Oito causas de dor nos mamilos
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Existem muitas causas para a dor nos mamilos, algumas tão simples como uma alergia a sabão em pó ou um sutiã que não cabe direito. Dor nos mamilos também é uma ocorrência comum em mulheres menstruadas, grávidas ou amamentando.
Existem causas mais sérias para a dor nos mamilos, como infecções e câncer, portanto, é importante consultar um médico para um diagnóstico e tratamento adequados.
Como sintoma, a dor no mamilo difere de pessoa para pessoa. Alguns podem sentir que seus mamilos estão doloridos e sensíveis, enquanto outros sentem uma dor aguda ou acompanhada de coceira.
Causas
Neste artigo, examinamos algumas das possíveis causas da dor nos mamilos:
1. Fricção
Os mamilos podem ficar doloridos devido ao atrito com as roupas, principalmente durante atividades esportivas.
A fricção é a razão mais comum para os mamilos ficarem doloridos. Pode ocorrer atrito se os mamilos esfregarem contra uma camisa ou sutiã mal ajustado durante atividades esportivas, como corrida, surfe ou basquete.
Freqüentemente, a fricção no mamilo pode causar dor e uma dor aguda. A pele também pode ficar seca ou rachada.
Além disso, longos períodos de exercício significam longos períodos de atrito também. Pessoas sensíveis à fricção podem optar por tomar precauções extras, como usar esparadrapo nos mamilos durante o exercício.
2. Infecção
Os mamilos que já foram feridos por fricção, uma reação alérgica, ou estão rachados ou sangrando têm um risco maior de infecção. A lactação e a amamentação também podem aumentar o risco de infecção.
É possível pegar uma infecção de fermento nos mamilos, que é uma infecção fúngica causada por Candida albicans. Isso pode ser o resultado de danos ao tecido circundante, uso recente de antibióticos ou quando uma pessoa tem histórico de infecções fúngicas.
Uma infecção por fungos, também conhecida como sapinho, nos mamilos costuma ser sentida como uma dor ardente e pungente que não desaparece com a redução das fontes de atrito. Os mamilos podem ser rosa brilhante e a aréola pode ser avermelhada ou escamosa.
Muitas mulheres que amamentam descrevem o sapinho como uma dor aguda e quente imediatamente após a mamada. Sinais da infecção também podem aparecer no bebê.
A mastite é possível durante a gravidez se o leite ficar preso em um dos dutos de leite. As bactérias podem começar a crescer no duto e se espalhar. Esse tipo de infecção pode causar mama e mamilo inchados, vermelhos e doloridos.
A mastite precisa ser tratada com antibióticos. Se não for tratado, pode se formar um abscesso. Qualquer pessoa que apresentar os seguintes sintomas, bem como dores nos mamilos e nas mamas, deve consultar um médico:
- febre ou calafrios
- seio quente ao toque
- vermelhidão da pele na mama e mamilo
- inchaço mamário irregular
3. Alergia ou dermatite atópica
Dor e irritação acompanhadas de pele escamosa, com crostas ou bolhas podem ser um sinal de uma reação alérgica ou dermatite atópica (eczema).
Há uma variedade de produtos domésticos que podem irritar os mamilos ou desencadear crises de doenças de pele existentes, como dermatite atópica. Esses incluem:
- loção corporal
- detergente para roupa
- sabão
- creme de barbear
- amaciante de roupas
- perfume
- tecidos
Outros sinais de reação alérgica incluem pele vermelha ou rachada ao redor do mamilo e aréola e coceira persistente. Em alguns casos, pode ocorrer uma erupção cutânea.
Um creme antiinflamatório tópico pode tratar casos menores, mas a pessoa deve falar com um médico se a erupção ou vermelhidão aumentar, se espalhar e não responder a um tratamento de venda livre.
4. Contato sexual
A atividade sexual pode ser outra causa de dor nos mamilos. A fricção corporal ou a atividade sexual que envolva os mamilos podem causar dor. Essa dor geralmente é temporária e costuma ser tratada simplesmente dando tempo aos mamilos para cicatrizarem.
Usar hidratantes ou protetores de mamilo pode ajudar a reduzir o atrito e prevenir o agravamento dos sintomas.
5. Mudanças hormonais
As mudanças hormonais normais no ciclo mensal de uma mulher também podem desencadear dores nos mamilos e nos seios. Esses sintomas geralmente são sentidos nos dias imediatamente anteriores ao início da menstruação, quando os aumentos nos níveis de estrogênio e progesterona atraem mais líquido para os seios e fazem com que fiquem inchados.
A dor associada às mudanças hormonais geralmente diminui quando o período começa. Se a dor persistir por mais alguns dias, a mulher pode querer falar com seu médico.
6. Câncer e doença de Paget
Algumas dores nos mamilos e outros sintomas podem ser um sinal de problemas como câncer, embora os tumores geralmente não causem dor. A dor nos mamilos causada pelo câncer geralmente afeta apenas uma das mamas e um mamilo.
A doença de Paget é um tipo raro de câncer que envolve o mamilo, que comumente ocorre ao lado de tumores na mesma mama. Pessoas com doença de Paget e câncer de mama podem apresentar outros sintomas, incluindo:
- um mamilo achatado ou invertido
- secreção amarelada ou com sangue do mamilo
- sensação de coceira ou formigamento
- pele avermelhada, escamosa, com crosta ou escamosa ao redor do mamilo e aréola
A doença de Paget e o câncer de mama são diagnosticados pela inspeção das células afetadas. Embora a doença de Paget seja rara, qualquer pessoa que não tenha certeza sobre seus sintomas deve consultar um médico.
7. Dor no mamilo durante a gravidez
Dor nos mamilos também é comum durante a gravidez ou amamentação. Os seios podem ficar maiores e doloridos. Os mamilos e a aréola podem escurecer e doer, e pequenos caroços podem aparecer ao redor dos mamilos.
Sutiãs de apoio bem ajustados podem ajudar a reduzir a fricção e aliviar a dor. Algumas mulheres grávidas acham útil usar um sutiã de dormir de apoio durante a noite, como o mostrado aqui. Os sutiãs para dormir também são úteis para reduzir a dor nos mamilos e nos seios após o nascimento do bebê.
Pacotes de gel refrescante, como esses, também podem acalmar mamilos inflamados ou doloridos causados pela amamentação.
8. Amamentação
A amamentação é uma causa comum de dor nos mamilos. Isso se deve principalmente à técnica de pega do bebê. Se o bebê não tiver mama o suficiente na boca, o mamilo ficará contra a gengiva e o palato duro. Os bebês devem pegar a mama profundamente, com o mamilo na parte de trás da garganta.
Se a mãe usa uma bomba tira leite, isso também pode causar dor nos mamilos. A dor pode ser causada por sucção excessiva ou pelo uso de uma proteção de mamilo que não se encaixa corretamente. Ajustar a bomba tira leite para uma configuração mais confortável e adquirir protetores de mamilo bem ajustados pode ajudar a reduzir o desconforto.
Uma criança começando a dentar é outra causa potencial de dor nos mamilos, pois eles podem mudar a forma como pegam e até mordem o mamilo. Uma mulher que amamenta pode tentar encorajar o bebê a colocar mais do peito em sua boca, para que não morda tão facilmente.
Se o bebê pressionar o mamilo com muita força entre as gengivas e o céu da boca, isso pode restringir o fluxo sanguíneo para o mamilo. Isso pode resultar no que é chamado de vasoespasmo, que é doloroso e faz com que o mamilo fique branco, depois vermelho e depois roxo em rápida sucessão.
Tratamento
A dor nos mamilos causada pela fricção pode ser evitada com o uso de um sutiã esportivo bem ajustado, tecidos sintéticos lisos ou com o uso de produtos de proteção, como protetores de erupção cutânea e protetores de mamilo. Alguns cremes ou pomadas também podem ajudar a reduzir o atrito.
As mães que amamentam são incentivadas a buscar a avaliação e os cuidados de um especialista em lactação para ajudar seu bebê a estabelecer bons hábitos de alimentação. Muitos planos de seguro saúde cobrem essa necessidade de saúde.
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Dor nos mamilos causada por alterações hormonais na menstruação ou gravidez pode responder bem ao calor ou analgésicos, como ibuprofeno (Advil) ou paracetamol (Tylenol).
O câncer de mama é frequentemente tratado com cirurgia, radioterapia e quimioterapia. O tratamento de casos menores da doença de Paget geralmente envolve a remoção do mamilo e o uso de radioterapia na mama afetada. Alguns casos podem exigir a remoção de todo o tecido mamário.
Quando ver um medico
Na maioria dos casos, a dor nos mamilos é simples e desaparecerá assim que a causa for tratada. Qualquer pessoa que apresentar sintomas persistentes deve consultar seu médico para discutir o diagnóstico e o tratamento correto.
Leia este artigo em espanhol.
