O que saber sobre DPOC e câncer de pulmão
A doença pulmonar obstrutiva crônica, um grupo de doenças que inclui enfisema e bronquite crônica, é um fator de risco significativo para câncer de pulmão. As duas condições dificultam a respiração e podem reduzir a qualidade de vida.
De acordo com um artigo de revisão de 2012, cerca de 1% das pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) desenvolvem câncer de pulmão a cada ano.
No entanto, o efeito simultâneo da DPOC e do câncer de pulmão na expectativa de vida é incerto. Um estudo de 2018 envolvendo 110 pessoas com câncer de pulmão de pequenas células, 57 das quais também tinham DPOC, descobriu que ter as duas condições não afetou a sobrevivência.
No entanto, outra pesquisa descobriu que ter DPOC pode piorar as perspectivas de uma pessoa com câncer de pulmão.
O que a pesquisa diz
Os pesquisadores acreditam que existe uma forte ligação entre a DPOC e o câncer de pulmão.
A pesquisa mostra de forma consistente uma ligação clara entre a DPOC e o câncer de pulmão. Pessoas com DPOC têm maior probabilidade de desenvolver câncer de pulmão, e pessoas com câncer de pulmão têm maior probabilidade de desenvolver DPOC.
Os pesquisadores não entendem completamente por que as duas doenças têm uma associação tão forte, mas acreditam que vários fatores interagem entre si para aumentar o risco de câncer de pulmão em pessoas com DPOC.
Fumar é um fator de risco significativo para ambas as condições. A maioria das pessoas com DPOC fumou em algum momento de suas vidas, embora mulheres que não fumam tenham mais probabilidade do que homens não fumantes de desenvolver DPOC.
Os pesquisadores desenvolveram várias outras teorias para tentar explicar a ligação entre as duas condições. Eles incluem:
- Lesões pulmonares relacionadas à DPOC: a DPOC danifica significativamente os pulmões e o dano piora progressivamente com o tempo. Esse dano pode aumentar o risco de câncer de pulmão, aumentando a probabilidade de crescimento anormal de células. O risco de câncer de pulmão é maior mesmo entre pessoas com enfisema que nunca fumaram, apontando para o papel do dano pulmonar.
- Suscetibilidade genética: algumas pessoas podem ser geneticamente mais vulneráveis à fumaça do cigarro. Os pesquisadores identificaram vários genes que podem aumentar o risco de DPOC ou câncer de pulmão em pessoas que fumam.
- Inflamação: a pesquisa relaciona a inflamação crônica do pulmão à DPOC e ao câncer de pulmão. A DPOC inflama ainda mais os pulmões, aumentando potencialmente o risco de câncer. O processo de reparo que a inflamação desencadeia pode aumentar ainda mais o risco de DPOC e câncer.
Apesar dessa ligação clara, muitas pessoas com DPOC não estão cientes de sua maior vulnerabilidade ao câncer de pulmão.
Um estudo baseado em entrevistas de 2019 com 40 pessoas com DPOC descobriu que muitos dos participantes não sabiam que tinham maior risco de câncer. A maioria dos participantes atribuiu mudanças em seus sintomas à DPOC, em vez de buscar exames de câncer de pulmão. Pessoas com DPOC devem relatar quaisquer alterações nos sintomas ao seu médico.
O câncer de pulmão é mais tratável nos estágios iniciais. Mesmo as pessoas com câncer terminal podem viver mais com o tratamento precoce. Portanto, a falta de conhecimento da ligação DPOC-câncer de pulmão pode encurtar a vida de pessoas com distúrbios respiratórios crônicos. Além disso, os sintomas da DPOC podem camuflar os sintomas do câncer de pulmão, tornando mais difícil obter um diagnóstico precoce.
Fatores de risco
O fator de risco mais importante para DPOC e câncer de pulmão é o tabagismo.
Pessoas que fumaram muito ao longo da vida correm o maior risco. Parar de fumar em qualquer idade reduz o risco de câncer, e o risco de câncer continua a cair, desde que a pessoa evite os cigarros. Mesmo as pessoas que já têm DPOC podem prolongar suas vidas e melhorar sua qualidade de vida parando de fumar.
Uma ferramenta de triagem de risco chamada Escore de Triagem de Câncer de Pulmão de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (COPD-LUCSS) pode ajudar os médicos a identificar pessoas com DPOC que apresentam maior risco de câncer de pulmão. Aqueles com uma pontuação mais alta têm um risco muito maior de câncer de pulmão - até três vezes.
Alguns fatores de risco de câncer de pulmão adicionais entre pessoas com DPOC incluem:
- ter mais de 60 anos
- uma história de exposição ao tabaco
- um baixo índice de massa corporal (IMC)
- ter fumado por mais de 60 anos-maço, o que equivale a fumar 20 cigarros por dia durante 1 ano
Pessoas com sintomas respiratórios novos ou que pioram também podem estar em risco. Pessoas com DPOC não devem presumir que tosse, dificuldade para respirar, inchaço, expectoração incomum ou sintomas semelhantes sejam o resultado da DPOC. Os exames médicos regulares podem ajudar as pessoas com DPOC a obter um diagnóstico imediato de câncer de pulmão.
A alta taxa de mortalidade entre pessoas que têm DPOC e câncer de pulmão significa que os exames de câncer são muito mais importantes em pessoas com DPOC do que naquelas sem o distúrbio.
Panorama
A DPOC é uma doença crônica que piora com o tempo. Pessoas com DPOC que não morrem de outra doença geralmente morrem de DPOC. No entanto, com diagnóstico precoce e tratamento adequado, as pessoas podem viver muitos anos com DPOC.
O câncer de pulmão pode encurtar a vida de uma pessoa com DPOC e quase sempre compromete a qualidade de vida.
Embora o câncer de pulmão possa ser fatal, a detecção precoce salva vidas. A taxa de sobrevivência geral de 5 anos para câncer de pulmão é de 18,6%, mas esse número aumenta para 56% quando um médico detecta o câncer de pulmão antes que ele se mova para outras áreas do corpo.
Portanto, uma pessoa com DPOC pode viver muitos anos, mesmo com câncer de pulmão, se buscar tratamento imediato. Como os sintomas da DPOC podem ser difíceis de distinguir dos sintomas da DPOC, é importante que as pessoas com qualquer uma das condições procurem o médico, que pode monitorar seus sintomas e progressão.
Remover
A DPOC e o câncer de pulmão são doenças graves que costumam ser fatais. No entanto, uma pessoa nunca deve permitir que o medo a impeça de buscar diagnóstico e tratamento. O tratamento médico imediato dará às pessoas com qualquer uma das doenças uma chance melhor de uma vida mais longa e saudável.
Mesmo com uma doença terminal, o plano de tratamento certo pode ajudar uma pessoa a viver por mais anos com uma qualidade de vida melhor.
