Papiloma intraductal: o que você precisa saber
Um papiloma intraductal é um tumor benigno semelhante a uma verruga que pode se desenvolver em um ducto da mama. Pode haver um ou mais desses crescimentos.
Um papiloma intraductal não é câncer de mama e não significa que uma pessoa terá câncer de mama.
No entanto, ter vários papilomas pode aumentar o risco de desenvolver câncer no futuro. Por isso, é aconselhável consultar um médico.
Neste artigo, aprenda mais sobre papilomas intraductais, como reconhecê-los e o que fazer se eles se formarem.
Sintomas
Um papiloma intraductal solitário é um tumor único que se forma próximo ao mamilo, no maior ducto de leite.
Os sintomas de um papiloma intraductal solitário incluem:
- secreção mamilar clara ou sangrenta
- um caroço atrás ou próximo ao mamilo
Esta condição afeta principalmente mulheres e raramente ocorre em homens. Se um papiloma intraductal se desenvolver durante a amamentação, pode haver uma pequena quantidade de sangue no leite materno.
Os papilomas intraductais múltiplos são menores e se formam em dutos de leite menores, mais distantes do mamilo.
Esses caroços se desenvolvem mais profundamente no seio, por isso podem ser mais difíceis de sentir. Vários papilomas intraductais também são menos propensos a causar secreção mamilar.
Os sintomas do papiloma intraductal, sejam solitários ou múltiplos, podem ser semelhantes aos do câncer de mama e outras condições. Por esse motivo, é importante consultar um médico sobre qualquer alteração na mama, incluindo caroços, secreção mamilar, dor ou coceira.
Diagnóstico
Uma pessoa pode descobrir que tem um papiloma intraductal depois de chamar a atenção de um médico para os sintomas relacionados à mama. O rastreamento de rotina também pode revelar essa condição.
Um médico pode diagnosticar um papiloma intraductal após:
Um exame físico: o médico verificará se há secreção mamilar e alterações na forma e na textura das mamas.
Exames de imagem: incluem mamografia, ressonância magnética e ultrassom.
Exames laboratoriais: A secreção mamilar pode conter células que indicam câncer.
Ductoscopia mamária: este procedimento envolve o uso de uma ferramenta tubular muito fina para coletar amostras e imagens de dentro dos dutos.
A ductoscopia permite que o médico colete informações sobre o tamanho e a localização das alterações na mama.
As informações podem ajudá-los a determinar se devem fazer uma biópsia e descartar outras condições, como hiperplasia ductal atípica e carcinoma ductal in situ. Essas condições envolvem células anormais nos dutos de leite e ambas podem aumentar o risco de desenvolver câncer de mama invasivo.
Tratamento
O médico geralmente recomenda cirurgia para remover um papiloma intraductal.
O cirurgião removerá o tumor e a parte afetada do ducto de leite, mas deixará as áreas não afetadas da mama intactas. O procedimento será realizado sob anestesia geral.
A remoção de parte do canal de leite pode causar complicações na amamentação. Quem está planejando amamentar deve conversar com o cirurgião. Pessoas que estão amamentando no momento também devem falar com um consultor de lactação.
Câncer de mama
Os papilomas intraductais não são câncer de mama, e ter um não significa que uma pessoa desenvolverá câncer de mama.
No entanto, ter vários papilomas aumenta o risco de câncer de mama, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer.
Um estudo de 2017 analisou os resultados da biópsia de 520 tumores que os médicos diagnosticaram como papilomas após verificar ultra-sonografias. Os pesquisadores notaram que 44 desses crescimentos - ou 17,6% - eram atípicos ou cancerosos.
Um estudo do ano anterior comparou os resultados das biópsias com os resultados dos testes após a remoção cirúrgica. De 119 tumores que as biópsias indicaram ser papilomas, 21% foram encontrados para conter células atípicas. Ter células atípicas não significa que o câncer esteja presente, mas pode aumentar o risco de malignidade.
Como as biópsias não são totalmente precisas, os médicos recomendam que as pessoas considerem a cirurgia para remover papilomas intraductais.
Qualquer pessoa com múltiplos papilomas intraductais deve discutir os fatores de risco para câncer de mama com seu médico, mesmo que os testes mostrem que as células são benignas. Eles podem precisar estabelecer um cronograma de triagem.
Prognóstico
Se as células dentro do papiloma intraductal não forem cancerosas, a perspectiva geralmente é boa após a cirurgia para remover o tumor.
Se células atípicas ou cancerosas estiverem presentes, o médico pode recomendar exames ou tratamentos mais frequentes, como medicamentos ou cirurgia adicional.
Prevenção
Atualmente não há como prevenir o desenvolvimento de papilomas, mas algumas medidas podem garantir o diagnóstico precoce e o tratamento imediato se ocorrerem alterações.
O American College of Physicians recomenda que todas as mulheres falem com seus médicos sobre o rastreamento por volta dos 40 anos. Para aquelas com risco médio, eles recomendam fazer uma mamografia a cada 2 anos entre as idades de 50-74.
Algumas organizações, como a American Cancer Society, têm outras recomendações.
Cada pessoa é diferente e algumas pessoas correm um risco maior do que outras. É importante determinar o cronograma de triagem correto com um médico.
Pessoas com alto risco de câncer de mama geralmente têm:
- uma história pessoal de câncer de mama ou uma lesão de mama de alto risco
- fatores genéticos, como uma mutação do BRCA1 ou BRCA2 gene
- exposição à radiação da infância no tórax
Consulte um médico sobre qualquer alteração relacionada à mama o mais rápido possível. O tratamento precoce do câncer de mama é altamente eficaz.
Remover
Os papilomas intraductais são tumores inofensivos que se desenvolvem nos ductos que percorrem a mama. Embora não sejam cancerígenos, ter papilomas múltiplos pode aumentar o risco de câncer.
Qualquer pessoa que notar mudanças relacionadas à mama deve consultar um médico. Se os testes revelarem papilomas, o médico pode ajudar a determinar a melhor estratégia de tratamento ou monitoramento.
