Tudo que você precisa saber sobre choque

A palavra choque pode descrever várias situações diferentes. O choque médico acontece quando as células do corpo não recebem sangue rico em oxigênio em quantidade suficiente. Não é uma doença, mas o resultado de uma doença ou lesão.

Uma pessoa também pode ficar chocada ao experimentar algo inesperado. Esse choque é psicológico e geralmente não causa problemas médicos.

Outro tipo de choque é o choque elétrico, que ocorre quando uma pessoa sofre uma lesão como resultado da exposição à energia elétrica. As causas de um choque elétrico incluem equipamentos elétricos com defeito, quedas de raios e contato com eletricidade e água.

Embora muitos problemas diferentes possam causar choque médico, seus sintomas costumam ser os mesmos. O choque médico é sempre uma emergência. Sem tratamento, o choque pode causar danos permanentes aos órgãos ou morte.

Tipos de choque médico

Uma série de eventos pode causar choque em uma pessoa.

Existem quatro tipos diferentes de choque médico. O nome de cada tipo descreve como ele causa uma diminuição no fluxo sanguíneo para as células e tecidos.

Os quatro tipos são:

• Choque hipovolêmico. A hipovolemia é uma diminuição do volume de sangue no corpo e pode acontecer se uma pessoa sangrar muito ou ficar gravemente desidratada. Este tipo de choque é geralmente devido à perda grave de sangue após uma lesão traumática.
• Choque cardíaco (também conhecido como choque cardiogênico). Este tipo de choque ocorre quando o coração não consegue bombear sangue suficiente. As causas do choque cardíaco incluem ataque cardíaco, insuficiência cardíaca, perda grave de sangue ou lesão torácica que danifica o coração.
• Choque obstrutivo. O choque obstrutivo ocorre quando um bloqueio no sistema cardiovascular, como uma embolia pulmonar, impede que o sangue flua para os tecidos e órgãos do corpo.
• Choque distributivo (também conhecido como choque vasodilatador). No choque distributivo, o fluido pode se acumular entre as células dos órgãos, dificultando o alcance do sangue aos tecidos. As causas mais comuns de choque distributivo incluem anafilaxia, que é uma reação alérgica grave, e sepse. Envenenamento ou toxicidade de drogas também podem causar esse tipo de choque.

sinais e sintomas

Embora o choque médico tenha muitas causas diferentes, seus sintomas geralmente são os mesmos. Os sintomas são resultado de órgãos e tecidos do corpo não recebendo oxigênio suficiente.

Os sinais e sintomas de choque incluem:

• pele fria, pálida ou úmida
• suor excessivo
• freqüência cardíaca rápida
• respiração superficial e rápida
• sonolência
• desmaio
• lábios ou unhas azuis ou cinza
• irritabilidade
• ansiedade
• tontura
• pupilas dilatadas
• náusea ou vômito

O que fazer

Se uma pessoa estiver em choque, o primeiro passo é ligar para o 911 ou para o número de emergência local, mesmo que os sintomas sejam leves.

Enquanto esperam pela equipe médica, as pessoas podem ajudar por:

• ajudando a pessoa a se deitar e elevar os pés, se possível
• evitando mover a pessoa se ela puder ter machucado a cabeça, pescoço ou costas
• realizando primeiros socorros em ferimentos, se necessário
• manter a pessoa aquecida com um cobertor ou casaco
• abstendo-se de dar comida ou bebida à pessoa
• verificar a respiração e o pulso pelo menos a cada 5 minutos (se a pessoa não estiver respirando, uma pessoa treinada pode realizar a ressuscitação cardiopulmonar (RCP))
• virar a pessoa de lado se ela estiver sufocando ou vomitando

Tratamento médico

Os profissionais médicos costumam reconhecer o choque por causa de seus sinais característicos, incluindo pressão arterial baixa.

O tratamento para o choque varia de acordo com a causa subjacente. Por exemplo, uma pessoa com anafilaxia pode precisar de uma injeção de epinefrina, que pode tratar reações alérgicas graves.

Se uma pessoa tem sepse, ela pode precisar de antibióticos, oxigênio e fluidos intravenosos (IV).

Pessoas com choque hipovolêmico podem precisar de uma transfusão de sangue e fluidos intravenosos. Os médicos podem iniciar transfusões de sangue ou outras medidas para ajudar a restaurar o fluxo sanguíneo adequado, mesmo que não saibam a causa subjacente.

A equipe médica pode realizar vários testes para determinar a causa do choque, incluindo:

• raios X
• exames de sangue
• testes de urina
• Tomografias

Recuperação do choque

Depois que uma pessoa recebe tratamento para choque, o médico pode ajudá-la a estabelecer um plano de acompanhamento para ajudar a prevenir outro evento. Alguns exemplos incluem:

• Pessoas que apresentam choque cardiogênico devido a um coágulo sanguíneo podem precisar de tratamento adicional para quebrar o coágulo.
• Uma pessoa que entrou em choque anafilático pode precisar carregar epinefrina ou outros medicamentos para ajudar a interromper as reações alérgicas. Eles também precisarão evitar o contato com alérgenos no futuro.
• Uma pessoa que teve um ataque cardíaco pode precisar de mudanças no estilo de vida e medicamentos para ajudar a reduzir as chances de outro ataque cardíaco.

A recuperação de qualquer tipo de choque médico pode demorar algum tempo. O choque pode causar fadiga, dores musculares e problemas de força ou função mental. Às vezes, esses efeitos são duradouros.

As pessoas podem precisar de reabilitação, seja no hospital ou em outra instalação. Eles também podem precisar de ajuda com tarefas em casa enquanto se recuperam.

Após o choque séptico, algumas pessoas experimentam efeitos colaterais persistentes, como dor ou dificuldade para se concentrar ou se lembrar de coisas. Depressão ou ansiedade também podem ocorrer. Conversar com um médico sobre esses efeitos pode ajudar na recuperação.

Resumo

O choque médico é uma condição com risco de vida. Ocorre quando os órgãos do corpo não estão recebendo oxigênio suficiente.

As causas do choque incluem grave perda de sangue, desidratação e um evento cardíaco. É importante procurar atendimento médico imediato para quaisquer sintomas de choque, mesmo que sejam leves.