Por quanto tempo uma pessoa pode viver com insuficiência cardíaca congestiva?
A insuficiência cardíaca congestiva é uma doença progressiva que piora com o tempo, especialmente se não for tratada. Muitas vezes, é causado por outras condições que enfraquecem o coração, como:
- ataque cardíaco
- doença coronariana
- doença cardíaca congênita
- válvulas cardíacas defeituosas
- pressão alta
- inflamação ou dano ao músculo cardíaco
Existem quatro estágios de insuficiência cardíaca congestiva (ICC), cada um com uma perspectiva diferente. Muitos outros transtornos e escolhas de estilo de vida contribuem para o desenvolvimento da ICC.
Em alguns casos, a expectativa de vida e as perspectivas podem ser afetadas positivamente por mudanças no estilo de vida, medicamentos e cirurgia.
Expectativa de vida
A expectativa de vida após um diagnóstico de ICC dependerá de uma série de fatores.
Um estudo de 2016 estimou que cerca de metade das pessoas que desenvolvem insuficiência cardíaca vivem mais de 5 anos após o diagnóstico.
No entanto, não há uma resposta simples para as taxas de expectativa de vida, pois a expectativa média de vida para cada estágio da ICC varia muito. As escolhas pessoais do estilo de vida também podem influenciar, assim como o fato de uma pessoa ter outros problemas médicos.
A ICC não tem cura, mas a detecção e o tratamento precoces podem ajudar a melhorar a expectativa de vida de uma pessoa. Seguir um plano de tratamento que inclua mudanças no estilo de vida pode ajudar a melhorar sua qualidade de vida.
Sintomas e fases
Quando uma pessoa tem ICC, seu coração tem dificuldade em bombear sangue para os outros órgãos do corpo. Esse problema ocorre porque as paredes dos ventrículos, que normalmente bombeiam o sangue pelo corpo, tornam-se muito finas e fracas, fazendo com que o sangue permaneça no ventrículo, em vez de empurrá-lo para fora.
O sangue remanescente no coração pode causar retenção de líquidos porque o coração não bombeia sangue suficiente pelo corpo para expulsar o excesso de líquidos.
A ICC tem quatro estágios com base na gravidade dos sintomas. Compreender cada estágio pode ajudar a esclarecer as taxas de expectativa de vida de uma pessoa e explicar por que elas podem variar tanto.
- Estágio 1 ou pré-ICC: pessoas com pré-ICC podem ter distúrbios que afetam o coração, ou os médicos podem ter notado uma fraqueza no coração que ainda não causou nenhum sintoma.
- Estágio 2: Pessoas com ICC no estágio 2 podem ter sintomas leves, mas ainda são saudáveis. Pessoas com ICC em estágio 2 geralmente apresentam complicações cardíacas, mas não apresentam sintomas definitivos de insuficiência cardíaca. Os médicos podem recomendar que essas pessoas reduzam sua carga de trabalho e façam mudanças no estilo de vida.
- Estágio 3: Pessoas com ICC no estágio 3 podem apresentar sintomas regularmente e podem não ser capazes de realizar suas tarefas regulares, especialmente se tiverem outros problemas de saúde.
- Fase 4 ou ICC em estágio avançado: Uma pessoa com ICC em estágio 4 pode apresentar sintomas graves ou debilitantes ao longo do dia, mesmo em repouso. A ICC em estágio avançado freqüentemente requer extenso tratamento médico e cirúrgico para ser controlada.
Os sintomas da ICC variam muito dependendo do estágio e se a pessoa tem outras condições médicas. No entanto, os sintomas comuns incluem:
inchaço nas pernas e pés causado por um acúmulo de líquido em excesso
- inchaço
- falta de ar
- fadiga
- náusea
- dor no peito
Outras condições que afetam o coração também podem causar ICC, e a pessoa provavelmente também estará lidando com os sintomas que essas condições adicionais criam.
O diagnóstico precoce da ICC pode ajudar as pessoas a controlar seus sintomas e a fazer mudanças preventivas no estilo de vida, o que pode lhes dar uma perspectiva melhor a longo prazo.
Tratamento
O tratamento médico para a ICC envolve a redução da quantidade de fluido no corpo para aliviar um pouco a pressão sobre o coração e melhorar a capacidade do coração de bombear sangue.
Os médicos podem prescrever inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) ou bloqueadores do receptor da angiotensina (ARA) como uma forma de ajudar o coração a bombear o sangue de forma mais eficaz.
Em alguns casos, os médicos também podem prescrever beta-bloqueadores para apoiar esses esforços e controlar a frequência cardíaca.
Os médicos também costumam prescrever diuréticos para pessoas com ICC, pois podem ajudar o corpo a eliminar o excesso de líquido. Os diuréticos comuns incluem hidroclorotiazida, bumetanida e furosemida.
Nos estágios posteriores da insuficiência cardíaca, os médicos podem recomendar cirurgia para inserir um dispositivo assistido por ventrículo esquerdo (LVAD) no coração. Um LVAD é uma bomba que ajuda a contrair o músculo cardíaco e geralmente é uma solução permanente. Um transplante de coração completo também pode ser uma opção se a pessoa for considerada adequada para a operação.
Mudancas de estilo de vida
Não importa em que estágio da ICC a pessoa se encontra, ou qual tratamento médico ela segue, os médicos provavelmente recomendarão mudanças no estilo de vida para minimizar o impacto da ICC.Essas mudanças podem ajudar a desacelerar a condição e aumentar a qualidade de vida de uma pessoa.
Dieta e exercício
Comer uma dieta saudável e variada e fazer exercícios regularmente é recomendado para todos, mas é especialmente importante para pessoas com ICC.
Os médicos geralmente recomendam que as pessoas com ICC eliminem o excesso de sal (sódio) de sua dieta, pois faz com que o corpo retenha líquidos. Os médicos também podem recomendar o corte do álcool.
O exercício aeróbico é qualquer atividade que eleve a freqüência cardíaca e a freqüência respiratória. As atividades incluem natação, ciclismo ou corrida.
O exercício aeróbico regular pode melhorar a saúde cardíaca, levando a uma melhor qualidade de vida e talvez até aumentando a expectativa de vida em pessoas com ICC. Os médicos podem ajudar as pessoas a fazer uma rotina de exercícios personalizada que funcione para elas.
Restrição de fluidos
Pessoas com ICC tendem a reter líquidos no corpo, por isso os médicos geralmente recomendam restringir a ingestão de líquidos ao mínimo todos os dias.
Consumir muito líquido pode cancelar os efeitos dos medicamentos diuréticos. Embora seja essencial manter-se hidratado, o médico poderá recomendar a quantidade de líquido que uma pessoa pode consumir por dia com segurança.
Peso
Para alguém com ICC, controlar o peso geralmente tem menos a ver com o acúmulo de gordura do que com a retenção de líquidos.
Os médicos costumam pedir às pessoas que monitorem seu peso todos os dias para verificar se há ganho de peso repentino ou rápido, que pode estar relacionado à retenção de líquidos.
Monitorar o peso de uma pessoa todos os dias pode ajudar o médico a prescrever os níveis corretos de diuréticos para ajudar o corpo a liberar fluidos.
Remover
Cada pessoa com ICC terá uma experiência diferente com a doença, e a expectativa de vida para a doença variará significativamente entre os indivíduos.
A expectativa de vida depende do estágio em que a ICC atingiu, bem como de outras complicações ou problemas de saúde que a pessoa tem. Pessoas que receberam um diagnóstico precoce podem ter uma perspectiva melhor do que aquelas que não receberam o diagnóstico até os estágios posteriores.
Muitas pessoas acham que mudanças positivas no estilo de vida podem melhorar significativamente os sintomas da ICC e seu bem-estar. A medicação ajuda muitas pessoas com ICC, e os médicos às vezes recomendam a cirurgia.
Trabalhar diretamente com um médico ou equipe médica é fundamental para fazer um plano de tratamento individualizado e dar a alguém a melhor perspectiva possível.
