O que saber sobre candidíase esofágica
A candidíase esofágica é uma infecção fúngica do esôfago ou do tubo alimentar. Os médicos às vezes chamam de candidíase esofágica.
O tubo alimentar é o tubo que conecta a boca e a garganta ao estômago. Embora qualquer pessoa possa desenvolver candidíase esofágica, é mais comum em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, especialmente aquelas com HIV ou AIDS.
Neste artigo, aprenda sobre os sintomas da candidíase esofágica, bem como suas causas e fatores de risco. Também cobrimos as opções de tratamento e verificamos se os remédios caseiros podem ajudar.
O que é sapinho de esôfago?
Crédito da imagem: Samir, 2006
O fungo que causa aftas do esôfago é chamado Candida. Este tipo de fungo vive no trato digestivo e na pele. Raramente causa problemas. Às vezes, no entanto, Candida pode crescer fora de controle e causar uma infecção.
O sapinho gosta de crescer em locais quentes, escuros e úmidos, como a boca. A candidíase esofágica ocorre quando a infecção ocorre no interior do tubo alimentar.
Infecções semelhantes dentro e ao redor da vagina são comuns e geralmente são chamadas de infecções por fungos. O sapinho também é mais frequente na boca de bebês e crianças pequenas.
O sapinho esofágico é muito menos comum do que esses outros tipos. Sem tratamento, a infecção pode se espalhar mais profundamente no sistema digestivo e até mesmo nos órgãos.
Causas e fatores de risco
A candidíase esofágica se desenvolve quando Candida na pele ou no trato digestivo, como a boca ou a garganta, cresce descontroladamente.
É mais comum em pessoas cujo sistema imunológico é muito fraco para combater infecções.
Alguns fatores de risco para um sistema imunológico fraco incluem:
- HIV ou AIDS
- diabetes mellitus
- Câncer
- certos medicamentos
Alguns medicamentos que podem enfraquecer o sistema imunológico incluem aqueles que tratam doenças autoimunes ou previnem a rejeição de órgãos após um transplante de órgãos, incluindo corticosteroides, como a prednisona.
Certos fatores de estilo de vida também podem tornar uma pessoa mais vulnerável a candidíase esofágica. Esses fatores de risco incluem:
- fumar tabaco
- usando dentaduras
- tendo má higiene oral
- tomar medicamentos que causam boca seca
- tomando antibióticos
Embora a candidíase esofágica geralmente ocorra em pessoas com sistema imunológico enfraquecido, pessoas saudáveis também podem desenvolver a doença.
Um estudo de 2013 revisou os prontuários médicos de 88.125 coreanos que haviam se submetido a um procedimento denominado esofagogastroduodenoscopia.
De todos os participantes do estudo, 0,32% tiveram infecção por candidíase esofágica. Os pesquisadores descobriram que o uso de certos medicamentos, como antibióticos ou corticosteroides, ou a ingestão de grandes quantidades de álcool aumentava o risco de desenvolver uma infecção.
Sintomas
O principal sintoma da candidíase esofágica é a disfagia, o que significa dificuldade para engolir, pois a candidíase esofágica envolve o desenvolvimento de várias manchas brancas dentro do esôfago.
Outros sintomas de candidíase esofágica podem incluir:
- dor ao engolir
- ardor ou coceira na garganta ou no fundo da boca
- mudanças no gosto
- náusea
- refluxo ácido
- dor no peito
- febre
Complicações
A candidíase esofágica pode se espalhar rapidamente e pode ser grave. Sem tratamento, ou se o tratamento falhar, uma pessoa pode desenvolver:
- candidemia, um Candida infecção do sangue
- Candida dos órgãos, como o coração e os pulmões
- sepse, que pode ser fatal
- perda de peso e desnutrição devido a problemas de deglutição
Pessoas com sistema imunológico enfraquecido têm maior probabilidade de desenvolver complicações graves.
Ter um sistema imunológico enfraquecido também pode tornar mais provável que o tratamento inicial falhe ou que uma pessoa tenha que tentar vários medicamentos diferentes para encontrar um que funcione.
Diagnóstico
Pessoas com candidíase esofágica também podem apresentar candidíase na garganta ou na boca. Se houver candidíase na boca, e uma pessoa também apresentar sintomas de candidíase esofágica, o médico poderá diagnosticar a doença apenas com base nos sintomas.
Em alguns casos, o médico pode precisar coletar uma amostra das manchas na boca e enviá-las a um laboratório para diagnosticar aftas. Frequentemente, são necessários mais testes se as manchas se assemelharem a alguma outra coisa, como herpes oral.
Quando a infecção é profunda e na parte inferior do esôfago, o médico pode precisar fazer uma endoscopia esofágica para um diagnóstico preciso.
Uma endoscopia esofágica envolve um médico que insere um tubo longo, fino e iluminado na garganta através da boca, permitindo que eles vejam o esôfago.
Alguns médicos optam por tratar a infecção e ver se os sintomas melhoram para evitar fazer uma endoscopia.
Tratamento
Os médicos prescrevem um medicamento antifúngico para tratar candidíase esofágica. Essas drogas geralmente estão na forma de comprimidos. Pessoas com infecção grave podem precisar receber o medicamento por via intravenosa.
O medicamento antifúngico fluconazol, que pode tratar muitos tipos de infecções por aftas, é geralmente a primeira escolha de tratamento do médico.
Se um curso de fluconazol não funcionar, ou se uma pessoa não puder tomar fluconazol por qualquer outro motivo, o médico pode prescrever voriconazol, itraconazol ou anfotericina B. O tratamento geralmente dura 14 a 21 dias.
Uma pessoa com infecção grave de candidíase esofágica pode precisar ficar no hospital para avaliação e tratamento.
Remédios caseiros
Certos remédios de venda livre podem ajudar com outras formas de candidíase, como infecções vaginais por fungos ou candidíase oral.
Por outro lado, a candidíase esofágica é um problema potencialmente fatal que pode se espalhar rapidamente. Por este motivo, as pessoas não devem tentar tratá-lo sem receita médica.
É improvável que remédios homeopáticos curem a infecção e podem piorá-la ao atrasar o tratamento eficaz e dar ao sapinho mais tempo para crescer.
Uma pessoa pode querer usar remédios caseiros em conjunto com o tratamento médico para ajudar a curar a infecção mais rapidamente. Ainda assim, é essencial falar com um médico antes de tentar esses remédios.
Alguns remédios caseiros incluem:
- Violeta de genciana: é um corante feito de alcatrão de hulha. Uma pessoa pode aplicá-lo diretamente esfregando-o sobre o sapinho na boca, mas não deve engoli-lo.
- Alimentos ricos em probióticos: alimentos que contêm probióticos, como iogurte ou queijo cottage, podem ajudar a recuperação do corpo. Esses alimentos contêm bactérias saudáveis que podem ajudar a prevenir o crescimento de sapinhos.
- Suplementos probióticos: assim como os alimentos ricos em probióticos, esses suplementos podem ajudar o corpo a manter suas bactérias saudáveis. Isso pode prevenir uma futura infecção por sapinhos.
Panorama
A candidíase esofágica requer cuidados médicos imediatos. Pessoas com problemas para engolir, sintomas de infecção de sapinhos orais ou histórico de sapinhos no esôfago devem consultar um médico imediatamente.
Melhorar a higiene oral, adotar um estilo de vida saudável e seguir as recomendações do médico para fortalecer o sistema imunológico pode ajudar a prevenir a recorrência do aftas.
