Quais são os sintomas da artrite reumatóide?

A artrite reumatóide é uma doença inflamatória auto-imune de longa duração que pode causar uma grande variedade de sintomas.

Eles podem ir e vir, mas sem tratamento, eles podem progredir de forma constante. Os sintomas afetam cada pessoa de maneira diferente.

Algumas pessoas podem ter longos períodos de remissão quando apresentam poucos ou nenhum sintoma da artrite reumatóide (AR).Outros podem ter sintomas persistentes por longos períodos.

Uma pessoa tem maior probabilidade de apresentar remissão se estiver recebendo um tratamento eficaz. Se os sintomas persistirem, pode ser um sinal de que o tratamento não está funcionando.

Primeiros sintomas

RA geralmente começa gradualmente e os sintomas se desenvolvem ao longo de várias semanas ou meses.

O primeiro sinal pode ser rigidez, sensibilidade e dor em pelo menos uma articulação, especialmente quando a pessoa tenta movê-la ou ao acordar pela manhã.

Os sintomas geralmente aparecem primeiro nas pequenas articulações, como as dos dedos das mãos e dos pés. AR pode afetar as articulações das mãos e articulações semelhantes dos pés, em particular.

O número de articulações que a AR afeta varia, mas geralmente afeta pelo menos cinco articulações ao mesmo tempo.

RA pode piorar e afetar mais articulações com o passar do tempo.

Uma pessoa com AR de início súbito pode ir para a cama uma noite e acordar na manhã seguinte com muita dor. Às vezes, a dor é tão forte que eles podem não conseguir sair da cama.

RA geralmente afeta ambos os lados do corpo, por exemplo, ambos os joelhos ou ambas as mãos.

Saiba mais sobre os primeiros sinais de AR aqui.

Efeitos nas articulações

A AR causa dor e inchaço nas articulações devido à inflamação do revestimento da articulação afetada. O nome das células e do tecido que revestem o espaço articular é sinóvia, e esse tipo de inflamação é denominado sinovite.

A pele sobre a articulação pode ficar quente, vermelha e inchada. A área está dolorida e sensível ao toque.

Na sinovite crônica de baixo grau, a pele sobrejacente pode não ser especialmente quente, mas uma pessoa pode sentir espessamento sinovial ao tocar ou manipular a articulação.

RA afeta mais comumente:

• as articulações do meio e da base do dedo, mas não geralmente a articulação superior
• os pulsos
• os ombros
• cotovelos
• joelhos
• tornozelos
• os dedos do pé

Não afeta a coluna, exceto por uma articulação cervical na parte superior do pescoço conhecida como articulação C1-C2, que tem um revestimento sinovial. Hoje em dia, no entanto, isso é menos comum porque um tratamento eficaz impede o seu desenvolvimento.

As mãos podem ficar vermelhas e inchadas.

Descubra como o AR afeta os tornozelos.

Aprenda aqui como isso afeta o cotovelo.

Rigidez matinal

A rigidez matinal é um sintoma característico da AR, especialmente se durar mais de 30 minutos, de acordo com a Arthritis Foundation. A rigidez geralmente melhora com um banho quente.

Quando a atividade inflamatória é alta, a rigidez pode durar mais tempo. Também tende a durar mais do que na osteoartrite (OA) e outros tipos de artrite.

A rigidez também pode ocorrer após longos períodos de inatividade.

Outros sintomas possíveis

A AR pode causar inflamação nas articulações e em todo o corpo, resultando em uma série de sintomas semelhantes aos da gripe.

Isso pode ocorrer por algumas semanas ou meses antes que outros sintomas apareçam e podem continuar junto com outros sintomas.

Eles incluem:

• fadiga
• uma sensação geral de indisposição
• um humor baixo
• uma febre, que geralmente é de baixo grau

Uma febre alta pode indicar outro tipo de doença.

No passado, a anemia por deficiência de ferro era comum na AR. Agora, porém, os medicamentos mais recentes ajudam a reduzir a inflamação e o risco de anemia é menor.

Algumas pessoas perdem o apetite. Isso pode resultar em perda de peso.

Algumas pessoas com AR têm uma doença autoimune adicional, conhecida como síndrome de Sjögren. Os sintomas incluem olhos secos e boca seca, o que pode causar cáries e fadiga.

A secura dos olhos pode causar um desconforto significativo, especialmente em certos ambientes, como em um avião.

O médico deve verificar esses sintomas, pois o tratamento pode prevenir complicações futuras.

RA também pode levar à névoa do cérebro, o que torna difícil se concentrar e lembrar das coisas.

Surtos

Os sintomas da AR tendem a ser intermitentes, o que significa que vêm e vão.

Durante um surto, os sintomas serão mais intensos e graves. Durante o período de remissão, pode não haver sintomas.

Os surtos podem ocorrer a qualquer momento, mas tendem a ser mais dolorosos pela manhã, quando a pessoa acorda. Conforme o dia avança, os sintomas geralmente começam a diminuir.

Aplicar calor, como um banho quente, pode ajudar. Novos medicamentos, conhecidos como biológicos, podem ajudar a prevenir crises e lesões articulares ao longo do tempo.

Saiba mais sobre AR e produtos biológicos aqui.

Efeitos em outros órgãos

A AR pode causar inflamação em outras partes do corpo.

Os pulmões: a inflamação pode afetar os pulmões. Algumas pessoas podem não apresentar sintomas, enquanto outras podem sentir falta de ar. Se isso ocorrer, o médico pode prescrever medicamentos para controlar a inflamação. As alterações pulmonares afetam até 80% das pessoas com AR, mas a maioria não apresenta sintomas.

O pericárdio: a inflamação no saco que contém o coração e as raízes dos principais vasos sanguíneos pode causar dor no peito e prejudicar a ação de bombeamento do coração.

Os olhos: a inflamação afeta a esclera, a camada externa dura e branca que cobre o globo ocular. Os olhos podem ficar vermelhos, doloridos e possivelmente secos. Também pode haver inflamação das glândulas lacrimais.

Lesões nodulares: algumas pessoas com AR desenvolvem caroços sob a pele, conhecidos como nódulos reumatóides, especialmente ao redor dos cotovelos e antebraços. Eles tendem a se formar em pontos de pressão, por exemplo, onde os braços repousam sobre uma mesa. Eles às vezes são dolorosos. Hoje em dia, o tratamento eficaz torna os nódulos menos prováveis.

A caixa de voz: A AR pode afetar a articulação cricoaritenóidea, que fica na laringe, ou a caixa de voz. A inflamação pode causar rouquidão. Se uma pessoa tem síndrome de Sjögren, nódulos podem se formar nas cordas vocais, levando à rouquidão.

Glândulas salivares: os sintomas incluem boca seca e irritação ou infecção das gengivas, o que pode aumentar o risco de cárie e perda dentária. As glândulas salivares na área da bochecha também podem ficar inchadas, sensíveis e cronicamente infectadas.

Língua dolorida: ter a boca seca aumenta a chance de crescimento excessivo de fermento na boca. Normalmente, uma infecção por fungos torna a língua branca, mas a secura pode torná-la sensível, vermelha e rachada. As pessoas devem falar com seu médico se tiverem a língua dolorida e em queimação.

Vasos sanguíneos: a inflamação pode afetar muitas partes do corpo, resultando em danos aos nervos, pele e outros órgãos.

Algumas pessoas relatam queda de cabelo, seja como resultado da AR ou de seu tratamento. Saiba mais aqui sobre queda de cabelo e AR.

Complicações

A inflamação sistêmica pode ter um impacto abrangente.

Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) observam que as pessoas com AR também apresentam um risco maior de várias outras condições, como:

• doença cardíaca
• diabetes
• depressão devido a fatores físicos e sociais, como dificuldades de emprego

Pessoas com obesidade e AR têm um risco maior de doenças que comumente ocorrem com a obesidade, como pressão alta e colesterol alto.

Prevenção

O tabagismo pode desencadear o desenvolvimento de AR. Evitar fumar pode ajudar a impedir o agravamento dos sintomas.

Ser fisicamente ativo durante os períodos de remissão pode ajudar a fortalecer o corpo e o sistema imunológico e promover uma sensação de bem-estar.

Seguir uma dieta saudável com muitas frutas e vegetais frescos também pode ajudar a aliviar os sintomas.

As escolhas adequadas incluem:

• vegetais verdes crus ou levemente cozidos
• especiarias como gengibre e açafrão

Obtenha algumas dicas sobre a dieta antiinflamatória e encontre um plano alimentar e algumas receitas aqui.

Saiba mais sobre os fatores de risco para AR.

Remover

A AR pode levar a uma ampla gama de sintomas e complicações. Os sintomas geralmente se desenvolvem lentamente e podem incluir rigidez, sensibilidade e dor em até cinco articulações e sintomas semelhantes aos da gripe.

Qualquer pessoa que pense que pode estar apresentando sintomas de AR deve visitar seu médico para um diagnóstico.

O tratamento é fundamental, pois, sem medicação, os sintomas podem piorar.

Descubra mais aqui sobre alguns remédios de estilo de vida que podem ajudar a controlar a AR.