma dieta rica em açúcar e não praticar muita atividade física, pode não levar a DCV enquanto a pessoa ainda é jovem, pois os efeitos da doença são cumulativos.

No entanto, a exposição contínua a esses fatores de risco pode contribuir para o desenvolvimento de DCV mais tarde na vida.

A aspirina protege uma pessoa contra doenças cardiovasculares?

Muitas pessoas tomam uma aspirina por dia como medida de rotina para se proteger contra DCV. No entanto, as diretrizes atuais não recomendam mais isso para a maioria das pessoas, pois pode causar sangramento. Este risco supera qualquer benefício que possa ter.

Dito isso, o médico pode sugerir aspirina se uma pessoa tiver alto risco de sofrer um evento cardiovascular, como ataque cardíaco ou derrame, e baixo risco de sangramento. Os médicos também podem recomendá-lo para aqueles que já tiveram um ataque cardíaco ou derrame.

Qualquer pessoa que tome uma dose diária de aspirina para reduzir o risco de DCV deve perguntar ao médico se deve ou não continuar.

Aprenda mais sobre aspirina aqui.

Estatisticas

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), as DCV são a principal causa de morte no mundo.

Em 2016, cerca de 17,9 milhões de pessoas morreram de DCV, representando 31% de todas as mortes prematuras registradas.

Destes, 85% resultaram de um ataque cardíaco ou derrame. Essas condições afetam um número igual de homens e mulheres.

A OMS estima que até 2030, 23,6 milhões de pessoas morrerão de doenças cardiovasculares anualmente - principalmente devido a derrames e doenças cardíacas.

Embora essas condições continuem prevalecendo nas taxas de mortalidade globais, as pessoas podem começar a tomar medidas para evitá-las.

Q:

Posso fazer exames regulares para prevenir DCV se não tiver sintomas?

UMA:

sim. Todos, mesmo aqueles sem sintomas, devem fazer exames regulares para DCV, a partir dos 20 anos.

A frequência da triagem e o tipo de triagem dependerão dos fatores de risco atuais e de quaisquer outros problemas médicos. Discuta a triagem com um médico, pois nunca é cedo demais para começar.

Dr. Payal Kohli, MD, FACC As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.