O que saber sobre a baixa produção de urina
O baixo débito urinário é um sintoma comum em pessoas que estão doentes e perderam muitos líquidos. Também ocorre em pessoas com obstrução do trato urinário. No entanto, o corpo pode produzir menos urina por vários motivos diferentes, o que exigirá tratamentos diferentes.
Oligúria é o termo médico para baixo débito urinário. O livro Doenças Cirúrgicas Comuns define oligúria como uma produção de urina de menos de 13,5 onças fluidas (400 ml) de urina por dia. A baixa produção de urina pode ser um sinal de um problema de saúde latente no corpo.
Embora o baixo débito urinário às vezes tenha uma explicação simples, qualquer pessoa com baixo débito urinário consistente deve consultar um médico para diagnóstico e tratamento.
Desidratação
A desidratação é uma causa comum de baixo débito urinário.
Uma das causas mais comuns de baixo débito urinário é a desidratação.
A desidratação ocorre quando o corpo não obtém líquido suficiente da dieta ou está liberando líquido muito rápido para que uma pessoa o reponha.
Como observa um artigo de estudo de 2018, a água representa aproximadamente 60% do peso corporal das pessoas com um índice de massa corporal (IMC) saudável. Leva apenas uma perda de cerca de 3% do peso corporal em água para uma pessoa começar a sentir desidratação.
A desidratação pode ser mais comum quando uma pessoa está lidando com uma doença que causa sintomas como febre, diarreia ou vômito. Esses sintomas consomem muita água do corpo e podem tornar mais difícil para uma pessoa manter líquidos em seu corpo.
Nesses casos, os rins podem tentar preservar os estoques de líquidos do corpo, não liberando urina.
A desidratação causada por doença é especialmente perigosa em crianças pequenas, pois podem ser incapazes de comunicar suas necessidades ou sintomas.
Beber mais água lentamente pode ajudar a combater a desidratação leve. Alimentos ricos em líquidos, como frutas e sopas, também podem ajudar se a pessoa estiver bem o suficiente para comê-los.
Os médicos também podem fornecer bebidas eletrolíticas especiais para ajudar a repor os sais e líquidos do corpo. Em casos graves, os médicos podem administrar eletrólitos e líquidos intravenosos à pessoa.
Bloqueios no trato urinário
Os bloqueios físicos e funcionais do trato urinário são outra possível causa de baixo débito urinário. Vários problemas podem causar um bloqueio e impedir que a urina saia do corpo.
As condições que podem bloquear o trato urinário incluem:
- pedras nos rins
- aumento benigno da próstata
- anatomia anormal no trato urinário devido a condições congênitas ou relacionadas à cirurgia
- coágulos de sangue no trato urinário
- danos aos nervos que controlam a bexiga
- câncer cervical
- câncer de próstata
- Cancer de colo
- Câncer de bexiga
Os bloqueios no trato urinário podem ser facilmente confundidos com outros problemas. Por exemplo, um bloqueio em algumas áreas do trato urinário pode causar sintomas que incluem vômitos e febre. Alguém com esses sintomas pode confundi-los com uma doença diferente que também causa desidratação.
No entanto, os bloqueios podem causar sintomas adicionais, como inchaço abdominal e dores inexplicáveis.
O tratamento de bloqueios no trato urinário envolve primeiro descobrir o que é o bloqueio e onde ocorre. Os médicos podem solicitar exames de sangue para verificar se há proteínas anormais ou sinais de câncer. Eles provavelmente solicitarão exames de ultrassom, raio-X simples ou tomografia computadorizada para verificar se há bloqueios ou examinar estruturas subjacentes, como a próstata.
As opções de tratamento dependerão da causa subjacente do bloqueio.
Infecções graves ou trauma
Infecções graves, como sepse, perda de sangue ou outro trauma, também podem levar à perda de produção de urina, fazendo com que o corpo entre em choque. Esse estado de choque reduz o fluxo sanguíneo para órgãos como os rins. Os rins não conseguem urinar sem esse fluxo sanguíneo.
O choque é uma emergência médica que requer atenção imediata. Os médicos procurarão estabilizar a pessoa primeiro, antes de realizar testes para determinar a causa subjacente e iniciar o tratamento adequado.
Remédios
Alguns medicamentos também podem causar perda de débito urinário, e baixo débito urinário é um dos sintomas mais comuns de lesão renal aguda.
Como observa um estudo de 2015, alguns medicamentos diferentes podem causar lesão renal aguda. Esses medicamentos incluem:
- antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
- antibióticos aminoglicosídeos
- inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA)
- agentes de contraste
Outros medicamentos, como quimioterápicos e imunossupressores, podem ser prejudiciais aos rins em geral.
Uma pessoa que toma esses medicamentos regularmente deve garantir que beba o suficiente para hidratar o corpo antes de tomar os medicamentos. Pessoas com maior risco de lesão renal, incluindo diabetes mellitus, também podem consultar um médico regularmente para fazer exames para monitorar a função renal.
Falência renal
A insuficiência renal é uma causa menos comum de baixo débito urinário. Pessoas com risco aumentado de insuficiência renal, história de lesão renal crônica ou lesão renal aguda repetida levando a lesão renal crônica podem ter maior probabilidade de apresentar insuficiência renal significativa com o passar do tempo.
Os médicos testam regularmente as pessoas que estão em risco ou que sofreram perda da função renal. Com a detecção precoce, pode haver maneiras de interromper ou pelo menos retardar a perda da função renal. Se progredir para insuficiência renal total, a pessoa precisará de tratamentos avançados, como diálise ou transplante de rim.
Quando ver um medico
Às vezes, a causa subjacente da baixa produção de urina é óbvia, por exemplo, uma doença transitória. Nesses casos, esse sintoma deve ser resolvido assim que a pessoa ingere mais fluido. No entanto, qualquer pessoa que regularmente tem baixo débito urinário deve consultar um médico.
Qualquer pessoa que apresentar sintomas de choque deve procurar atendimento de emergência. Da mesma forma, qualquer pessoa com anúria - uma perda quase total a completa da produção de urina - deve procurar ajuda médica imediata. A perda total de urina pode resultar em danos permanentes aos rins.
Os médicos vão querer primeiro descartar as causas simples desse problema, como doenças mais comuns. Eles perguntarão sobre quaisquer medicamentos que uma pessoa use e podem solicitar outros exames, como ultrassom ou tomografia computadorizada, para detectar quaisquer bloqueios físicos.
Os médicos também solicitarão exames de sangue para ajudar a identificar marcadores de quaisquer condições subjacentes.
Consultar um médico o mais rápido possível é importante para diagnosticar e tratar um distúrbio subjacente. O tratamento imediato pode ajudar a minimizar ou prevenir danos a longo prazo às células renais.
Remover
A causa da baixa produção de urina geralmente pode ser tão simples quanto não colocar líquido suficiente no corpo. Garantir que uma pessoa doente ou fisicamente estressada receba líquido suficiente pode ajudar a combater a baixa produção de urina causada pela desidratação.
Em outros casos, o baixo débito urinário pode ser um sinal de uma doença subjacente mais séria, como câncer ou insuficiência renal significativa.
Em qualquer caso, é melhor consultar um médico para diagnosticar a causa subjacente do baixo débito urinário. O tratamento adequado é importante em cada caso para evitar complicações potencialmente graves, que podem incluir danos a longo prazo aos rins.