O que você deve saber sobre o câncer de mama masculino?
O câncer de mama masculino é relativamente raro, mas os médicos costumam diagnosticar nos estágios posteriores. Saber como reconhecer os sinais pode ajudar uma pessoa a obter tratamento precoce.
O câncer de mama masculino é responsável por menos de 1% de todos os diagnósticos de câncer em todo o mundo.
O risco ao longo da vida de um homem de desenvolver câncer de mama é de cerca de 1 em 833, de acordo com a American Cancer Society (ACS).
As perspectivas para o câncer de mama masculino são excelentes se o diagnóstico ocorrer nos estágios iniciais. No entanto, o diagnóstico precoce nem sempre é possível.
Um fator no atraso do diagnóstico é a falta de consciência. Embora muitas mulheres saibam como procurar mudanças que possam indicar câncer de mama, há menos consciência entre os homens, o que significa que é menos provável que procurem ajuda nos estágios iniciais.
O câncer de mama também pode afetar os homens de forma diferente, pois eles têm uma pequena quantidade de tecido mamário em comparação com as mulheres. Isso pode facilitar a detecção de pequenos caroços, mas também significa que o câncer tem menos espaço para crescer na mama. Como resultado, ele pode se espalhar mais rapidamente para os tecidos próximos.
Por esses e outros motivos, cerca de 40% dos homens com câncer de mama recebem o diagnóstico no estágio 3 ou 4, quando a doença já se espalhou para outras partes do corpo. Como resultado, as taxas de sobrevida geral são mais baixas para os homens do que para as mulheres.
Continue lendo para descobrir mais sobre como reconhecer o câncer de mama masculino e o que fazer se ocorrerem alterações.
Sintomas
Os possíveis sintomas de câncer de mama masculino incluem:
- um caroço em uma das mamas, que geralmente é indolor
- retração do mamilo, ulceração e secreção
- pele enrugada ou ondulada no seio
- vermelhidão ou descamação da pele na mama ou mamilo
Se o câncer se espalhar, os sintomas adicionais podem incluir:
- inchaço nas glândulas linfáticas, na área das axilas ou próximo a ela
- Dor no peito
- dor no osso
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Estatísticas e taxas de sobrevivência
O prognóstico do câncer de mama em homens é semelhante ao das mulheres.
De acordo com a American Cancer Society, as chances de sobreviver 5 anos ou mais após o diagnóstico são, em média:
- 96% quando o câncer afeta apenas o tecido mamário no momento do diagnóstico
- 83% quando afeta áreas próximas, bem como a mama
- 23% quando se espalhou para outras partes do corpo
Por isso, é imprescindível buscar ajuda assim que uma pessoa perceber mudanças. O câncer de mama em estágio inicial responde bem ao tratamento.
Os métodos de diagnóstico e tratamentos melhoraram nos últimos anos e, portanto, as chances de viver por pelo menos 5 anos após o diagnóstico são provavelmente maiores do que os números acima para as pessoas que estão recebendo um diagnóstico.
Testes e diagnóstico
Se uma pessoa notar alterações em seus seios, deve consultar um médico.
O médico perguntará sobre os sintomas e o histórico médico pessoal e familiar do indivíduo, incluindo qualquer histórico de uso de estrogênio ou tratamento de radiação.
Eles também farão um exame físico.
Eles podem sugerir os seguintes testes:
- uma mamografia
- um ultrassom
- um teste de secreção mamilar
- uma biopsia
Às vezes, o médico recomendará a remoção de um caroço e a realização de uma biópsia ao mesmo tempo. Eles podem remover apenas uma parte da área que parece estar afetada e fazer um teste, ou podem remover toda a área, incluindo parte do tecido mamário normal que a circunda.
Tratamento
Se os resultados mostrarem que o câncer está presente, várias opções de tratamento estão disponíveis. A escolha dependerá do tamanho do tumor e se o câncer se espalhou para outras áreas.
Cirurgia
As opções incluem:
Mastectomia: o cirurgião remove toda a mama e parte do tecido circundante.
Cirurgia conservadora da mama: o cirurgião remove apenas parte da mama.
Linfectomia: o cirurgião remove os gânglios linfáticos afetados.
Um médico aconselhará sobre a melhor opção.
Terapia de radiação
Algumas pessoas podem precisar de radioterapia após a cirurgia para remover quaisquer vestígios de câncer remanescentes. Também é uma opção de tratamento nas fases posteriores da doença.
Terapia de hormônio estrogênio
Em alguns tipos de câncer, os receptores de estrogênio estão presentes nas paredes das células cancerosas. Nesses casos, o estrogênio ajuda as células a se dividirem e crescerem.
A terapia hormonal pode bloquear os efeitos do estrogênio e retardar o crescimento do câncer.
O tamoxifeno impede que o estrogênio entre nas células cancerosas.Outro medicamento, o toremifeno (Fareston), é semelhante, mas só foi aprovado para pessoas com câncer de mama em estágio avançado que se espalhou para outras partes do corpo.
Os inibidores da aromatase bloqueiam os efeitos da proteína aromatase. Isso, por sua vez, reduz os níveis de estrogênio no corpo. Esses medicamentos têm se mostrado eficazes no tratamento do câncer de mama em mulheres e alguns médicos os prescrevem para o câncer de mama masculino.
Fulvestrant (Faslodex) destrói os receptores de estrogênio. Os médicos podem prescrevê-lo para pessoas com câncer de mama em estágio avançado.
Dependendo do tipo, o tratamento hormonal pode ter efeitos adversos, como ondas de calor, problemas sexuais, fadiga, alterações de humor, maior risco de coágulos sanguíneos, enfraquecimento dos ossos e dores nos músculos e articulações.
Quimioterapia
Em alguns casos, o médico pode recomendar quimioterapia. Este é o tratamento com um medicamento que mata as células cancerosas. Um médico geralmente administra como uma injeção, mas às vezes uma pessoa pode tomá-lo por via oral.
A quimioterapia pode prevenir o retorno do câncer se uma pessoa usá-la após a cirurgia, ou tratar os sintomas do câncer em estágio avançado que se espalhou para outras partes do corpo.
Os efeitos adversos incluem:
- perda de cabelo
- aftas
- nausea e vomito
- mudanças no apetite
- um maior risco de infecção
- fadiga
- fácil hematoma ou sangramento
A maioria dos efeitos adversos da quimioterapia desaparece após o término do tratamento.
Saiba mais aqui sobre a quimioterapia, o que ela envolve e seus efeitos.
Terapia direcionada
Várias características e mudanças genéticas podem afetar o risco de câncer de um indivíduo. À medida que os cientistas aprendem mais sobre a ligação entre as diferentes mutações genéticas e o câncer, eles estão desenvolvendo drogas que podem ter como alvo as mudanças específicas resultantes.
A terapia direcionada é um tipo relativamente novo de tratamento do câncer que afeta as proteínas envolvidas quando alterações genéticas específicas levam ao câncer. É diferente da quimioterapia porque não se destina a todo o corpo.
Por exemplo, em alguns homens com câncer de mama, há uma quantidade excessiva de uma proteína conhecida como HER2 na superfície das células cancerosas. HER2-Os cânceres de mama positivos tendem a ser mais agressivos do que alguns outros tipos.
Alguns medicamentos, como o trastuzumabe (Herceptin), parecem retardar a progressão do câncer, visando HER2.
Mutações no BRCA genes e outros genes também causam alterações nas proteínas, e a terapia direcionada também pode ajudar nesses casos.
Os cientistas identificaram outros genes que afetam o curso do câncer de mama e continuam a desenvolver medicamentos que podem melhorar a perspectiva de pessoas com essas alterações específicas.
Causas
Os especialistas não sabem exatamente por que o câncer se desenvolve na mama, mas identificaram vários fatores de risco.
Um fator comum parece ser um alto nível do hormônio feminino estrogênio em relação ao androgênio. Fatores genéticos, ambientais e médicos podem contribuir para isso.
Fatores genéticos
Mutações genéticas podem aumentar o risco de câncer de mama. Os cientistas encontraram ligações entre o câncer de mama e uma mutação nos genes que eles chamam BRCA1 e BRCA2.
Freqüentemente, há uma história familiar de câncer de mama em pessoas com essas alterações. Cerca de 20% dos homens com câncer de mama têm um familiar próximo com a doença.
Como acontece com muitas doenças, no entanto, as características genéticas por si só podem não levar ao câncer. Fatores ambientais também podem estar presentes.
Fatores Ambientais
Os fatores que podem aumentar o risco de câncer de mama em homens incluem:
Idade: os homens que recebem o diagnóstico de câncer de mama têm em média mais de 72 anos.
Radiação: um homem que já fez tratamento com radiação na área do tórax pode ter um risco maior.
Álcool: parece haver uma ligação entre o alto consumo de álcool e o câncer de mama masculino.
Exercício: Ter um baixo nível de atividade física pode aumentar o risco.
Empregos: pode haver uma ligação entre o câncer de mama e a exposição a solventes orgânicos ou trabalhar com siderúrgicas e laminadoras.
Outras condições de saúde
Homens com alguns problemas de saúde, como a síndrome de Klinefelter, parecem ter um risco 20 a 60 vezes maior de câncer de mama do que aqueles sem a doença.
Um homem pode ter um risco maior se ele tiver ou tiver tido:
- doença hepática
- um testículo que não desceu
- caxumba durante a idade adulta
- ginecomastia, ou desenvolvimento excessivo dos seios masculinos
- diabetes
- doenças da tireóide
- obesidade
Essas condições e certos tratamentos médicos - especialmente aqueles que envolvem estrogênio - parecem aumentar o risco. Pessoas que se submetem a cirurgia para remover um ou ambos os testículos também podem ter um risco maior.
Prevenção
A detecção precoce pode ajudar a prevenir a propagação do câncer.
Se houver histórico de câncer de mama masculino na família, a pessoa deve verificar regularmente se há alterações e consultar um médico, o mais rápido possível, se estas ocorrerem. O indivíduo também pode perguntar ao médico sobre o teste genético.
Levar um estilo de vida saudável - por exemplo, fazendo exercícios, mantendo um peso saudável e limitando o consumo de álcool - pode ajudar a prevenir o câncer de mama masculino.
Panorama
Se um homem recebe um diagnóstico de câncer de mama nos estágios iniciais, há uma boa chance de um tratamento eficaz.
No entanto, às vezes pode ser difícil obter um diagnóstico precoce, pois a doença é rara e pode se assemelhar a outras condições que não são cancerígenas. Por esse motivo, o diagnóstico pode vir em um estágio posterior.
Estar ciente dos sinais e sintomas do câncer de mama masculino aumenta as chances de tratamento precoce.
