O que saber sobre diagnósticos errados de TDAH
O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, ou TDAH, pode ser diagnosticado incorretamente porque muitos de seus sintomas se sobrepõem aos de outras condições. Os sintomas do TDAH - como dificuldade de concentração, inquietação e dificuldade para responder às instruções - podem surgir de uma ampla variedade de causas.
Alguns aspectos do TDAH também podem ser sintomas de outras condições. Devido à natureza complexa da condição, algumas pessoas podem receber um diagnóstico incorreto.
Isso se deve a uma ampla gama de problemas de diagnóstico. Aqui, examinamos alguns dos fatores e condições que podem levar a um diagnóstico incorreto de TDAH.
Fatores relacionados à idade
Os médicos podem diagnosticar incorretamente o TDAH em crianças devido à sua idade. Na verdade, as crianças que começam a estudar mais cedo recebem com mais frequência o diagnóstico de TDAH.
Se uma criança entra na escola depois de completar 5 anos de idade, enquanto alguns de seus pares estão perto dos 6 anos, há uma diferença de idade de aproximadamente 20%.
Um estudo descobriu que as crianças nascidas em dezembro, que era a idade de corte da escola, eram mais propensas a ter um diagnóstico de TDAH do que as nascidas em janeiro.
A data de nascimento da criança não afeta a chance de TDAH, pois é uma condição do neurodesenvolvimento. O que esta pesquisa sugere, entretanto, é que diagnósticos errados podem ocorrer dependendo dos níveis de maturidade de uma criança em desenvolvimento quando ela recebe um diagnóstico.
Também é importante notar que ter dificuldade em prestar atenção e ser hiperativo pode ser um comportamento normal para crianças de uma certa idade.
Sexo
Algumas pesquisas descobriram que os meninos recebem o diagnóstico de TDAH com mais frequência do que as meninas, com uma proporção variando de 3: 1 a 9: 1 de meninos para meninas com diagnóstico de TDAH.
Os pesquisadores sugerem que isso ocorre porque as meninas tendem a apresentar mais sintomas de desatenção do que os meninos. Em vez disso, os meninos podem apresentar sintomas de hiperatividade, que são mais perceptíveis.
Exibições mais óbvias dos sintomas de TDAH podem resultar em um diagnóstico de TDAH.
Transtornos de Humor
Os transtornos de humor incluem:
- depressão
- transtorno bipolar
- distimia, que é um humor crônico baixo ou irritável que dura 2 anos ou mais em adultos e pelo menos 1 ano em crianças
Algumas teorias sugerem que os transtornos do humor podem ocorrer devido a um desequilíbrio de substâncias químicas no cérebro, eventos estressantes da vida ou como resposta a uma doença ou medicação importante.
Alguns sintomas de transtornos do humor podem ser semelhantes aos do TDAH, como:
- Dificuldade de concentração
- irritabilidade
- Dificuldade em dormir
Um psicólogo, psiquiatra ou outro profissional de saúde mental pode diagnosticar um transtorno de humor conduzindo uma avaliação e aplicando critérios de diagnóstico aos sintomas de uma pessoa.
Transtorno do espectro do autismo
O autismo, também chamado de transtorno do espectro do autismo (TEA), pode ter alguns sintomas que podem ser semelhantes ao TDAH.
Isso pode incluir:
- inquieto e sempre em movimento
- lutando nas interações sociais
- ficando chateado devido à frustração
ASD é uma condição de neurodesenvolvimento que afeta a comunicação, o comportamento e as habilidades sociais.
Os sintomas de ASD podem incluir:
- evitando contato visual
- não gosto de mudanças na rotina
- tendo dificuldade com habilidades sociais
- usar o movimento para se acalmar, como balançar o corpo ou agitar os braços
- ter um interesse restrito ou fixo em certos tópicos ou hobbies
- tendo dificuldade de empatia com os outros
- não falar, falar atrasado ou repetir certas frases
Os profissionais de saúde, como neurologistas e psicólogos, podem realizar um exame detalhado para diagnosticar o TEA.
Transtornos de ansiedade
Os transtornos de ansiedade podem fazer com que as pessoas se sintam constantemente ansiosas, tenham ataques de pânico ou fobias.
Alguns dos sintomas dos transtornos de ansiedade podem ser semelhantes aos do TDAH, como:
- Dificuldade de concentração
- sentindo-se irritado
- inquietação
- lutando com habilidades sociais devido à ansiedade social
O transtorno de ansiedade também pode fazer com que as pessoas sintam uma preocupação incontrolável, fiquem cansadas rapidamente ou tenham medo excessivo de uma situação ou objeto específico.
Um médico ou psicoterapeuta pode diagnosticar o transtorno de ansiedade obtendo um histórico médico completo e aplicando critérios de diagnóstico aos sintomas da pessoa.
Dificuldade em dormir
Se as pessoas experimentam problemas de sono, como insônia ou apneia obstrutiva do sono (AOS), isso pode causar sintomas semelhantes aos de TDAH, incluindo:
- dificuldade de concentração
- inquietação
- sonolência diurna
- diminuição no desempenho na escola ou no trabalho
Pessoas com insônia têm dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo.
OSA é uma condição em que as vias aéreas superiores ficam bloqueadas durante o sono, o que restringe o fluxo de ar. Pessoas com AOS podem:
- ronca alto
- ofegante durante o sono
- frequentemente acorda durante a noite para urinar
Um médico pode obter um histórico médico, realizar um exame físico e sugerir um estudo do sono - durante o qual eles podem monitorar a atividade durante o sono - para diagnosticar uma condição do sono.
Transtorno de processamento auditivo
O transtorno do processamento auditivo (DPA) é uma condição que dificulta a compreensão correta dos sons das palavras. APD afeta a maneira como o sistema nervoso central de uma pessoa interpreta as informações.
Pessoas com TDAH podem processar corretamente as informações auditivas por meio do sistema nervoso central; é o déficit de atenção que impacta em como eles recebem e usam essas informações.
Os sintomas podem ser semelhantes ao TDAH e podem incluir:
- dificuldade em ouvir, especialmente em ambientes barulhentos
- dificuldade em seguir instruções faladas
- pedir que as pessoas repitam a fala, o que pode parecer semelhante a ter dificuldade para ouvir
- dificuldade em receber informações verbais
Um médico não pode diagnosticar DPA olhando apenas para os sintomas, pois podem haver muitas outras causas para as dificuldades de comunicação, linguagem ou aprendizagem.
Um audiologista pode diagnosticar o APD realizando uma variedade de testes que examinam as respostas ao som.
Alergias
As alergias e a doença celíaca podem criar sintomas semelhantes aos do TDAH.
Em crianças, a doença celíaca pode causar irritabilidade e problemas comportamentais. Em adultos, a doença celíaca pode causar fadiga, depressão e ansiedade.
Um estudo de 2011 analisou 67 pessoas com idades entre 7–42. Dos 67 participantes, 10 tinham doença celíaca. Após 6 meses de seguir uma dieta sem glúten, aqueles com doença celíaca tiveram grandes melhorias em seus sintomas de TDAH.
A doença celíaca não tratada pode aumentar a probabilidade de sintomas de TDAH. Os pesquisadores sugerem que as pessoas devem fazer o teste de doença celíaca como parte do diagnóstico de TDAH para ajudar a prevenir diagnósticos errados.
Outras condições
Algumas outras condições que podem apresentar sintomas semelhantes ao TDAH incluem:
- distúrbios de aprendizagem
- problemas visuais
- transtorno obsessivo-compulsivo
- transtorno desafiador de oposição
- pressão alta ou baixa
Resumo
Como muitos dos sintomas do TDAH se sobrepõem aos de muitas outras condições, podem ocorrer diagnósticos incorretos.
Se o TDAH não for a causa dos sintomas, eles podem piorar com os estimulantes que o médico prescreve para o tratamento.
Se uma pessoa apresentar sintomas de TDAH, é importante que ela converse com seu médico e faça vários exames para garantir que receba o diagnóstico e o tratamento corretos.
