Ataque cardíaco de Widowmaker: tudo o que você precisa saber
Um ataque cardíaco de viúva é um tipo de ataque cardíaco que ocorre quando um coágulo de sangue ou depósito de placa bloqueia completamente a artéria descendente anterior esquerda (LAD), que é uma das artérias ao redor do coração.
O termo médico para um ataque cardíaco de viúva é um infarto do miocárdio com elevação do segmento ST anterior (STEMI).
A cada ano, cerca de 805.000 pessoas nos Estados Unidos têm um ataque cardíaco, que acontece quando uma parte do coração não recebe sangue rico em oxigênio suficiente.
A gravidade de um ataque cardíaco varia de acordo com a causa subjacente, o estado geral de saúde da pessoa e a rapidez com que recebe o tratamento.
Neste artigo, aprenda mais sobre um ataque cardíaco de uma viúva, incluindo o que acontece, os sintomas e muito mais.
O que é isso?
Dor ou desconforto no peito é um sintoma comum de um ataque cardíaco de viúva.
Um ataque cardíaco de viúva ocorre quando um bloqueio se forma no início da artéria LAD, restringindo completamente o fluxo sanguíneo para uma grande parte do coração, incluindo a parte frontal, que é o "burro de carga" do coração. Um bloqueio na artéria LAD pode prejudicar substancialmente a função do coração.
Poucos segundos ou minutos após a formação do bloqueio, o músculo cardíaco pode ficar extremamente fraco, parar de funcionar ou apresentar instabilidade elétrica que o faz parar de bombear. Se a restauração do fluxo sanguíneo não ocorrer rapidamente, o músculo cardíaco pode morrer irreversivelmente.
A maioria dos ataques cardíacos ocorre como resultado de doença arterial coronariana (DAC). As pessoas desenvolvem DAC quando depósitos ricos em colesterol, chamados placas, se acumulam nas artérias coronárias, que fornecem ao coração sangue rico em oxigênio. O acúmulo de placas dentro das paredes das artérias é chamado de aterosclerose.
Os ataques cardíacos de Widowmaker têm consequências graves. Mesmo que uma pessoa receba tratamento, o ataque cardíaco pode causar danos irreversíveis aos tecidos e cicatrizes que podem afetar permanentemente o funcionamento do músculo cardíaco.
Sintomas
Um ataque cardíaco de viúva causa sintomas semelhantes aos de outros tipos de ataque cardíaco. No entanto, nem todos experimentam os mesmos sintomas.
Os sintomas de um ataque cardíaco podem incluir:
- dor no peito ou desconforto
- falta de ar
- batimento cardíaco rápido ou irregular
- dor nos braços ou ombro
- dor que se irradia para as pernas, costas, pescoço ou mandíbula
- sentindo-se tonto ou fraco
- desmaio ou parada cardíaca súbita
- suor excessivo
- vomitando
Os sinais e sintomas de um ataque cardíaco podem ser diferentes nas mulheres - aprenda sobre as diferenças aqui.
Tratamento
Qualquer pessoa que achar que ela ou outra pessoa pode estar tendo um ataque cardíaco deve ligar para o 911 ou dirigir-se ao pronto-socorro mais próximo imediatamente.
Os médicos podem minimizar os danos ao coração e até mesmo interromper totalmente um ataque cardíaco se administrarem o tratamento logo no início.
Na sala de emergência, as pessoas podem receber um ou mais dos seguintes tratamentos:
- aspirina e terapia com anticoagulante para evitar mais coagulação do sangue
- oxigenoterapia
- nitroglicerina para melhorar o fluxo sanguíneo
- medicamentos trombolíticos para dissolver coágulos sanguíneos nas artérias coronárias
O médico pode tratar o bloqueio total da artéria LAD com um procedimento denominado intervenção coronária percutânea primária (ICP). Os médicos anteriormente se referiam a isso como uma angioplastia com um stent.
Este procedimento envolve as seguintes etapas:
- O médico insere um cateter na artéria da virilha ou do pulso.
- O médico orienta o cateter através da artéria até atingir a artéria LAD.
- Eles podem aspirar o coágulo ou inflar o balão na ponta do cateter, o que ajuda a abrir a artéria. Às vezes, eles podem fazer ambos.
- Em seguida, eles inserem um tubo de malha chamado stent na artéria. Uma vez colocado, o stent se expande para manter a artéria aberta para que o sangue oxigenado possa fluir para o coração.
Um médico irá monitorar de perto a recuperação de uma pessoa após um ataque cardíaco. Normalmente, a pessoa precisará passar de 2 a 3 dias no hospital, com as primeiras 24 horas na unidade de terapia intensiva. Mesmo depois que a ICP abriu a artéria, o coração corre o risco de complicações elétricas nos primeiros dias.
O médico pode recomendar cirurgia se encontrar obstruções em outras artérias. Os procedimentos cirúrgicos que podem tratar e prevenir ataques cardíacos incluem:
- Um enxerto de bypass da artéria coronária, que restaura o fluxo sanguíneo para o coração redirecionando o sangue por meio de um enxerto (uma veia ou vaso arterial) para que contorne o bloqueio.
- ICP ou colocação de stent em outros vasos sanguíneos que fornecem sangue ao coração, se os médicos encontrarem uma válvula vazando ou bloqueada.
- Uma substituição de válvula, que envolve a substituição de uma válvula cardíaca danificada ou doente por uma saudável. A válvula de substituição geralmente compreende tecido cardíaco de vaca ou porco ou é uma válvula cardíaca mecânica de metal.
Taxa de sobrevivência
Os autores de um estudo de 2018 descobriram que ataques cardíacos de widowmaker levaram ao maior risco aumentado de morte, insuficiência cardíaca e derrame em comparação com outros tipos de ataque cardíaco.
No entanto, a probabilidade de alguém sobreviver a um ataque cardíaco de viúva depende de vários fatores, tais como:
- com que rapidez eles recebem o tratamento
- o tipo de tratamento que recebem
- a extensão do dano ao músculo cardíaco
- o estado geral de saúde da pessoa
- a presença de outras condições médicas
Os seguintes fatores de risco podem diminuir as chances de uma pessoa sobreviver a um ataque cardíaco:
- idoso
- fumar
- diabetes
- pressão alta
- doença na artéria periférica
- doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
- doença hepática crônica
- ter um histórico de derrame ou câncer
Recorrência
Os avanços médicos aumentaram significativamente as taxas de sobrevivência de ataques cardíacos.No entanto, as pessoas que sobrevivem ao primeiro ataque cardíaco têm um risco maior de sofrer um segundo ataque cardíaco ou um derrame em comparação com pessoas que nunca tiveram um ataque cardíaco.
Em um estudo retrospectivo de 2015 com 97.254 adultos suecos que sobreviveram a um ataque cardíaco entre 2006 e 2011, os pesquisadores concluíram que as pessoas que sobrevivem a um ataque cardíaco têm 18,3% de chance de sofrer outro evento cardiovascular no primeiro ano.
Prevenção
De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), cerca de 50% das pessoas que vivem nos EUA têm pelo menos um dos três principais fatores de risco cardiovascular. Esses principais fatores de risco são:
- pressão alta
- colesterol alto
- uma história de fumar
As pessoas podem reduzir o risco de ter um ataque cardíaco fazendo escolhas de estilo de vida saudáveis e gerenciando quaisquer condições médicas subjacentes que possam contribuir para um ataque cardíaco.
Pessoas de todas as idades e aquelas que atualmente vivem com doenças cardíacas podem ajudar a prevenir ataques cardíacos ao:
- comer uma dieta rica em vegetais, frutas, grãos inteiros e proteínas magras
- evitando gorduras trans artificiais e açúcares adicionados
- limitar o consumo de álcool
- evitando ou parando de fumar
- fazendo pelo menos 2,5 horas (150 minutos) de atividade física moderadamente intensa por semana
- reduzindo o estresse
- manter um peso corporal moderado
As pessoas também podem tomar medicamentos que reduzem a pressão arterial e os níveis de colesterol.
No entanto, é importante falar com um médico antes de iniciar qualquer novo medicamento, mesmo medicamentos de venda livre, como a aspirina. Estudos mais recentes mostraram que a aspirina em baixas doses pode não ser benéfica, exceto em pessoas que já tiveram um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral ou aquelas que têm fatores de risco específicos, como diabetes.
Resumo
Um ataque cardíaco de viúva ocorre quando um coágulo sanguíneo ou placa de colesterol bloqueia completamente a artéria LAD, que fornece sangue rico em oxigênio para a parte frontal do coração.
O bloqueio total da artéria LAD é um problema sério que requer tratamento imediato. O atraso no tratamento de um ataque cardíaco pode causar danos significativos aos tecidos e cicatrizes. Pode ser fatal ou causar invalidez permanente.
Nem todos os ataques cardíacos começam com uma forte dor no peito ou dormência no braço. Alguns ataques cardíacos ocorrem lentamente, causando apenas um leve desconforto ou nenhum sintoma de desconforto no peito. Algumas pessoas podem nem perceber que tiveram um ataque cardíaco.
Como os sintomas de um ataque cardíaco variam de pessoa para pessoa, é vital aprender o máximo possível de informações sobre eles.
As pessoas podem começar perguntando ao médico sobre a saúde do coração e como reduzir o risco de doenças cardiovasculares.
