Hepatite D: tudo que você precisa saber
A hepatite é a inflamação do fígado, que normalmente ocorre como resultado de uma infecção viral. Existem cinco tipos principais de hepatite, denominados hepatite A, B, C, D e E. Cada tipo de hepatite tem causas diferentes.
As pessoas podem pegar hepatite D por meio do contato direto com os fluidos corporais de alguém com a infecção. No entanto, eles só podem pegar hepatite D se já tiverem uma infecção por hepatite B.
Neste artigo, aprenda mais sobre a hepatite D, incluindo as causas, sintomas e opções de tratamento.
O que é hepatite D?
A hepatite D, que às vezes as pessoas chamam de hepatite delta, é uma infecção viral que ocorre devido ao vírus da hepatite D (HDV) e causa inflamação do fígado.
De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), 5% das pessoas em todo o mundo com hepatite B crônica também têm hepatite D. Essa porcentagem equivale a cerca de 15 a 20 milhões de pessoas.
As taxas de hepatite D relatada são mais altas em:
- África
- Ásia
- Europa Oriental
- Médio Oriente
- América do Sul
- ilhas do Pacífico
- Groenlândia
A hepatite D não é muito comum nos Estados Unidos, onde há menos de 100.000 casos relatados do vírus. O sucesso da vacina contra a hepatite B, que também previne a hepatite D, significa que as taxas de HDV diminuíram em todo o mundo desde a década de 1980.
Causas
As pessoas contraem hepatite D por contato com o vírus nos fluidos corporais de pessoas infectadas. No entanto, uma pessoa só pode pegar hepatite D se já tiver hepatite B, porque o HDV usa o vírus da hepatite B para se replicar.
As situações em que uma pessoa pode entrar em contato com os fluidos corporais de uma pessoa infectada incluem:
- compartilhando agulhas
- tendo sexo desprotegido
- tendo contato de sangue com sangue
- durante o parto
- usando equipamento médico ou medicamentoso não esterilizado
As pessoas não podem contrair o vírus nas seguintes atividades ou tipos de contato:
- tossindo ou espirrando
- sentado ao lado de alguém
- abraçando
- apertando ou segurando as mãos
- compartilhando talheres
Também não é possível pegar hepatite D com comida ou bebida.
As pessoas com maior risco de contrair hepatite D incluem aquelas que:
- tem hepatite B
- não receberam a vacina contra hepatite B
- injetar drogas
- ter sexo desprotegido com múltiplos parceiros
- viver em uma parte do mundo onde a hepatite D é mais prevalente
Sintomas
As pessoas podem desenvolver hepatite D aguda, hepatite D crônica ou ambas.
Pessoas com hepatite D aguda podem ter os seguintes sintomas:
- fadiga
- perda de apetite
- dor no abdômen superior direito, sobre o fígado
- urina escura
- bancos mais leves
- náusea
- vomitando
- amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos (icterícia)
Pessoas com hepatite D crônica podem não notar nenhum sintoma, mesmo depois de anos convivendo com o vírus.
Com o tempo, no entanto, eles podem notar sintomas de complicações da infecção, como danos graves ao fígado. Os sinais e sintomas de lesão hepática incluem:
- fadiga
- perda de peso inexplicada
- fraqueza
- comichão na pele
- um abdômen inchado
- tornozelos inchados
- amarelecimento da pele e do branco dos olhos
Diagnóstico
Para diagnosticar a hepatite D, um médico examinará o histórico médico completo de uma pessoa.
Um médico fará um exame físico e obterá um histórico médico completo antes de fazer o diagnóstico de hepatite D. Eles levarão em consideração quaisquer sintomas que as pessoas estejam experimentando e quaisquer fatores de risco que a pessoa tenha para hepatite D.
O médico pode procurar sinais de danos no fígado, como inchaço no abdômen ou em outras partes do corpo.
Um exame de sangue pode mostrar se alguém tem hepatite D. O médico também pode fazer exames para verificar a saúde do fígado. Esses testes podem incluir um ultrassom, uma biópsia ou ambos.
Tratamento
Atualmente não há cura para a hepatite D, mas o tratamento pode ajudar as pessoas a controlar a doença.
Para pessoas com hepatite D crônica, o médico geralmente prescreve um medicamento chamado interferon-alfa peguilado, que reduz o risco de agravamento da condição. Geralmente, as pessoas tomam isso por pelo menos 48 semanas.
Pessoas com hepatite D também podem precisar de tratamento para hepatite B. O tratamento para hepatite B inclui medicamentos antivirais e drogas moduladoras do sistema imunológico. Isso ajuda o sistema imunológico a combater o vírus.
Se as pessoas têm hepatite D crônica que leva a complicações, elas podem precisar de tratamento para limitar os danos ao fígado. Em casos graves de lesão hepática ou insuficiência hepática, pode ser necessário um transplante de fígado.
Você pode ter hepatite D com outros tipos de hepatite?
As pessoas só podem pegar hepatite D se tiverem hepatite B. Aproximadamente 5% das pessoas com hepatite B também ficarão infectadas com hepatite D.
As pessoas podem receber uma vacina contra hepatite B para protegê-las contra hepatite B e D.
Outros tipos de hepatite têm causas diferentes, portanto, é possível que uma pessoa tenha outros tipos. As pessoas podem pegar hepatite A ou E por meio de alimentos ou água contaminados, enquanto podem contrair hepatite C por meio do contato direto com sangue infectado.
Complicações
As infecções agudas por hepatite D podem danificar o fígado e às vezes podem causar insuficiência hepática aguda, embora isso seja raro.
Infecções crônicas por hepatite D podem causar:
- cirrose, que é uma cicatriz do fígado
- insuficiência hepática
- câncer de fígado
Os sintomas dessas complicações podem incluir:
- sangramento ou hematomas facilmente
- pernas ou tornozelos inchados devido à retenção de água
- amarelecimento da pele ou olhos
- coceira intensa
- perda de peso inexplicada
O tratamento de complicações envolve a administração de medicamentos antivirais, que previnem que o vírus danifique ainda mais o fígado. Evitar o álcool e manter um estilo de vida saudável também pode ajudar a limitar os danos.
Se a hepatite D crônica causar câncer de fígado, o tratamento pode incluir:
- radioterapia para matar células cancerosas
- cirurgia para remover a parte cancerosa do fígado
- imunoterapia para ajudar o sistema imunológico a combater as células cancerosas
- quimioterapia
- transplante de fígado
O diagnóstico precoce do câncer de fígado aumenta a probabilidade de um tratamento bem-sucedido.
Se as pessoas têm insuficiência hepática, isso significa que o fígado não pode funcionar adequadamente e elas precisarão de um transplante de fígado.
O tratamento precoce da hepatite D e B ajuda a diminuir o risco de contrair complicações decorrentes das infecções.
Panorama
A hepatite D é uma infecção viral grave do fígado. A hepatite D aguda pode causar danos ao fígado, embora seja raro levar a doenças graves. A hepatite D crônica pode levar a complicações, incluindo cirrose, câncer de fígado ou insuficiência hepática.
Embora não haja cura para a hepatite D, as pessoas podem tomar medicamentos para ajudar a prevenir o agravamento da doença. Eles também podem precisar de tratamento para hepatite B.
O médico aconselhará uma pessoa com hepatite D a evitar o álcool e a manter um estilo de vida saudável para ajudar a manter o fígado. Um estilo de vida saudável envolve uma boa nutrição e exercícios regulares.
Os exames regulares e o monitoramento dos sintomas ajudarão o médico a identificar complicações no início e aumentar as chances de um tratamento bem-sucedido.
As pessoas podem evitar contrair hepatite D tomando a vacina contra hepatite B, pois só é possível uma pessoa contrair hepatite D se já tiver hepatite B.
