Os exercícios podem aumentar o bem-estar entre pacientes psiquiátricos internados?
Um artigo recente descreve como os cientistas montaram uma academia em uma unidade de internação psiquiátrica para descobrir se o exercício poderia melhorar os sintomas e o bem-estar geral neste ambiente desafiador.
Nos últimos anos, houve várias investigações sobre a relação entre exercícios e saúde mental.
Estudos mostram que a atividade física pode reduzir a ansiedade e os sintomas depressivos em alguns casos.
No entanto, o estudo mais recente leva esse efeito um passo adiante.
O estudo, realizado por cientistas da Universidade de Vermont em Burlington, investigou como um regime de exercícios pode beneficiar pacientes internados em uma instituição psiquiátrica.
Eles publicaram suas descobertas no jornal Avanços globais em saúde e medicina.
Uma nova abordagem para pacientes internados
As populações psiquiátricas internadas são complexas, compreendendo indivíduos com uma ampla gama de condições e sintomas.
Quando um indivíduo chega a uma instituição, os médicos geralmente prescrevem medicamentos psicotrópicos. O paciente também recebe terapias de fala, como psicoterapia. Os médicos monitoram e ajustam os regimes de medicamentos e terapias até que o paciente melhore o suficiente para deixar seus cuidados.
Essas instalações costumam ser apertadas e os pacientes costumam considerá-las estressantes. O estresse pode agravar as condições de saúde mental, por isso é essencial encontrar maneiras de minimizar o desconforto e reduzir o tempo que as pessoas passam nessas instalações.
O autor principal, Prof. David Tomasi, palestrante, psicoterapeuta e terapeuta de grupo de psiquiatria em regime de internação, deseja encontrar maneiras de melhorar essas instalações e, consequentemente, melhorar os resultados dos pacientes.
Ele projetou um experimento que combinava atividade física com informações sobre nutrição saudável - construindo uma intervenção holística e sem drogas.
Construindo uma academia
Para investigar, o Prof. Tomasi e seus colegas, Sheri Gates e Emily Reyns, instalaram equipamentos de ginástica em suas instalações de internação, incluindo máquinas de remo, bicicletas ergométricas e etapas aeróbicas.
Ao todo, eles recrutaram 100 pacientes para participar do ensaio. Houve um corte transversal de condições representadas na amostra, incluindo transtorno afetivo bipolar, transtorno de personalidade borderline, depressão, transtorno de ansiedade generalizada, esquizofrenia e psicose.
Cada participante realizou sessões de 60 minutos de exercícios estruturados. De acordo com os autores, “Cada sessão de exercícios de 60 minutos consistia em uma combinação de treinamento cardiovascular, treinamento de resistência e desenvolvimento de flexibilidade”.
Os pesquisadores também realizaram sessões educacionais de 60 minutos sobre nutrição, que explicaram como identificar grupos de alimentos e discutiram escolhas alimentares saudáveis, orçamento e preparação de refeições.
Para avaliar o impacto da atividade na academia, os pesquisadores deram questionários aos participantes antes e depois das sessões. As pesquisas perguntaram sobre os níveis de autoestima, humor e autoimagem.
Um impulso de bem-estar
No geral, as descobertas foram encorajadoras. Após completar as sessões de atividade física, 95% dos participantes apresentaram melhora no humor e na autoestima, em comparação com a pontuação do questionário antes das sessões.
Além disso, 91,8% dos participantes disseram que estavam felizes com a sensação de seu corpo após as sessões. Eles também relataram reduções na depressão, ansiedade e raiva.
“A atitude geral da medicina é que você trata o problema primário primeiro, e os exercícios nunca foram considerados uma opção de tratamento de vida ou morte. Agora que sabemos que é tão eficaz, pode se tornar tão fundamental quanto a intervenção farmacológica. ”
Prof. David Tomasi
É importante ressaltar que 97,6% dos participantes disseram que, após a sessão, gostariam de se exercitar com mais frequência.
Notícias Médicas Hoje conversou recentemente com o Prof. Tomasi. Perguntamos se ele ficou surpreso com as descobertas. Ele disse: “Ficamos certamente surpresos com as porcentagens, especialmente considerando que eram consistentemente altas, independentemente dos antecedentes diagnósticos específicos”.
Em outras palavras, o nível de positividade era comparável entre pessoas com tipos muito diferentes de condição mental, desde esquizofrenia até transtorno depressivo maior.
Exercício de prescrição
Também perguntamos ao Prof. Tomasi se os médicos podem prescrever regimes de exercícios para pacientes nesses tipos de instalações no futuro. Ele disse: "É minha verdadeira esperança que seja esse o caso."
O Prof. Tomasi explicou que, como os riscos e custos associados ao exercício são mínimos, seria uma intervenção ideal.
O estudo tem limitações, no entanto. Principalmente, como observam os autores, eles tinham um tamanho de amostra relativamente pequeno. Além disso, o estudo não acompanhou os pacientes nas próximas horas, dias ou semanas, o que teria gerado mais informações.
Além disso, as janelas do recém-construído ginásio deixavam entrar uma grande quantidade de luz natural, algo que faltava no resto das instalações. A própria luz natural pode ter algum impacto nos níveis de humor. Dito isto, este estudo teve como objetivo olhar para uma experiência holística - exercício, ambiente acolhedor e educação integrados num só.
A mensagem importante para levar para casa, no que diz respeito aos autores, é que a intervenção aumentou os níveis auto-relatados de felicidade e bem-estar sem o uso de drogas.
“O fantástico sobre esses resultados é que, se você está em um estado psicótico, fica meio limitado com o que pode fazer em termos de psicoterapia ou psicoterapia. É difícil receber uma mensagem por meio da psicoterapia nesse estado, ao passo que, com exercícios, você pode usar seu corpo e não depender apenas da inteligência emocional. ”
Prof. Tomasi
Um acompanhamento fascinante
MNT também perguntou ao Prof. Tomasi sobre qualquer pesquisa futura que ele possa estar planejando. Ele explicou: “Um dos maiores problemas com a prescrição de exercícios é [a] possível limitação biofísica dos pacientes no caso de lesões, outras comorbidades médicas ou deficiência sensório-motora / neurofuncional”.
Para abordar esta questão, o Prof. Tomasi e sua equipe desenvolveram um sistema que ele chama de Realidade Virtual Olfativa (VR). Ele explica como "este dispositivo combina pesquisa de ponta em tecnologia VR padrão [...] com estimulação do bulbo olfatório por meio de um dispositivo conectado que secreta aromas de aromaterapia [instantânea] no contexto de um cenário virtual".
Ele explica que os pacientes podem “interagir com um ambiente natural”, como bosques, plantas e árvores. Isso, ele espera, beneficiaria aqueles indivíduos que não podem se envolver em atividades físicas.
Embora os pesquisadores precisem fazer um trabalho de acompanhamento para identificar precisamente quanta diferença esse tipo de intervenção holística pode fazer, os resultados são encorajadores. Seria um passo significativo se os médicos pudessem ajudar os indivíduos com as condições psiquiátricas mais desafiadoras sem usar drogas.
