O que você deve saber sobre sarcoma
Sarcoma é uma forma de câncer. Pode afetar diferentes tipos de tecido. Sarcomas de tecidos moles afetam os tecidos que conectam, suportam ou circundam qualquer um dos sistemas do corpo.
Sarcoma ósseo, ou osteossarcoma, é um tipo de câncer ósseo. Freqüentemente, outro tipo de câncer se espalha para os ossos nas fases posteriores. No sarcoma ósseo, o câncer começa no osso.
Sarcomas de tecidos moles podem aparecer na gordura, músculos, vasos sanguíneos, tecidos profundos da pele, cartilagem, tendões e ligamentos.
O sarcoma é raro em adultos. De acordo com a American Society of Clinical Oncology (ASCO), é responsável por cerca de 1% de todos os cânceres em adultos. É mais comum em crianças, sendo responsável por cerca de 15% de todos os cânceres infantis.
A ASCO também afirma que cerca de 60% dos sarcomas começam em um braço ou perna, 30% começam no abdômen ou tronco e 10% começam no pescoço ou na cabeça.
O Instituto Nacional do Câncer prevê que os médicos nos Estados Unidos diagnosticarão cerca de 12.750 casos de sarcoma de tecidos moles em 2019 e prevêem que 5.270 pessoas morrerão de sarcoma.
Sintomas
Os sintomas variam de acordo com o tipo de sarcoma e onde ele se desenvolve:
Sarcoma de tecidos moles
Pessoas com sarcomas de partes moles geralmente não apresentam sintomas nos estágios iniciais.
Quando os sintomas aparecem, uma pessoa pode notar:
Um tumor: em alguns casos, pode haver um nódulo ou inchaço perceptível. Geralmente, isso é indolor.
Dor: se o tumor afetar tecidos, nervos ou músculos locais, pode haver dor na área.
Sintomas específicos podem refletir o tipo particular de sarcoma.
Por exemplo, tumores no sistema gastrointestinal podem sangrar, então os sintomas podem incluir sangue nas fezes ou fezes com aparência de alcatrão preto.
Sarcoma ósseo
No caso do sarcoma ósseo, o primeiro sinal pode ser dor, com ou sem caroço. Freqüentemente, afeta os ossos longos do braço, da perna ou da pelve.
Se afetar a pelve, os sinais e sintomas podem não aparecer até um estágio posterior.
Tipos
Existem mais de 50 tipos de sarcoma. Eles incluem os seguintes tipos.
Sarcoma de tecidos moles
Os tipos de sarcoma de tecidos moles dependem do tecido específico ou da localização que afeta.
Eles incluem:
Angiossarcoma: esse tipo afeta os vasos sanguíneos ou linfáticos.
Tumor estromal gastrointestinal: afeta células neuromusculares especializadas do intestino.
Lipossarcoma: Este é um sarcoma do tecido adiposo. Geralmente, começam na coxa, atrás do joelho ou na parte de trás do abdômen.
Leiomiossarcoma: afeta o músculo liso das paredes dos órgãos, geralmente no abdômen.
Sarcoma sinovial: pode ser um tumor das células-tronco. Tecido canceroso pode se desenvolver ao redor das articulações.
Neurofibrossarcoma: este tipo afeta o revestimento protetor dos nervos.
Rabdomiossarcoma: forma-se no músculo esquelético.
Fibrossarcomas: afetam os fibroblastos, que são células do tecido conjuntivo.
Mixofibrossarcoma: afeta o tecido conjuntivo e freqüentemente se desenvolve nos braços e pernas de adultos mais velhos.
Mesenquimomas: são raros e combinam elementos de outros sarcomas. Eles podem ocorrer em qualquer parte do corpo.
Sarcoma vascular: este tipo ocorre nos vasos sanguíneos.
Schwannoma: afeta os tecidos que cobrem os nervos.
Sarcoma de Kaposi: este tipo afeta principalmente a pele, mas pode ocorrer em outros tecidos. Resulta do herpesvírus humano 8.
Saiba mais aqui sobre o sarcoma de Kaposi.
Sarcoma do osso
Os tipos de sarcoma ósseo incluem:
Osteossarcoma: afeta o osso.
Sarcoma de Ewing: pode ocorrer no osso ou nos tecidos moles.
Condrossarcoma: começa na cartilagem.
Fibrossarcoma: ocorre no tecido fibrogênico, que é um tipo de tecido conjuntivo.
Para obter mais informações sobre câncer ósseo, clique aqui.
Causas
Em muitos casos, os médicos não sabem o que causa o sarcoma. Eles tendem a ocorrer esporadicamente, com pouca ou nenhuma história familiar.
No entanto, os pesquisadores identificaram alguns possíveis fatores de risco:
Altas doses de radiação: Ter submetido a terapia de radiação anterior para câncer aumenta o risco de desenvolver um sarcoma de tecidos moles mais tarde.
Condições genéticas: fatores genéticos podem desempenhar um papel. Pessoas com síndromes como neurofibromatose e esclerose tuberosa parecem ter um risco maior de sarcoma.
Exposição a produtos químicos: A exposição a cloreto de vinila, dioxinas e herbicidas fenoxiacéticos pode aumentar o risco, mas são necessárias mais evidências para confirmar isso.
Herpesvírus humano 8: sarcoma de Kaposi é o único tipo de sarcoma de tecidos moles com uma causa claramente definida.
Testes e diagnóstico
Uma pessoa deve consultar o médico se perceber um caroço com mais de 5 centímetros de diâmetro, se o caroço estiver ficando maior ou se a pessoa estiver sentindo dor.
O médico irá:
- pergunte ao indivíduo sobre seus sintomas
- pergunte sobre seu histórico médico pessoal e familiar
- realizar um exame médico
- sugerir exames de imagem, como raio-X, ressonância magnética, tomografia computadorizada ou varredura PET
- executar testes de laboratório
Se a pessoa já foi submetida a tratamento prévio para remoção de tumor, a presença de um novo tumor pode indicar que ele voltou.
O que envolve uma biópsia? Descubra aqui.
Tratamento
Um médico pode recomendar uma ou mais das seguintes opções de tratamento para sarcoma ósseo ou de tecidos moles:
Cirurgia: este é o tratamento mais comum para o sarcoma. Tem como objetivo remover o tumor e parte do tecido normal circundante. O cirurgião geralmente coleta uma amostra de tecido para realizar uma biópsia ao mesmo tempo.Isso pode confirmar o tipo exato de tumor.
Radioterapia: uma pessoa pode fazer isso antes ou depois da cirurgia para destruir células cancerosas.
Quimioterapia: a quimioterapia parece ser mais eficaz no tratamento do sarcoma ósseo do que o sarcoma de tecidos moles. A quimioterapia pode matar as células cancerosas que permanecem após a cirurgia.
No caso do sarcoma de tecidos moles, um médico pode prescrever olaratumabe (Lartruvo) para aqueles cujo sarcoma não respondeu a outros tratamentos.
Pessoas com sarcoma de partes moles avançado que já foram submetidas a quimioterapia podem se beneficiar com pazopanibe (Votrient).
A escolha e a intensidade do tratamento dependem do estágio e grau do câncer, do tamanho do tumor e da extensão de qualquer disseminação.
Quão bem a quimioterapia funciona para diferentes tipos de câncer? Descubra aqui.
Panorama
A perspectiva de uma pessoa com sarcoma dependerá de fatores como tipo, grau e localização. As autoridades de saúde usam estatísticas para calcular aproximadamente quantas pessoas com câncer sobreviverão por 5 anos ou mais após o diagnóstico.
Para sarcoma de tecidos moles, a chance de sobreviver pelo menos mais 5 anos após o diagnóstico é:
- 81% se o sarcoma for localizado, o que significa que não se espalhou
- 58% se for regional, o que significa que se espalhou para tecidos próximos
- 16% se estiver distante, o que significa que atingiu outros órgãos do corpo
Para sarcoma ósseo, as taxas médias de sobrevida em 5 anos são:
- 77% para câncer localizado
- 65% para câncer regional
- 27% para câncer distante
É importante notar que:
- Muitas pessoas vivem por mais de 5 anos após o diagnóstico.
- Graças a novas descobertas médicas, essas porcentagens continuam a melhorar.
- Fatores individuais, como idade e saúde geral, afetarão a chance de sobrevivência de cada pessoa.
Tal como acontece com outros tipos de câncer, a perspectiva é melhor se a pessoa receber um diagnóstico e iniciar o tratamento nos estágios iniciais.
Prevenção
Ao contrário de outros tipos de câncer, os fatores de estilo de vida não parecem ter um papel no aparecimento do sarcoma.
Embora a adoção de um estilo de vida saudável seja uma boa ideia para reduzir o risco de muitas doenças, não parece haver uma ligação específica com o sarcoma.
Normalmente não é possível prevenir o sarcoma, pois os médicos ainda não sabem o que o causa.
Q:
Um sarcoma é sempre canceroso?
UMA:
Por definição, “sarcomas” são tumores cancerígenos dos tecidos conjuntivos. Quando as pessoas usam essa palavra para nomear uma doença, isso significa que o tumor é maligno e canceroso.
Christina Chun, MPH As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
