Um grande estudo não encontrou 'nenhuma evidência' de que a cannabis alivia a dor crônica
Um grande estudo que se estende por um período de 4 anos desafia as crenças populares, pois não encontra “nenhuma evidência” de que o uso de cannabis melhora os sintomas da dor crônica.
Em vez de melhorá-los, a cannabis pode piorar os sintomas da dor crônica, sugere um novo estudo.Mais e mais pessoas estão tomando opioides prescritos para o controle da dor, tornando o fenômeno "uma preocupação emergente de saúde pública em todo o mundo".
De todos os países do mundo, a América do Norte tem o uso “proporcionalmente mais alto” de opioides prescritos.
Devido aos efeitos colaterais dos opioides e à natureza altamente viciante, pesquisadores e pacientes estão agora se voltando para a maconha medicinal, ou cannabis, como uma alternativa potencialmente mais segura.
Em particular, o tratamento da dor crônica que não está relacionada ao câncer é o motivo mais comumente relatado para o uso medicinal da maconha - pelo menos nos Estados Unidos.
Além disso, entre os opióides prescritos para o controle da dor crônica, a esperança é que a cannabis os ajude a reduzir os medicamentos prescritos.
No entanto, a evidência clínica em apoio aos benefícios da cannabis para o controle da dor crônica não oncológica tem sido escassa ou controversa. Há uma falta de ensaios clínicos randomizados de longo prazo e de estudos que testem se o uso de cannabis de fato reduz a necessidade de opioides.
Mas agora, o estudo Pain and Opioids IN Treatment corrige isso ao analisar os efeitos do uso de cannabis durante um período de 4 anos em uma amostra de mais de 1.500 participantes com dor crônica não oncológica.
O estudo - que é um dos maiores do gênero - já está publicado na revista. Lancet Public Health.
Gabrielle Campbell, Ph.D. - do Centro Nacional de Pesquisa de Drogas e Álcool da Universidade de New South Wales em Sydney, Austrália - é o autor principal do artigo.
Estudando cannabis e dor crônica
Campbell e a equipe analisaram o efeito do uso de cannabis na severidade da dor de pessoas com dor crônica não oncológica que tomavam opioides prescritos. A extensão em que a dor continuou a interferir em suas vidas diárias também foi avaliada.
Eles examinaram as razões das pessoas para o uso de cannabis e o quão eficaz elas consideravam a cannabis.
Os cientistas também analisaram as ligações entre a dose de cannabis e a dor, bem como quaisquer associações entre a dose de cannabis e a saúde mental dos participantes. Finalmente, os “potenciais efeitos poupadores de opióides da cannabis” também foram examinados.
Os participantes responderam às entrevistas no início do estudo e foram acompanhados por entrevistas por telefone ou questionários todos os anos até o final do estudo.
As entrevistas incluíram perguntas sobre a frequência do uso de cannabis no último ano e no mês anterior, bem como perguntas sobre sentimentos de depressão e ansiedade.
‘Não há evidências’ de que a cannabis reduz a dor
Embora o uso de cannabis fosse comum na amostra do estudo, os pesquisadores não encontraram “nenhuma evidência de que o uso de cannabis melhorasse os resultados dos pacientes”.
Campbell e a equipe não encontraram “nenhuma evidência de uma relação temporal entre o uso de cannabis e a intensidade da dor”, nem encontraram qualquer ligação com a extensão em que a dor interferia na vida diária dos participantes.
Na verdade, o oposto foi revelado. “Pessoas que usaram cannabis tiveram mais dor e menor autoeficácia no controle da dor.” Apesar disso, diz o autor principal do estudo, os pacientes relataram "benefícios percebidos do uso de cannabis".
Finalmente, nenhuma evidência foi encontrada “que o uso de cannabis reduziu o uso de opióides prescritos ou aumentou as taxas de descontinuação de opióides”. Os autores do estudo concluem:
“Como o uso de cannabis para fins medicinais aumenta globalmente, é importante que grandes ensaios clínicos bem planejados, que incluem pessoas com comorbidades complexas, sejam conduzidos para determinar a eficácia da cannabis para a dor crônica não oncológica.”
“A dor crônica não oncológica é um problema complexo”, acrescenta Campbell. “Para a maioria das pessoas, é improvável que haja um único tratamento eficaz”, conclui ela.