O que é eczema escrotal?
O eczema é uma doença não contagiosa, coceira e pele seca que afeta os indivíduos de maneiras diferentes. Existem muitas formas de eczema com diferentes causas subjacentes. O eczema escrotal é uma forma de eczema que afeta o escroto, a bolsa de pele que contém os testículos.
A pele afetada pelo eczema pode produzir menos gordura e óleo do que a pele saudável. Se isso ocorrer, a pele reterá menos água, fazendo com que fendas se abram entre as células da pele. Essas lacunas permitem que bactérias e irritantes penetrem mais facilmente e causem problemas.
Há algum debate sobre se a condição é separada do eczema que ocorre em outras partes do corpo. Um artigo de 2013, por exemplo, argumenta que deve ser classificado separadamente.
O eczema escrotal compartilha alguns dos mesmos sintomas do eczema encontrado em outras partes do corpo. Neste artigo, examinamos esses sintomas, juntamente com as etapas para ajudar a tratar e controlar a doença.
Sintomas e complicações
O eczema escrotal às vezes pode ser confundido com outras doenças de pele, incluindo infecções fúngicas (leveduras).
Por esse motivo, é essencial que qualquer pessoa com sintomas consulte um especialista em pele para garantir um diagnóstico preciso.
Em casos leves de eczema, a pele afetada ficará vermelha, coceira, seca e escamosa.
Os casos mais graves podem incluir sangramento, formação de crostas e lacrimejamento de feridas. Coçar a pele com coceira também pode abrir feridas, que apresentam risco de infecção.
Um especialista em pele será capaz de julgar a gravidade da doença, identificar os potenciais gatilhos que contribuem e diagnosticar o tipo de eczema subjacente.
A revisão de 2013 lista quatro categorias de classificação potencialmente úteis para eczema escrotal:
Tipo 1 - leve, agudo, seco
A pele aparece avermelhada e irritada, com uma clara diferença visual entre a pele sã e a afetada. A pele afetada irá coçar intensamente e arder.
O eczema leve, agudo e seco pode durar alguns dias ou semanas, e os sintomas podem desaparecer por conta própria.
Tipo 2 - grave, crônico, seco
O escroto parece escamoso e vermelho brilhante ou incomumente pálido com uma aparência escamosa. As coxas e a pele sob o pênis também podem ser afetadas.
A sensação de queimação e coceira é mais intensa nesse tipo de eczema escrotal do que no tipo seco, agudo e moderado.
Tipo 3 - crônico, úmido
Todo o escroto e a parte interna das coxas parecem macios e úmidos, com fluido escorrendo da área.
Os vasos sanguíneos podem parecer salientes em um padrão de “veia de aranha”, e um cheiro ruim e feridas dolorosas são comuns.
Tipo 4 - inchado, úlceras
A pele do escroto está inchada, com líquido e pus escorrendo de feridas abertas e úlceras que cheiram mal. Este estágio é extremamente doloroso.
Em casos extremos, a gangrena se instala e se espalha para as pernas e abdômen inferior.
Condições semelhantes ou relacionadas
O eczema escrotal nem sempre é uma condição isolada.
Por exemplo, um estudo de 2007 identificou dois casos de eczema escrotal aparente que eram na verdade formas de sífilis. Os pesquisadores notaram que não sabiam de nenhuma dessas apresentações antes desses dois casos.
Os pesquisadores também notaram que a doença de Paget extramamária do escroto - uma condição rara, mas séria - é frequentemente confundida com eczema e requer exames médicos adequados para sua identificação.
Os médicos também podem confundir eczema escrotal com infecções fúngicas por fungos comuns. Essas condições também causam coceira e irritação ao redor da virilha, mas exigem tratamentos diferentes.
Devido aos sintomas compartilhados com essas condições, é importante que as pessoas consultem um médico para um diagnóstico preciso.
Causas e fatores de risco
Existem várias causas propostas e fatores de risco para dermatite escrotal. Isso inclui o seguinte:
- Estresse psicológico: o estresse pode causar uma sensação de coceira no escroto, que então cria um ciclo vicioso de arranhões, danos à pele e coceira.
- Exposição contínua ao calor e umidade: como em áreas tropicais ou industriais; usar roupas grossas também pode causar sintomas.
- Exposição a certas substâncias irritantes: Essas substâncias incluem graxa, óleo diesel e tinta nas roupas.
- Reação a medicamentos de venda livre: esses medicamentos podem incluir antibacterianos tópicos, como neomicina e gentamicina.
- Irritação da pele causada por preservativos: Isso pode ser causado pela própria borracha ou espermicida nonoxinol.
- Falta de nutrientes específicos: esses nutrientes incluem zinco e riboflavina.
- Outras condições de saúde: Incluindo HIV e outros tipos de infecção.
Genes específicos também podem tornar as pessoas mais propensas ao eczema. Um estudo de 2017 encontrou uma ligação entre os genes que causam asma, febre do feno e eczema.
Tratamento
O tratamento primário para o eczema escrotal é remover as fontes de irritação. Isso pode significar usar roupas largas, interromper imediatamente o uso de qualquer medicamento sem receita ofensivo e receber aconselhamento para lidar com o estresse.
O médico também pode prescrever cremes esteróides, anti-histamínicos e hidratantes. Pesquisas foram realizadas para descobrir quais opções são mais eficazes.
Outros estudos também descobriram que a terapia com raios ultravioleta (UV) é eficaz no tratamento de casos moderados a graves de eczema.
Prevenção e gestão
A prevenção do eczema escrotal é principalmente uma questão de evitar os diferentes fatores de risco e fontes de irritação que podem desencadear um surto.
As etapas a serem seguidas incluem:
- usar roupas que permitam uma boa circulação de ar ao redor dos testículos
- evitando tópicos de venda livre que causam irritação na pele
- obter o equilíbrio certo de vitaminas e minerais em sua dieta
- evitando a exposição a produtos químicos e substâncias perigosas
- evitando substâncias ou materiais que desencadeiam uma reação alérgica
Manter a virilha limpa é crucial. As pessoas devem secar a área completamente, mas com cuidado após cada lavagem para ajudar a prevenir ou controlar o problema se o eczema se desenvolver.
É essencial que as pessoas com eczema escrotal evitem coçar os testículos.
Se alguém estiver usando creme com esteróides para tratar o eczema, deve esperar até que o creme seque completamente antes de fazer sexo. Alguns preservativos e espermicidas podem irritar a pele. Se isso causar um problema, o médico pode sugerir uma alternativa para uso.
As pessoas devem visitar o médico se sentirem quaisquer sinais de irritação. Isso pode ajudar a evitar o agravamento dos sintomas do eczema e também pode revelar uma condição médica subjacente relacionada.
Panorama
O eczema escrotal, como o eczema encontrado em outras partes do corpo, tende a ser desencadeado por vários agentes irritantes que entram em contato com a pele.
Irritantes podem incluir calor e umidade, produtos de venda livre que causam irritação ou uma reação alérgica e anticoncepcionais, como preservativos.
Alguns pesquisadores acham que existe uma razão genética para o eczema. Se alguém desenvolver problemas com eczema, é provável que tenha vários episódios no futuro se reintroduzir qualquer um dos irritantes que causam o eczema.
Freqüentemente, as pessoas podem tratar as formas leves de eczema escrotal com um creme esteróide tópico suave. Às vezes, no entanto, os sintomas podem desaparecer por conta própria, uma vez que os irritantes são removidos.
Os casos mais graves exigirão que um médico prescreva medicamentos e tratamentos, incluindo esteróides específicos, anti-histamínicos, hidratantes e, possivelmente, terapia de raios ultravioleta.
O eczema escrotal pode progredir de estágios leves para mais graves rapidamente se não for tratado de forma adequada. O eczema escrotal também pode ser um sintoma de um problema de saúde subjacente mais sério. As pessoas devem consultar um médico assim que perceberem o aparecimento dos sintomas.
