Quais são os melhores alimentos a evitar durante um surto de doença de Crohn?
Ter a doença de Crohn apresenta desafios únicos para uma pessoa quando se trata de comer. Alguns alimentos às vezes podem piorar os sintomas e as pessoas podem querer evitá-los.
Pessoas com Crohn estão sujeitas a "crises", que são períodos de inflamação em que uma pessoa tem diarreia, náuseas e cólicas estomacais ao comer. Como resultado, os médicos costumam recomendar que uma pessoa adote abordagens dietéticas diferentes quando ela tem um surto e quando não tem.
O artigo a seguir descreve algumas abordagens dietéticas para pessoas com Crohn quando estão passando por uma crise e para sua dieta diária típica.
Alimentos a evitar
As pessoas devem evitar arroz selvagem durante um surto de doença de Crohn.
Durante uma crise, a maioria dos médicos e nutricionistas recomendará evitar alimentos ricos em fibras e alimentos que estimulam o intestino, como alimentos picantes.
Bebidas
As bebidas a evitar durante um surto de Crohn incluem:
- bebidas alcoólicas
- bebidas cafeinadas
- bebidas altamente adoçadas, como com açúcar ou xarope de milho
Bebidas muito açucaradas podem piorar a diarreia que uma pessoa costuma ter durante um surto.
Pães e amidos
Embora muitos planos de dieta recomendem grãos inteiros, uma dieta exacerbada geralmente envolve uma abordagem com baixo teor de fibras. Isso significa que uma pessoa deve evitar os seguintes alimentos:
- arroz castanho
- cereais contendo nozes, frutas secas ou sementes
- Quinoa
- pães integrais, biscoitos ou massas
- pães integrais, biscoitos ou massas
- arroz selvagem
Lacticínios
Uma pessoa deve evitar laticínios que possam conter fontes adicionais de fibra. Os exemplos podem incluir:
- queijos que contêm nozes ou sementes
- iogurtes que contêm cascas de frutas, como mirtilos inteiros, cerejas ou morangos
Comer outros laticínios com moderação pode ser útil durante uma crise, fornecendo cálcio e culturas ativas vivas.
Gorduras
Algumas fontes de gordura podem conter fibras ou são naturalmente ricas em fibras. Exemplos de gorduras a evitar incluem:
- coco
- nozes
- molhos para salada com sementes de papoula
Frutas
Frutas cruas e sucos de frutas com polpa são alimentos a serem evitados durante um surto de Crohn. Outros exemplos incluem:
- frutas secas, como passas
- suco de ameixa
Embora as pessoas devam evitar frutas cruas quando têm uma crise, elas podem comer bananas, melões e maçãs sem a casca.
Proteínas
É melhor evitar ovos fritos quando houver um surto de Crohn.
Fontes de proteína com alto teor de gordura podem causar gases e irritar o revestimento intestinal. Como resultado, alguns dos alimentos a evitar em uma crise incluem:
- feijões
- ovos fritos
- carne frita
- carnes de almoço com alto teor de gordura, como salame
- manteigas de nozes com sementes
- ervilhas
- cortes de carne duros ou em borracha
Doces e sobremesas
Exemplos de doces a evitar durante uma dieta de crise incluem:
- alimentos que contenham farelo, como muffins
- coco
- biscoitos ou outros doces feitos com farinha integral
- fruta seca
- geléias
- passas de uva
A pessoa também deve evitar alimentos feitos com álcool de açúcar, pois eles podem causar gases em algumas pessoas. Os exemplos incluem manitol, sorbitol e xilitol.
Legumes
Os vegetais que uma pessoa deve evitar em uma dieta de crise incluem:
- beterraba
- brócolis
- couve de Bruxelas
- repolho
- couve-flor
- milho
- verdes
- feijão-de-lima
- cebolas
- Parsnips
- pimentas
- casca de batata
- espinafre
- abóbora de inverno
Alguns desses alimentos não são necessariamente ricos em fibras, como cebolas, mas irritam o estômago de uma pessoa com doença de Crohn.
Alimentos para comer durante uma crise
O excesso de inflamação no intestino leva aos sintomas de um surto de Crohn. A maioria dos médicos recomendará comer uma dieta chamada dieta de baixo resíduo, que se concentra em alimentos que limitam a quantidade de resíduos sólidos nas fezes de uma pessoa.
Seguir uma dieta com poucos resíduos equivale a ajudar o intestino a descansar e se recuperar, porque o trato intestinal não precisa trabalhar tanto para digerir os alimentos.
Esta dieta é recomendada apenas durante os períodos de inflamação. É uma abordagem de baixo teor de fibra que geralmente não beneficia uma pessoa com Crohn quando ela não está passando por um surto.
Bebidas
As bebidas que uma pessoa pode desfrutar ao experimentar um surto de Crohn incluem:
- bebidas descafeinadas, como chá ou café descafeinado
- bebidas de reidratação com baixo teor de açúcar
- agua
A cafeína pode ser estimulante para os intestinos e piorar a diarreia. Se uma pessoa normalmente consome cafeína em um dia, ela pode tentar trocar alguns de seus produtos com cafeína usuais por descafeinados.Isso pode ajudá-los a reduzir o consumo de cafeína com um risco menor de apresentar sintomas de abstinência.
Pães e amidos
Pão com baixo teor de fibras e opções de cereais estimulam menos os intestinos. Exemplos desses alimentos incluem:
- pães feitos com farinha branca, refinada ou multiuso
- cereais refinados (cozidos ou secos), como grãos ou arroz tufado
- arroz branco
Como regra geral, se um alimento contém mais de 2 gramas de fibra por porção, não é uma boa opção em uma dieta de surtos.
Lacticínios
Se os laticínios não piorarem os sintomas, as pessoas podem tomar até 2 porções por dia durante um surto.
O número de porções de laticínios por dia pode depender das necessidades dietéticas individuais de uma pessoa com Crohn.
Algumas pessoas com a doença acham que os laticínios pioram seus sintomas. Se este não for o caso, uma pessoa pode comer 2 porções ou menos das seguintes opções:
- queijo
- queijo tipo cottage
- leite
- iogurte com culturas ativas vivas
Gorduras
As gorduras que podem ser incluídas em uma dieta de surtos, com moderação, incluem:
- manteiga
- molho
- Margarina
- maionese
- molho de salada
- óleos
Frutas
Descascar frutas pode ajudar a remover algumas das fibras adicionadas que estimulam os intestinos durante um surto de Crohn.
Outras frutas que as pessoas podem comer durante uma crise incluem:
- frutas enlatadas, exceto cerejas ou frutas vermelhas
- maçãs descascadas ou purê de maçã
- sucos de frutas sem polpa
- bananas maduras
- melões maduros
Proteínas
Muitas fontes de proteína podem ser ingeridas durante uma crise, contanto que uma pessoa as cozinhe de forma que fiquem macias e fáceis de cortar com um garfo.
Exemplos desses alimentos incluem:
- ovos, cozidos onde a gema é sólida
- peixe
- manteigas de nozes que não contêm sementes
- aves
- produtos de soja
Doces e sobremesas
As pessoas devem desfrutar de doces e sobremesas com moderação, embora alimentos açucarados possam causar mal-estar estomacal para algumas pessoas com Crohn.
Exemplos de doces para desfrutar incluem:
- bolos
- biscoitos
- picolés com sabor de frutas sem pedaços de frutas neles
- doces duros
- sorvetes que não contêm nozes
- geléias
- geléias
Legumes
Exemplos de vegetais para comer em uma dieta de baixo teor de resíduos incluem:
- espargos
- vegetais enlatados que não têm sementes
- vegetais cozidos, como abóbora sem sementes e feijão verde
- Berinjela
- batatas sem pele
- abóbora
- suco vegetal sem polpa
Uma pessoa também pode remover as cascas dos vegetais para reduzir o teor de fibras.
Alguns dos alimentos que uma pessoa ingere em uma dieta de surtos podem não ter o mesmo perfil nutricional de sua dieta típica. Como resultado, o médico pode recomendar a ingestão de vitaminas, como ácido fólico, vitamina B-6 e vitamina B-12.
Algumas pessoas com Crohn também podem tomar o medicamento metotrexato, que pode resultar em deficiências de ácido fólico. Portanto, uma pessoa deve tomar um suplemento de ácido fólico no dia em que não estiver tomando o metotrexato.
Dicas de dieta e prevenção de crises
Quando uma pessoa não está passando por uma crise, mudar para uma dieta rica em fibras pode ajudar com a doença de Crohn. Esta dieta promove regularidade digestiva e boa saúde.
Não existe um alimento ou grupo de alimentos único que os médicos vinculem a todas as ocorrências da doença de Crohn. Pessoas diferentes podem ter alimentos diferentes que podem irritar o intestino e contribuir para a inflamação.
Os médicos geralmente recomendam que as pessoas com doença de Crohn mantenham um diário alimentar de tudo o que comem e em que quantidades. A pessoa será encorajada a listar os sintomas - se houver - que experimenta após comer certos alimentos.
Alimentos comuns que podem piorar os sintomas incluem alimentos picantes, laticínios, álcool e grãos ricos em fibras. No entanto, eles não são gatilhos para todas as pessoas com doença de Crohn.
Considerações adicionais e dicas de dieta para uma pessoa com Crohn incluem:
- Comer várias pequenas refeições todos os dias em vez de grandes para reduzir o refluxo e os gases.
- Beber muita água ao longo do dia para ajudar na digestão.
- Adicionar fontes de fibra aos poucos e beber bastante água para ajudar o corpo a se ajustar.
A pessoa também deve perguntar ao médico se há alguma recomendação específica que ela deva seguir em relação à dieta alimentar.
Resumo
Os surtos de Crohn podem fazer com que uma pessoa precise mudar sua dieta para incluir opções com baixo teor de fibras. Mas esta é apenas uma abordagem temporária a ser tomada até que o surto passe.
Uma pessoa pode identificar os gatilhos dietéticos individuais que podem piorar os sintomas de Crohn e trabalhar com seu médico ou nutricionista para desenvolver um plano alimentar saudável.
Leia o artigo em espanhol.
