O que saber sobre alopecia areata

Alopecia areata é um tipo de queda de cabelo que afeta partes do couro cabeludo e, às vezes, outras partes do corpo. É uma doença auto-imune.

Em todo o mundo, cerca de 2 por cento das pessoas experimentarão isso em algum momento de suas vidas. Nos Estados Unidos, estima-se que até 6,8 milhões de pessoas o tenham.

Parece afetar homens e mulheres igualmente.

Em 8 entre 10 pessoas, o cabelo volta a crescer espontaneamente em um ano.

Sintomas

Alopecia areata causa manchas sem pelos no couro cabeludo.

Em uma pessoa com alopecia areata, manchas lisas e arredondadas de perda de cabelo aparecem ao longo de algumas semanas. Geralmente afeta o couro cabeludo, mas manchas podem aparecer em outras partes do corpo.

Os primeiros sinais incluem manchas elevadas ou pápulas foliculares, que aparecem em placas ou manchas avermelhadas, com cerca de 1 polegada de largura, mas às vezes maiores.

Pode começar com uma ou mais lesões ou com uma única lesão que se desenvolve para múltiplas lesões ao longo de várias semanas ou meses.

Como a lesão afeta os folículos, geralmente ocorre perda de cabelo.

Anormalidades também podem aparecer nas unhas dos pés e das mãos.

Em alguns casos, o cabelo volta a crescer, mas os sintomas podem reaparecer. Para algumas pessoas, o cabelo não volta a crescer, mesmo após o desaparecimento de outros sintomas.

A perda de cabelo pode ser difícil para as pessoas, o que pode causar ansiedade e depressão.

Causas

A alopecia areata não é contagiosa. É uma doença auto-imune, na qual o sistema imunológico ataca os folículos capilares, confundindo-os com patógenos, como bactérias.

A maioria das pessoas com a doença é saudável e não tem problemas de pele. Pode acontecer em qualquer idade, mas é mais provável que comece no final da adolescência, na primeira infância ou no início da idade adulta.

Uma ligação genética significa que pode ocorrer em famílias. Cerca de 20 por cento das pessoas com a doença têm um membro da família que também a tem.

É mais provável que um parente próximo desenvolva manchas antes dos 30 anos. Se um dos pais tem, há 50% de que seus filhos também terão.

Entre as pessoas com alopecia areata, há maior ocorrência de doenças da tireoide, eczema atópico, alergias nasais e asma.

Tratamento

Com o tratamento precoce, a alopecia areata pode ser reversível. Cerca de 80% das pessoas com a doença descobrem que seus cabelos voltam a crescer sem tratamento dentro de um ano.

A alopecia pode causar sofrimento emocional, mas usar uma peruca ou raspar a cabeça pode aliviar essas dificuldades.

Se o cabelo não crescer novamente, alguns tratamentos são possíveis.

Injeções de esteróides: podem ajudar a resolver pequenas manchas de perda de cabelo. Uma solução esteróide é injetada diretamente no couro cabeludo, várias vezes. O esteróide impede o sistema imunológico de atacar os folículos capilares.

Após cerca de 4 semanas, este tratamento pode estimular o recrescimento. Um indivíduo pode repetir o tratamento a cada poucos meses. O crescimento do cabelo pode ser permanente ou temporário.

Esteroides tópicos (cremes e pomadas) e comprimidos de esteroides: os médicos os prescreverão amplamente para a alopecia areata, mas seus benefícios em longo prazo permanecem obscuros.

O cabelo pode crescer novamente, mas os efeitos adversos incluem diabetes, úlceras estomacais, coceira e, às vezes, crescimento de cabelo em outras áreas. Quanto mais tempo o tratamento dura, maior a chance de efeitos colaterais.

Imunoterapia: Este é o tratamento mais eficaz para a queda total de cabelo. O paciente aplica difenciprona (DPCP) na pele sem pelos uma vez por semana, em doses crescentes gradativamente. O cabelo começa a crescer novamente após cerca de 3 meses entre os pacientes que respondem.

Os efeitos adversos podem incluir uma reação alérgica, dermatite leve ou eczema, ou uma reação cutânea grave. Reduzir a taxa de aumento da dosagem pode ajudar. Raramente, um paciente pode desenvolver vitiligo ou manchas de pigmentação. O cabelo pode continuar a cair após o término do tratamento.

Creme de ditranol: é menos eficaz do que a imunoterapia e há um risco maior de reação cutânea e coceira. Também pode manchar o couro cabeludo e o cabelo.

Tratamento com luz ultravioleta: duas a três sessões de fototerapia por semana, geralmente no hospital, podem trazer benefícios após cerca de 12 meses. No entanto, as taxas de resposta são limitadas.

O minoxidil pode ter algum benefício.

Uma revisão sistemática publicada por Cochrane concluíram que não há tratamento confiável, seguro, eficaz e de longo prazo para a alopecia areata.

Remédios naturais

Pessoas que se sentem envergonhadas com a perda de cabelo podem tentar o seguinte.

  • escolhendo um penteado que cubra manchas
  • usando uma peruca, peruca, lenço ou boné
  • raspar a cabeça
  • preenchimento das sobrancelhas com maquiagem ou tatuagem, conhecido como dermatografia

Terapias alternativas como aromaterapia, massagem ou acupuntura ainda não foram comprovadas como eficazes contra a alopecia.

Alopecia areata pode ser um desafio para a pessoa que a experimenta. No entanto, geralmente é temporário e pode ser tratável.

Qualquer pessoa que esteja preocupada com uma perda de cabelo incomum deve pedir conselho ao seu médico ou procurar um grupo de apoio local.

Perda de cabelo

Alopecia se refere a qualquer tipo de queda de cabelo.

Alopecia areata significa perda de cabelo localizada ou “perda de cabelo em áreas”.

Aparecem manchas pequenas, macias e sem pelos, geralmente de formato redondo ou oval. O couro cabeludo e a barba são os mais comumente afetados, mas pode ocorrer em qualquer parte do corpo que normalmente tenha cabelo.

Pode haver formigamento ou dor leve nas áreas afetadas. O cabelo pode voltar a crescer em algumas partes do corpo, temporária ou permanentemente.

Quando o cabelo cai no couro cabeludo, tende a cair por um curto período, e mais de um lado do que do outro.

Pessoas com esse tipo de alopecia têm os cabelos que se tornam mais estreitos ao longo do comprimento do fio próximo à base.

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