Os probióticos podem causar 'névoa cerebral' e inchaço?
O uso de probióticos pode levar a um conjunto de sintomas - que incluem névoa cerebral e distensão abdominal - aumentando as bactérias no intestino delgado.
Essa foi a conclusão que pesquisadores da Augusta University, na Geórgia, chegaram depois de estudar 30 pessoas com sintomas abdominais como gases, inchaço e distensão.
Dessas pessoas, 22 também relataram sintomas de névoa do cérebro, que é uma condição mental temporária que causa confusão e dificuldades de concentração e memória. Todos os 22 estavam tomando probióticos, alguns mais de uma marca.
Alguns relataram que seus episódios de névoa cerebral - que podem durar várias horas após uma refeição - eram tão ruins que eles tiveram que desistir do trabalho.
Embora todos apresentassem sintomas abdominais graves semelhantes, aqueles com névoa cerebral tinham maior probabilidade de apresentar duas outras condições: um acúmulo de bactérias no intestino delgado e níveis mais elevados de ácido D-láctico no sangue. Em alguns casos, os níveis de ácido eram duas a três vezes o normal.
Lactobacillus espécies de bactérias, um dos “probióticos mais comumente usados”, produzem ácido D-láctico. As bactérias produzem o ácido quando fermentam o açúcar do alimento que passa pelo intestino.
A névoa do cérebro se dissipou e, para a maioria dos pacientes, os sintomas abdominais “melhoraram significativamente” após o tratamento com antibióticos e a interrupção do uso de probióticos.
Um artigo sobre o estudo foi publicado na revista Gastroenterologia clínica e translacional.
“O que agora sabemos”, explica o primeiro autor do estudo, Dr. Satish SC Rao, diretor do Digestive Health Clinical Research Center do Medical College of Georgia na Augusta University, “é que as bactérias probióticas têm a capacidade única de quebrar o açúcar e produzir ácido D-láctico. ”
Ele sugere que tomar probióticos pode “inadvertidamente” estabelecer as condições para a névoa do cérebro e outros sintomas ao povoar o intestino delgado com muitas bactérias que produzem ácido D-láctico.
Micróbios intestinais e saúde
À medida que as ferramentas de pesquisa melhoraram, os cientistas descobriram evidências crescentes do papel que as bactérias e outros microorganismos no intestino humano têm na saúde e na doença.
O intestino humano é o lar de um ecossistema complexo de cerca de 300–500 espécies de bactérias com um total de pouco menos de 2 milhões de genes.
Essas colônias de micróbios vivem em parceria conosco. Eles interagem com nosso sistema imunológico, nos ajudam a digerir os alimentos e participam de nossos processos metabólicos. Em troca, nós os protegemos contra micróbios inimigos e fornecemos abrigo e nutrientes.
O intestino humano é estéril no nascimento e logo começa a acumular micróbios de várias fontes. A variedade e composição das colônias de micróbios dependem de muitos fatores, como o tipo de parto, saneamento, método de alimentação, contatos físicos e uso de antibióticos.
Por causa do movimento muscular dos alimentos ao longo do intestino e porque o ácido gástrico, a bile e outros sucos digestivos têm efeito antibiótico, as partes do intestino que ficam no estômago e no intestino delgado próximo são relativamente desprovidas de bactérias em pessoas saudáveis .
Em contraste, o cólon - que se encontra na outra extremidade do intestino, perto do reto - contém colônias muito mais densas de bactérias e sua composição é muito diferente.
Aqui, as cepas dominantes - incluindo Lactobacilos - são anaeróbicos, provavelmente devido à adaptação ao ambiente de baixo oxigênio. As bactérias nas partes do intestino mais próximas do estômago, por outro lado, são predominantemente aeróbicas.
Cuidado com o "uso excessivo" de probióticos
Por muitos anos, ouvimos que a ingestão de determinadas quantidades de certos microrganismos - conhecidos como probióticos - pode beneficiar a saúde humana devido ao seu efeito no intestino.
Agora é prática comum tomar probióticos para aliviar doenças e problemas gastrointestinais, e os médicos que os tratam também os recomendam cada vez mais.
Os probióticos mais comumente usados são Lactobacillus e Bifidobacterium espécies.
Nos Estados Unidos, os probióticos são classificados como suplementos dietéticos e sua produção não está sujeita às mesmas regulamentações da Food and Drug Administration (FDA) que as exigidas para os medicamentos.
Existem muitos probióticos comerciais disponíveis ao balcão. Eles vêm em diferentes formas, como pílulas “liofilizadas”, sachês que podem ser misturados com bebidas e iogurtes.
Embora alguns fabricantes de probióticos tenham testado alguns de seus produtos em ensaios clínicos, tem havido pouca ou nenhuma pesquisa sobre se a ingestão de diferentes probióticos em conjunto faz com que as bactérias funcionem umas com as outras ou contra elas.
Existem certos cenários em que o uso de probióticos causa problemas, incluindo condições que afetam a movimentação dos alimentos ao longo do trato gastrointestinal. Pessoas que tomam opióides e medicamentos para reduzir a acidez estomacal também apresentam problemas.
O Dr. Rao e seus colegas reconhecem que os probióticos podem beneficiar algumas pessoas em certas situações, como ajudar a repor as bactérias intestinais após a ingestão de antibióticos. No entanto, eles alertam contra o “uso excessivo e indiscriminado”.
Primeiro estudo a mostrar o efeito no "intestino intacto"
Todas as pessoas que participaram do estudo foram submetidas a extensos exames gastrointestinais para descartar outras possíveis razões para seus sintomas. Além disso, eles responderam a questionários sobre seus sintomas, uso de probióticos, consumo de iogurte e hábitos alimentares específicos.
A equipe administrou testes metabólicos que seguiram o que aconteceu quando os participantes consumiram carboidratos. Estes mostraram o efeito sobre os níveis de glicose, insulina, ácido D-láctico e ácido L-lactato, que é produzido quando os músculos queimam glicose para obter energia.
Os “sintomas mais graves” experimentados nos 30 pacientes foram “inchaço, dor, distensão e gases” no abdômen. Estes foram igualmente intensos nos 22 pacientes com névoa do cérebro (que consumiram probióticos) e os 8 sem.
Os pesquisadores descobriram que o grupo da névoa do cérebro tinha mais probabilidade de ter uma condição chamada supercrescimento bacteriano no intestino delgado (SIBO), em que há muito mais bactérias no intestino delgado em comparação com indivíduos saudáveis.
Eles também descobriram que três quartos do grupo sem névoa do cérebro tinham níveis mais elevados de ácido D-láctico no sangue, em comparação com um quarto do grupo sem névoa do cérebro.
Outros estudos sugeriram que os probióticos podem levar à superprodução de ácido D-láctico e resultar em névoa cerebral em pessoas com síndrome do intestino curto. Esta é uma condição na qual o intestino delgado não funciona corretamente e resulta em carboidratos não digeridos.
O excesso de carboidratos não digeridos é o que causa SIBO e os níveis mais elevados de ácido D-láctico resultantes.
Dr. Rao diz que seu estudo parece ser o primeiro a vincular o uso de probióticos à névoa do cérebro, SIBO e altos níveis de ácido D-láctico em pessoas com um "intestino intacto".
“Os probióticos devem ser tratados como uma droga, não como um suplemento alimentar.”
Dr. Satish S. C. Rao
