Ligação encontrada entre dor de cabeça crônica e dor nas costas
Uma revisão de 14 estudos descobriu que pessoas com dor de cabeça persistente ou dor nas costas tinham duas vezes mais probabilidade de apresentar o outro distúrbio também.
Dores de cabeça crônicas e dores nas costas persistentes são condições debilitantes. Novas descobertas sugerem uma ligação entre os dois, potencialmente traçando um novo curso para um tratamento mais eficaz.
Dores de cabeça crônicas e dores nas costas aparecem entre as cinco principais causas de anos vividos com deficiência. Os profissionais de saúde costumam tratar as doenças separadamente, mas existe uma teoria de que, em algumas pessoas, elas aparecem juntas. Portanto, tratar os dois como um distúrbio pode fornecer melhores resultados.
Até 4% dos indivíduos na população adulta global têm dores de cabeça em 15 ou mais dias de cada mês, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS).
Enquanto isso, cerca de 80% dos adultos sentem dor lombar pelo menos uma vez na vida, de acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame, e aproximadamente 20% dessas pessoas desenvolvem dor lombar crônica.
Em 2013, um estudo alemão encontrou uma ligação entre dor lombar e enxaqueca crônica e dores de cabeça tensionais crônicas.
Agora, pesquisadores da Universidade de Warwick, no Reino Unido, parecem ter encontrado uma associação ainda mais forte.
Dobre as chances
Aparecendo no Jornal de dor de cabeça e dor, sua revisão envolveu 14 estudos com uma variedade de tamanhos de amostra. O menor estudo incluiu 88 participantes, enquanto o maior envolveu 404.206 indivíduos.
Um tipo de dor de cabeça e um distúrbio específico de dor nas costas eram o foco: dores de cabeça crônicas e dor lombar persistente. A equipe anota as definições dessas condições, descrevendo as primeiras como dores de cabeça que ocorrem na maioria dos dias por um período mínimo de 3 meses e as últimas como dores “entre a parte inferior da caixa torácica e as rugas das nádegas” no mesmo período.
A revisão descobriu que todos os estudos compartilhavam uma associação positiva semelhante entre as duas condições. No entanto, as chances de experimentar ambas as condições variaram amplamente entre os estudos, de menos de duas vezes a oito vezes mais provável.
Isso significa que os pesquisadores não conseguiram reunir os dados em uma análise estatística combinada. No entanto, o Prof. Martin Underwood observa: “[n] na maioria dos estudos, descobrimos que as chances eram quase o dobro - de qualquer forma, você tem duas vezes mais probabilidade de ter dores de cabeça ou dor lombar crônica na presença de outro."
Para pessoas com enxaqueca - a terceira doença mais prevalente no mundo - a ligação era ainda mais forte.
Existem algumas limitações, nomeadamente que desenhos de estudo e populações inconsistentes e definições variáveis dos distúrbios podem ter enfraquecido a qualidade dos resultados.
Ainda assim, as descobertas são “muito interessantes”, observa o Prof. Martin Underwood, da Warwick Medical School, “porque normalmente esses são vistos como distúrbios separados e, em seguida, tratados por pessoas diferentes”.
“Mas isso faz você pensar que pode haver, pelo menos para algumas pessoas, alguns pontos em comum no que está causando o problema.”
Combinando tratamentos
Os pesquisadores ainda não têm certeza do potencial de causa compartilhada, mas eles têm algumas teorias. Um, explica o Prof. Underwood, é que pode haver “uma relação biológica subjacente” em algumas pessoas com dores de cabeça e nas costas.
“Pode haver algo na relação entre como as pessoas reagem à dor”, diz ele, “tornando algumas pessoas mais sensíveis às causas físicas da dor de cabeça, particularmente à enxaqueca, e às causas físicas nas costas, e como o corpo reage a isso e como você se torna incapacitado por isso. ”
Essa causa pode ser um alvo para tratamento. Na verdade, a equipe acha que uma abordagem conjunta pode ser a melhor.
No momento, existem medicamentos disponíveis para tratar dores de cabeça crônicas. Algumas pessoas também tentam uma variedade de remédios holísticos. A dor nas costas, por sua vez, pode exigir uma combinação de exercícios e terapia psicológica.
Garantir que as pessoas com ambos os transtornos recebam suporte e técnicas de manejo adequadas pode ajudar em sua qualidade de vida. Um método de tratamento combinado também pode fornecer um benefício financeiro, reduzindo o número de prescrições de medicamentos.
“É necessário que os médicos e outros profissionais de saúde pensem que, ao tratar um problema, [eles devem] perguntar sobre o outro e adaptar o tratamento de acordo.”
Prof. Martin Underwood
“Para pesquisas futuras, provavelmente há trabalho que precisa ser feito para entender quais são os mecanismos subjacentes por trás dessa relação”, acrescenta.
