12 causas de tornozelos inchados
Existem muitas causas diferentes para os tornozelos inchados. Na maioria dos casos, o inchaço é devido a lesões ou edema.
O termo edema significa inchaço devido ao acúmulo de líquido em excesso. É particularmente comum na parte inferior da perna, tornozelos e pés.
Neste artigo, examinamos 11 causas de tornozelos inchados e abordamos algumas das melhores opções de tratamento.
As possíveis causas de tornozelos inchados incluem:
1. Lesão no pé ou tornozelo
As pessoas que sofrem uma lesão no pé ou tornozelo podem sofrer inflamação nessa área, fazendo com que pareça inchada.
Uma entorse de tornozelo é uma das lesões mais comuns nos pés.
A American Orthopaedic Foot and Ankle Society recomenda o seguinte tratamento em casa para uma torção de tornozelo:
- em repouso
- usando uma cinta de tornozelo
- aplicação de gelo em um pedaço de pano fino por não mais do que 20 minutos
- aplicando um envoltório de compressão
- elevando o pé acima da cintura
2. Celulite
As infecções bacterianas da pele são chamadas de celulite. Pessoas com diabetes são particularmente propensas a esse tipo de infecção.
A celulite pode causar uma série de sintomas, incluindo vermelhidão, pele quente e inchaço que se espalha rapidamente. Em casos raros, a celulite pode ser fatal sem tratamento.
Pessoas com celulite precisam tomar antibióticos. É essencial informar o médico se o inchaço não diminuir ou piorar após alguns dias de tratamento.
3. Efeito colateral da medicação
Alguns medicamentos podem causar inchaço nos tornozelos como efeito colateral. Esses medicamentos incluem:
- antidepressivos
- pílulas anticoncepcionais e outros contendo estrogênio
- pílulas de testosterona
- bloqueadores dos canais de cálcio para hipertensão
- esteróides
Pessoas que suspeitam que seus tornozelos estão inchados como efeito colateral da medicação podem querer falar com seu médico.
O médico pode prescrever medicamentos diuréticos ou sugerir métodos para reduzir o inchaço se for desconfortável.
4. Insuficiência venosa crônica
O tipo mais comum de edema é por insuficiência venosa crônica (CVI). CVI é uma condição que afeta as válvulas nas veias das pernas.
Essas válvulas geralmente garantem que o sangue flua em direção ao coração. Na CVI, entretanto, as válvulas funcionam mal e permitem que parte do sangue flua para trás e se acumule na parte inferior das pernas e tornozelos.
Embora a IVC não tenha complicações graves, pode ser dolorosa e desconfortável. Também pode causar alterações perceptíveis na pele.
O médico pode ajudar uma pessoa com CVI a desenvolver um plano de tratamento personalizado.
Exemplos de algumas opções de tratamento incluem:
- mantendo as pernas levantadas para melhorar o fluxo sanguíneo
- usar meias de compressão para reduzir o inchaço
- tomar medicamentos, como aspirina
- submetidos à ablação por radiofrequência, que usa calor para fechar a veia afetada
5. Coágulos de sangue
Às vezes, um coágulo de sangue, ou “trombose”, pode se desenvolver em uma das veias do braço ou da perna. Isso é chamado de trombose venosa profunda (TVP) e requer atenção médica urgente.
A TVP obstrui o fluxo de sangue que retorna ao coração, fazendo com que ele se acumule no membro afetado.
Às vezes, o corpo é capaz de compensar o bloqueio desviando gradualmente o sangue para as veias vizinhas menores. Com o tempo, essas veias ficam maiores e são capazes de drenar o sangue do membro.
Se essas veias não aumentarem de tamanho, o membro pode permanecer inchado. Dor persistente e inchaço após uma TVP são chamados de síndrome pós-trombótica.
Pessoas que sofrem de TVP devem considerar:
- elevando o membro afetado
- usar meias de compressão para promover o fluxo sanguíneo
- tomando medicamentos anticoagulantes ou anticoagulantes
- submetidos a um procedimento de colocação de stent, durante o qual um cirurgião insere um tubo denominado stent na veia para mantê-la aberta
6. Gravidez
Durante a gravidez, o corpo produz mais sangue e fluidos corporais para apoiar o desenvolvimento do feto.
O inchaço é um efeito colateral comum da gravidez, especialmente no terceiro trimestre. Pode afetar tornozelos, pés, pernas, rosto e mãos.
Um ligeiro inchaço é normal e geralmente inofensivo. No entanto, o inchaço repentino das mãos e do rosto pode ser um sinal de uma condição potencialmente fatal chamada pré-eclâmpsia.
Mulheres que apresentam leve inchaço durante a gravidez podem obter alívio com remédios caseiros, como:
- comer alimentos ricos em potássio
- reduzindo a ingestão de sal
- evitando cafeína
- usando sapatos confortáveis
- usando meias de apoio
- evitando ficar em pé por longos períodos
- elevar os pés ao descansar
- aplicando compressas frias
- vestindo roupas largas
- limitar o tempo ao ar livre durante o tempo quente
- descansando em uma piscina
7. Pré-eclâmpsia
A pré-eclâmpsia é uma condição com risco de vida que pode ocorrer durante o segundo ou terceiro trimestre da gravidez, ou até 6 semanas após o parto.
A pré-eclâmpsia é caracterizada por pressão sanguínea perigosamente alta e proteína na urina. Pode causar vários sintomas, incluindo dores de cabeça, alterações na visão, ganho de peso e edema.
A pré-eclâmpsia que ocorre durante a gravidez também pode afetar o feto.
Requer tratamento médico urgente. O tratamento pode incluir medicamentos para prevenir convulsões e reduzir a pressão arterial.
O parto é o tratamento mais eficaz, embora algumas mulheres possam piorar os sintomas antes de melhorar.
8. Linfedema
O linfedema é um tipo de inchaço que afeta os tecidos moles dos braços ou pernas, incluindo os tornozelos. É devido ao acúmulo de um fluido chamado linfa. É composto principalmente de glóbulos brancos, que ajudam a combater infecções.
O linfedema ocorre quando há um bloqueio ou algum outro dano ao sistema linfático. O sistema linfático é uma rede de tecidos e órgãos que ajudam a livrar o corpo de infecções e a manter o equilíbrio dos fluidos.
O linfedema pode resultar de infecções, câncer e remoção cirúrgica dos gânglios linfáticos. Algumas doenças hereditárias também podem causar linfedema.
Os danos ao sistema linfático são irreversíveis, por isso o tratamento visa reduzir o inchaço e prevenir outros sintomas.
Os tratamentos potenciais incluem:
- usando roupas de pressão e bandagens
- aumento da frequência cardíaca e respiratória por meio do exercício
- recebendo uma massagem suave de um terapeuta treinado no tratamento de linfedema
9. Insuficiência cardíaca
A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração não consegue mais bombear o sangue com a eficácia que deveria. Existem três tipos diferentes de insuficiência cardíaca: insuficiência cardíaca esquerda, direita e insuficiência cardíaca congestiva.
Na insuficiência cardíaca congestiva do lado direito, há uma redução no fluxo sanguíneo para fora do coração, fazendo com que o sangue volte para as veias. Isso pode levar ao acúmulo de líquido nos tecidos, incluindo pernas e tornozelos.
A insuficiência cardíaca também afeta os rins, reduzindo sua capacidade de remover sal e água do corpo. Isso contribui ainda mais para o edema.
Embora não haja cura para a insuficiência cardíaca, existem muitas opções de tratamento diferentes.
O médico pode prescrever medicamentos diuréticos e sugerir monitorar e reduzir a ingestão de líquidos. Ambos os tratamentos podem ajudar a reduzir o inchaço nos tornozelos e nas pernas.
10. Doença renal crônica
A doença renal crônica refere-se a danos renais permanentes, que podem piorar com o tempo.
Uma pessoa pode não apresentar nenhum sintoma até que esteja nos estágios finais da doença, chamada de insuficiência renal ou doença renal em estágio final (ESRD).
Durante a ESRD, os rins lutam para remover resíduos e fluidos extras do corpo. Isso pode levar a uma série de sintomas, incluindo tornozelos inchados.
Os seguintes fatores de estilo de vida também podem ajudar a manter a função renal pelo maior tempo possível:
- redução de sal e gordura na dieta
- mantendo um peso saudável
- manter uma pressão arterial saudável
- exercitar-se por pelo menos 30 minutos por dia
- parar de fumar
- limitando o álcool
- controlando os níveis de açúcar no sangue
11. Doença hepática
O fígado saudável produz uma proteína chamada albumina. A albumina impede que o fluido vaze dos vasos sanguíneos para os tecidos circundantes.
Níveis muito baixos de albumina devido a doenças do fígado podem causar um acúmulo de líquido nas pernas, tornozelos e abdômen.
O médico pode prescrever medicamentos e aconselhar sobre certos fatores do estilo de vida que podem ajudar a prevenir ou retardar mais danos ao fígado. Exemplos incluem:
- exercitar regularmente
- comendo uma dieta saudável
- limitar a ingestão de sal
- evitando álcool
12. Hipotoidismo
O hipotireoidismo pode afetar os músculos e articulações de uma pessoa de várias maneiras, causando dores, dores, rigidez e inchaço.
Se uma pessoa tem hipotireoidismo ou tireoide subativa, isso significa que a glândula tireoide produz poucos hormônios.
Um estudo de 2017 sugere que pode haver uma ligação entre distúrbios da tireoide e artrite reumatóide, que também pode causar inchaço doloroso nas articulações.
O médico pode realizar um exame de sangue para verificar os níveis de hormônio tireoidiano de uma pessoa, e o tratamento envolve a ingestão de hormônios tireoidianos sintéticos.
Quando ver um medico
Uma pessoa deve consultar um médico se tiver:
- calor ou vermelhidão na área inchada
- inchaço que piora ou não melhora
- uma febre
- um aumento repentino no inchaço durante a gravidez
- uma história de doença cardíaca, renal ou hepática
Muitos casos de edema, ou tornozelos inchados, se resolvem com o tratamento adequado em casa.
