Saúde do coração: os suplementos não funcionam, com uma exceção
Uma nova revisão descobriu que os suplementos mais usados não protegem o coração contra doenças cardiovasculares. No entanto, o ácido fólico pode prevenir o acidente vascular cerebral.
O National Institutes of Health (NIH) estima que um terço de toda a população dos Estados Unidos está tomando algum tipo de suplemento.
Os suplementos destinam-se a aumentar nossa ingestão nutricional quando a comida por si só não é suficiente para fornecer a dose diária recomendada.
No entanto, alguns afirmam que os suplementos podem prevenir doenças crônicas, como câncer ou doenças cardiovasculares.
As vitaminas A, E e C, por exemplo, foram sugeridas para manter o câncer sob controle, enquanto alguns estudos propuseram que o ácido fólico, a vitamina E e a vitamina D podem ser úteis na prevenção de doenças cardiovasculares. No entanto, as evidências científicas disponíveis são conflitantes.
A mensagem oficial que as autoridades governamentais e as organizações sem fins lucrativos vêm divulgando ao público é que, embora os suplementos possam ajudar, os alimentos sempre devem estar em primeiro lugar.
As principais razões para isso são que os alimentos contêm fibras e vários compostos bioativos que não podem ser encontrados em um suplemento, e que as evidências dos benefícios dos suplementos na proteção cardíaca são insuficientes.
Assim, os pesquisadores liderados pelo Dr. David JA Jenkins - um professor e chefe de pesquisa do Canadá em nutrição e metabolismo na Universidade de Toronto - começaram a examinar os estudos existentes na tentativa de determinar se os suplementos de vitaminas e minerais, de fato, protegem os coração.
Suas descobertas foram publicadas no Jornal do American College of Cardiology.
Os suplementos mais comuns não funcionam
Em 2014, a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA emitiu uma declaração que relatou: “Atualmente, não há evidências suficientes para determinar se tomar um multivitamínico ajudará a prevenir [doenças cardiovasculares] ou câncer”.
Para a nova pesquisa, o Dr. Jenkins e sua equipe "conduziram uma revisão sistemática e meta-análise" de 179 ensaios clínicos randomizados publicados entre janeiro de 2012 e outubro de 2017 - antes e depois da publicação das diretrizes da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA.
Os pesquisadores usaram estudos da Biblioteca Cochrane, MEDLINE e bancos de dados PubMed.
A revisão revelou que os quatro suplementos mais populares - vitamina D, cálcio, vitamina C e multivitaminas - não têm nenhum benefício cardioprotetor.
Os revisores não encontraram evidências consistentes para sugerir que esses suplementos previnem doenças cardíacas, ataques cardíacos ou derrames, ou que os suplementos se correlacionam com uma vida útil mais longa.
O ácido fólico reduz o risco de derrame em 22 por cento
Uma exceção significativa, entretanto, é o papel do ácido fólico na prevenção do AVC. Um ensaio clínico randomizado chamado China Stroke Primary Prevention Trial (CSPPT) mostrou uma redução significativa no risco de derrame para aqueles que tomam ácido fólico.
No geral, ele revelou que a ingestão de ácido fólico por si só pode reduzir o risco de derrame em 22 por cento. Além disso, as pessoas com pressão alta que tomaram ácido fólico além de sua medicação anti-hipertensiva normal tiveram um risco 73% menor de derrame.
“A administração de ácido fólico e a redução de doenças cardiovasculares por meio de derrame visto no estudo [...] CSPPT fornece o único exemplo de redução do risco de doenças cardiovasculares pelo uso de suplementos no período após a recomendação da tarefa de serviços preventivos.”
Dr. David J. A. Jenkins
“Se esses dados são suficientes para mudar a prática clínica em áreas do mundo onde a fortificação de alimentos com ácido fólico já está em vigor, ainda é uma questão para discussão”, acrescenta.
