Analgésicos comuns podem piorar a infecção por C. difficile
Um estudo descobriu que certos analgésicos podem promover Clostridium difficile infecção. Os resultados podem ajudar a melhorar o gerenciamento da doença e de seus sintomas.
Clostridium difficile, também chamado C. difficile ou C. diff, é uma bactéria que causa inflamação do cólon.
Essa condição de saúde comumente afeta idosos em hospitais e geralmente ocorre após o uso de medicamentos antibióticos.
De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças, C. difficile levou a quase meio milhão de infecções entre pacientes nos Estados Unidos em um único ano.
Mais de 80 por cento dessas mortes ocorreram entre pessoas com 65 anos ou mais.
A comunidade médica considera C. difficile ser a principal causa de morte por doenças infecciosas nos EUA e a causa microbiana mais comum de infecções associadas à saúde em hospitais.
O excesso de custos de saúde dessa condição pode chegar a quase US $ 5 bilhões a cada ano apenas para instalações de tratamento intensivo.
Antiinflamatórios podem promover C. difficile
Pessoas que recebem tratamento com antibióticos têm maior risco de desenvolver C. difficile porque essas drogas afetam a flora natural do intestino.
O uso de antiinflamatórios não esteróides (AINEs), que reduzem a dor e diminuem a febre e a inflamação, também pode promover C. difficile infecção.
Os resultados de um novo estudo publicado na revista mBio fornecer evidências da conexão entre C. difficile e AINEs. Pesquisadores da Vanderbilt University em Nashville, TN, lideraram a pesquisa em colaboração com cientistas da University of Michigan e da University of Arizona.
Os pesquisadores conduziram o estudo usando ratos infectados com C. difficile. Eles dividiram os ratos em dois grupos e trataram um dos grupos com um AINE chamado indometacina antes da infecção.
No final do período de observação, cerca de 20 por cento dos ratos no grupo de tratamento ainda estavam vivos, enquanto cerca de 80 por cento do grupo que não recebeu o NSAID tinha sobrevivido.
AINEs têm um impacto negativo no intestino
Olhando para os resultados do estudo em camundongos, os pesquisadores determinaram que mesmo uma breve exposição ao AINE antes de C. difficile a inoculação aumentou a severidade da infecção e reduziu as chances de sobrevivência.
Uma análise posterior revelou que o AINE também alterou os microrganismos que vivem no trato digestivo, chamados de microbiota intestinal. Além disso, essa droga esgotou a produção de prostaglandinas, que são substâncias semelhantes a hormônios que desempenham um papel crucial na saúde gastrointestinal.
“Estamos sempre tentando pensar em fatores de risco modificáveis para a doença”, diz David Aronoff, microbiologista e especialista em doenças infecciosas da Universidade de Vanderbilt e líder do estudo.
A equipe concluiu que os AINEs prejudicam a resposta imunológica do intestino. Embora a indometacina tenha sido o único AINE testado pelo estudo, Aronoff acredita que as descobertas também podem ser válidas para AINEs comuns, como o ibuprofeno e a aspirina, porque eles têm mecanismos biológicos semelhantes.
“Em última análise, esses novos resultados podem orientar como tratamos as pessoas com C. diff, particularmente com o controle da dor. No momento, é muito cedo para nossos resultados orientarem o atendimento clínico, mas eles devem ser um estímulo para estudos futuros ”, conclui Aronoff.
