Como tratar secreção ocular em recém-nascidos
A secreção ocular é comum em recém-nascidos e geralmente se deve ao bloqueio do ducto lacrimal. Freqüentemente, uma pessoa pode tratar um bebê com duto lacrimal bloqueado em casa.
No entanto, a secreção que ocorre junto com outros sintomas na área dos olhos, como vermelhidão, inchaço ou sensibilidade, pode ser um sinal de infecção ou outro problema ocular. Um recém-nascido com esses sintomas precisará consultar um médico.
Neste artigo, discutimos se o corrimento ocular é normal e explicamos como tratá-lo em casa. Também cobrimos tratamento médico, outras causas, complicações e quando consultar um médico.
Isso é normal?
A secreção ocular em recém-nascidos é comum e raramente causa preocupação.
Uma causa comum de secreção ocular é o bloqueio do canal lacrimal. Os médicos às vezes se referem a essa condição como dacriostenose ou obstrução do ducto nasolacrimal.
As lágrimas se formam na glândula lacrimal, que fica logo acima do olho. O fluido lacrimal ajuda a limpar e lubrificar a superfície do olho.
O ducto lacrimal, ou ducto nasolacrimal, é um pequeno canal que fica no canto do olho, próximo ao nariz. Quando uma pessoa pisca, as pálpebras levam o fluido lacrimal para esses dutos, que o drenam para o nariz.
Se o canal lacrimal ficar bloqueado, o fluido lacrimal pode não ser mais capaz de drenar da superfície do olho. Os bloqueios podem causar olhos muito lacrimejantes e uma secreção pegajosa pode se formar nos cantos.
De acordo com a American Academy of Ophthalmology, quase 20 por cento dos recém-nascidos têm um canal lacrimal bloqueado. Essa condição pode ocorrer porque a extremidade do canal lacrimal não abre corretamente quando o bebê nasce. Um canal lacrimal bloqueado pode afetar um ou ambos os olhos do bebê.
Tratamento em casa
Se a secreção ocular for causada por um canal lacrimal bloqueado, geralmente desaparecerá sem tratamento em 4 a 6 meses.
Um pai ou responsável geralmente pode tratar um recém-nascido com duto lacrimal bloqueado em casa. Antes de tocar na área próxima aos olhos da criança, é essencial lavar as mãos com sabão e água morna para evitar infecções. Tome cuidado para enxaguar bem as mãos após limpá-las para evitar que o sabão entre em contato com os olhos do bebê.
Para limpar a secreção, mergulhe um pedaço de gaze ou pano macio limpo em água morna e limpe suavemente o canto do olho. Se um canal lacrimal bloqueado afetar ambos os olhos, sempre use uma nova área do pano ou gaze para limpar o outro olho.
Vento, clima frio e luz solar forte podem piorar os sintomas, por isso podem ajudar a proteger os olhos de um recém-nascido desses elementos.
O médico também pode recomendar massagear suavemente o canal lacrimal bloqueado para ajudá-lo a abri-lo e eles demonstrarão como fazer isso com segurança.
Para massagear o canal lacrimal:
- Pressione levemente a ponta do dedo indicador contra a ponte interna do nariz do recém-nascido, na lateral do canal lacrimal bloqueado.
- Faça 2 ou 3 movimentos curtos para baixo com o dedo ao longo da lateral do nariz. Devem ser suaves, mas firmes.
- Realize a massagem duas vezes ao dia, uma de manhã e outra à noite.
Se o lado do nariz do recém-nascido ficar vermelho ou inchado, pare a massagem imediatamente e entre em contato com um médico.
Tratamento médico
O médico pode usar colírios anestésicos antes de tratar dutos lacrimais cronicamente bloqueados.
Em recém-nascidos, os dutos lacrimais bloqueados tendem a se abrir por conta própria vários meses após o nascimento. No entanto, se o bloqueio não for resolvido até 1 ano de idade, o médico pode recomendar um tratamento médico denominado sondagem do ducto nasolacrimal.
Este procedimento envolve a inserção de uma pequena sonda no canal lacrimal do bebê. Usando sondas que aumentam gradualmente de tamanho, o médico será capaz de abrir o canal lacrimal. Eles então usarão uma solução salina para limpar todos os detritos remanescentes.
Às vezes, o médico também pode inserir um pequeno tubo, ou stent, no duto para mantê-lo aberto.
Antes de realizar este procedimento, o médico pode dar ao bebê colírios anestésicos ou colocá-los sob anestesia geral leve. Isso evitará que a criança sinta qualquer dor ou angústia.
A sondagem geralmente tem sucesso na abertura do canal lacrimal. Para crianças com bloqueio grave, o médico pode recomendar um procedimento cirúrgico mais complicado, denominado dacriocistorrinostomia, para limpar e abrir o canal lacrimal.
Outras causas
A secreção ocular em recém-nascidos também pode ser um sinal de conjuntivite ou pinkeye. A conjuntivite é uma inflamação da conjuntiva, que é uma membrana fina que protege a parte frontal do olho. Ao contrário de um canal lacrimal bloqueado, a conjuntivite costuma fazer com que a parte branca do olho fique vermelha.
Os sintomas de conjuntivite em recém-nascidos podem incluir:
- drenagem ou corrimento que se desenvolve entre 1 e 14 dias após o nascimento
- pálpebras inchadas, vermelhas ou sensíveis
- olhos vermelhos irritados
A conjuntivite em recém-nascidos às vezes pode ocorrer ao lado de um ducto lacrimal bloqueado. No entanto, uma mulher grávida também pode transmitir uma infecção bacteriana ou viral ao bebê durante o parto, o que pode causar conjuntivite.
Se a conjuntivite for causada por uma infecção, pode ser grave e o recém-nascido precisará consultar um médico imediatamente.
Se uma infecção está causando secreção ocular, o médico pode prescrever antibióticos tópicos, orais ou intravenosos.
Aplicar um pano quente no olho infectado pode ajudar a aliviar a irritação e reduzir o inchaço.
A irritação química também pode causar conjuntivite em recém-nascidos. Os profissionais de saúde costumam dar colírios antibacterianos aos recém-nascidos para prevenir infecções. Às vezes, esses colírios podem causar irritação que pode resultar em sintomas de conjuntivite.
Complicações
Os dutos lacrimais bloqueados às vezes podem causar uma infecção chamada dacriocistite. Os sintomas de dacriocistite podem incluir:
- secreção espessa excessiva do olho
- vermelhidão no canto do olho
- uma protuberância sensível ou inchaço na lateral do nariz
- febre
Se um recém-nascido apresentar algum desses sintomas, um pai ou responsável deve levá-lo ao médico.
Quando ver um medico
Os recém-nascidos com secreção ocular ou olhos muito lacrimejantes devem consultar um pediatra ou um oftalmologista especializado em crianças, chamado oftalmologista pediátrico. Esses profissionais de saúde podem diagnosticar a causa da descarga e verificar se há sinais de infecção.
Também é importante consultar um médico se o ducto lacrimal continuar bloqueado após 6 a 8 meses.
Os recém-nascidos com sinais de infecção ocular devem consultar um médico imediatamente. Os sinais de infecção ocular podem incluir:
- olhos vermelhos, doloridos ou inchados
- pálpebras inchadas
- pus amarelo ou verde ou secreção
- uma protuberância ou inchaço no canto interno do olho
Resumo
A secreção ocular em recém-nascidos é comum e geralmente é resultado de um ducto lacrimal bloqueado. O bloqueio geralmente desaparece por si mesmo em 4 a 6 meses.
No entanto, os recém-nascidos com vermelhidão ocular, secreção ocular ou lacrimejamento excessivo devem consultar um médico para diagnosticar a causa e descartar uma infecção ocular.
Os pais e cuidadores podem tratar um bebê com canal lacrimal bloqueado em casa enxugando a secreção e massageando suavemente a área duas vezes ao dia. Um médico pode demonstrar como fazer isso.
Vermelhidão, inchaço ou dor na área dos olhos podem indicar uma infecção ocular. Fale com um médico imediatamente se um bebê apresentar esses sinais.
