O que são distúrbios da fala?
A fala é o processo de produção de sons específicos que transmitem significado ao ouvinte. Um distúrbio da fala se refere a qualquer condição que afeta a capacidade de uma pessoa de produzir sons que criam palavras.
A fala é uma das principais maneiras pelas quais as pessoas comunicam seus pensamentos, sentimentos e ideias aos outros. O ato de falar requer a coordenação precisa de várias partes do corpo, incluindo cabeça, pescoço, tórax e abdômen.
Neste artigo, exploramos o que são distúrbios da fala e seus diferentes tipos. Também cobrimos os sintomas, causas, diagnóstico e tratamento de distúrbios da fala.
O que é um distúrbio da fala?
Os distúrbios da fala afetam a capacidade de uma pessoa de formar os sons que permitem que ela se comunique com outras pessoas. Eles não são o mesmo que distúrbios de linguagem.
Os distúrbios da fala impedem que as pessoas formem sons da fala corretos, enquanto os distúrbios da linguagem afetam a capacidade de uma pessoa de aprender palavras ou entender o que os outros dizem a ela.
No entanto, os distúrbios da fala e da linguagem podem tornar mais difícil para uma pessoa expressar seus pensamentos e sentimentos aos outros.
Tipos
Os distúrbios da fala podem afetar pessoas de todas as idades.
Alguns tipos de distúrbio da fala incluem gagueira, apraxia e disartria. Discutimos cada um desses tipos abaixo:
Engasgando
A gagueira se refere a um distúrbio da fala que interrompe o fluxo da fala. Pessoas que gaguejam podem experimentar os seguintes tipos de perturbação:
- As repetições ocorrem quando as pessoas repetem sons, vogais ou palavras involuntariamente.
- Os bloqueios acontecem quando as pessoas sabem o que querem dizer, mas têm dificuldade em emitir os sons de fala necessários. Os bloqueios podem fazer com que alguém sinta que suas palavras estão presas.
- Prolongamentos referem-se ao alongamento ou alongamento de determinados sons ou palavras.
Os sintomas da gagueira podem variar dependendo da situação. Estresse, excitação ou frustração podem fazer com que a gagueira se torne mais grave. Algumas pessoas também podem descobrir que certas palavras ou sons podem tornar a gagueira mais pronunciada.
A gagueira pode causar sintomas comportamentais e físicos que ocorrem ao mesmo tempo. Isso pode incluir:
- tensão no rosto e ombros
- piscando rápido
- tremores labiais
- punhos cerrados
- movimentos repentinos da cabeça
Existem dois tipos principais de gagueira:
- A gagueira do desenvolvimento afeta crianças pequenas que ainda estão aprendendo habilidades de fala e linguagem. Fatores genéticos aumentam significativamente a probabilidade de uma pessoa desenvolver esse tipo de gagueira.
- A gagueira neurogênica ocorre quando um dano ao cérebro impede a coordenação adequada entre as diferentes regiões do cérebro que desempenham um papel na fala.
Apraxia
O cérebro controla cada ação que as pessoas fazem, incluindo falar. A maior parte do envolvimento do cérebro na fala é inconsciente e automático.
Quando alguém decide falar, o cérebro envia sinais às diferentes estruturas do corpo que trabalham juntas para produzir a fala. O cérebro instrui essas estruturas como e quando se mover para formar os sons apropriados.
Por exemplo, esses sinais de fala abrem ou fecham as cordas vocais, movem a língua e moldam os lábios e controlam o movimento do ar através da garganta e da boca.
Apraxia é um termo geral que se refere a danos cerebrais que prejudicam as habilidades motoras de uma pessoa e pode afetar qualquer parte do corpo. Apraxia da fala, ou apraxia verbal, refere-se especificamente ao comprometimento das habilidades motoras que afetam a capacidade de um indivíduo de formar os sons da fala corretamente, mesmo quando eles sabem quais palavras querem dizer.
Disartria
A disartria ocorre quando um dano ao cérebro causa fraqueza muscular no rosto, lábios, língua, garganta ou tórax de uma pessoa. A fraqueza muscular nessas partes do corpo pode dificultar muito a fala.
Pessoas com disartria podem apresentar os seguintes sintomas:
- fala arrastada
- resmungando
- falando muito devagar ou muito rápido
- discurso suave ou silencioso
- dificuldade em mover a boca ou língua
Sintomas
Os sintomas dos distúrbios da fala variam amplamente, dependendo da causa e da gravidade do distúrbio. As pessoas podem desenvolver vários distúrbios da fala com diferentes sintomas.
Pessoas com um ou mais distúrbios da fala podem apresentar os seguintes sintomas:
- repetir ou prolongar sons
- sons distorcidos
- adicionando sons ou sílabas às palavras
- reorganizando sílabas
- tendo dificuldade em pronunciar as palavras corretamente
- lutando para dizer a palavra ou som correto
- falando com uma voz rouca ou rouca
- falando muito suavemente
Causas
As causas de distúrbios da fala podem incluir:
- dano cerebral devido a um acidente vascular cerebral ou ferimento na cabeça
- fraqueza muscular
- cordas vocais danificadas
- uma doença degenerativa, como doença de Huntington, doença de Parkinson ou esclerose lateral amiotrófica
- demência
- câncer que afeta a boca ou garganta
- autismo
- Síndrome de Down
- Perda de audição
Os fatores de risco que podem aumentar a probabilidade de uma pessoa desenvolver um distúrbio da fala incluem:
- ser homem
- nascendo prematuramente
- ter um peso baixo ao nascer
- ter um histórico familiar de distúrbios da fala
- enfrentando problemas que afetam os ouvidos, nariz ou garganta
Diagnóstico
Um fonoaudiólogo (SLP) é um profissional de saúde especializado em distúrbios da fala e da linguagem.
Um fonoaudiólogo avaliará uma pessoa quanto a grupos de sintomas que indicam um tipo de distúrbio da fala. Para fazer um diagnóstico preciso, os fonoaudiólogos precisam descartar outros distúrbios de fala e linguagem e condições médicas.
Um SLP revisará o histórico médico e familiar de uma pessoa. Eles também examinarão como uma pessoa move seus lábios, mandíbula e língua e podem inspecionar os músculos da boca e da garganta.
Outros métodos de avaliação de distúrbios da fala incluem:
- Exame de triagem de articulação em Denver. Este teste avalia a clareza da pronúncia de uma pessoa.
- Perfil de triagem de voz de prosódia. SLPs usam este teste para examinar vários aspectos da fala de uma pessoa, incluindo tom, fraseado, padrões de fala e volume de fala.
- Manual de avaliação dinâmica das habilidades motoras da fala (DEMSS). O DEMSS é um guia abrangente para ajudar os fonoaudiólogos a diagnosticar distúrbios da fala.
Tratamento
O tipo de tratamento geralmente depende da gravidade do distúrbio da fala e de sua causa subjacente.
As opções de tratamento podem incluir:
- exercícios de terapia da fala que se concentram na construção da familiaridade com certas palavras ou sons
- exercícios físicos que se concentram no fortalecimento dos músculos que produzem os sons da fala
Discutimos algumas das opções de tratamento para distúrbios da fala abaixo:
Seleção de alvo
A seleção do alvo envolve uma pessoa praticando sons ou palavras específicos para se familiarizar com determinados padrões de fala. Exemplos de alvos de terapia podem incluir palavras difíceis ou sons que provocam interrupções na fala.
Utilização contextual
Para esta abordagem, os fonoaudiólogos ensinam as pessoas a reconhecer os sons da fala em diferentes contextos baseados em sílabas.
Terapia de contraste
A terapia de contraste envolve dizer pares de palavras que contêm um ou mais sons de fala diferentes. Um exemplo de par de palavras pode ser “bater” e “pés” ou “massa” e “mostrar”.
Terapia oral-motora
A abordagem da terapia motora oral se concentra em melhorar a força muscular, o controle motor e o controle da respiração. Esses exercícios podem ajudar as pessoas a desenvolver a fluência, o que produz uma fala mais suave e mais natural.
Aparelho auditivo
Os aparelhos auditivos são pequenos aparelhos eletrônicos que se encaixam no canal auditivo. Esses dispositivos podem ajudar a melhorar a fluência em pessoas que têm gagueira.
Alguns aparelhos auditivos reproduzem versões alteradas da voz do usuário para fazer parecer que outra pessoa está falando com eles. Outros aparelhos auditivos produzem um ruído que ajuda a controlar a gagueira.
Medicamento
Alguns distúrbios da fala podem fazer com que as pessoas desenvolvam distúrbios de ansiedade. Situações estressantes podem desencadear ansiedade, resultando em sintomas de distúrbio da fala mais pronunciados. Os medicamentos para a ansiedade podem ajudar a reduzir os sintomas de distúrbios da fala em algumas pessoas.
Resumo
Os distúrbios da fala afetam a capacidade de uma pessoa de produzir sons que criam palavras. Eles não são o mesmo que distúrbios de linguagem, o que torna mais difícil para as pessoas aprenderem palavras ou entender o que os outros estão dizendo a elas.
Os tipos de distúrbio da fala incluem gagueira, apraxia e disartria. Existem muitas causas possíveis para os distúrbios da fala, incluindo fraqueza dos músculos, lesões cerebrais, doenças degenerativas, autismo e perda auditiva.
Os distúrbios da fala podem afetar a autoestima de uma pessoa e sua qualidade de vida geral. No entanto, terapia da fala, exercícios respiratórios e, às vezes, medicamentos ansiolíticos podem ajudar a melhorar a fala e reduzir os sintomas.
