O que você precisa saber sobre o Xanax

Alprazolam (Xanax) pertence a um grupo de medicamentos chamados benzodiazepínicos. As pessoas usam Xanax para tratar transtornos de ansiedade e pânico. É o medicamento psiquiátrico mais prescrito nos Estados Unidos.

Este artigo explicará por que as pessoas usam o Xanax, seus efeitos colaterais potenciais e seus avisos relevantes.

O que é Xanax?

Xanax é um ansiolítico da família dos benzodiazepínicos. Esta é a mesma família que inclui diazepam (Valium), clonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), flurazepam (Dalmane) e outros.

Xanax atua diminuindo a excitação anormal no cérebro. A Food and Drug Administration (FDA) aprovou em outubro de 1981.

Os benzodiazepínicos atuam no cérebro e no sistema nervoso central (SNC) para produzir um efeito calmante.

Xanax retarda o movimento de substâncias químicas do cérebro que podem ter ficado desequilibradas, resultando em uma redução da tensão nervosa e da ansiedade. Xanax atua aumentando os efeitos de uma substância química natural chamada ácido gama-aminobutírico, que é produzida no cérebro.

Avisos

Para garantir o uso seguro e eficaz de benzodiazepínicos, os médicos fornecerão as seguintes orientações a qualquer pessoa com uma receita de Xanax:

• As pessoas devem informar seu médico sobre o consumo de álcool e quaisquer medicamentos que estejam tomando atualmente, incluindo medicamentos de venda livre (OTC). Em geral, as pessoas não devem consumir álcool durante o tratamento com benzodiazepínicos.
• Os médicos não recomendam o uso de Xanax durante a gravidez. A pessoa deve informar seu médico se estiver grávida, planejando ter um filho ou engravidar enquanto estiver tomando este medicamento.
• As pessoas devem informar seu médico se estiverem amamentando.
• Até que uma pessoa experimente como o Xanax a afeta, ela não deve dirigir um carro ou operar máquinas pesadas ou perigosas.
• As pessoas não devem aumentar a dosagem de Xanax sem falar com um médico, mesmo que pensem que o medicamento “não funciona mais”. Os benzodiazepínicos, mesmo que uma pessoa os use conforme recomendado, podem produzir dependência emocional e física.
• As pessoas não devem parar de tomar Xanax abruptamente ou diminuir a dosagem sem consultar o seu médico, pois podem ocorrer sintomas de abstinência.

Uma pessoa deve informar seu médico se tiver:

• asma ou outros problemas respiratórios
• glaucoma
• rim
• doenças hepáticas
• uma história de uso excessivo de álcool
• uma história de depressão
• pensamentos suicidas
• um vício em drogas ou álcool

As pessoas não devem tomar Xanax se:

• tem glaucoma de ângulo estreito
• também estão tomando itraconazol (Sporanox) ou cetoconazol (Nizoral)
• são alérgicos a Xanax ou a outros benzodiazepínicos, como:
  • clordiazepóxido (Librium)
  • clorazepato (Tranxene)
  • diazepam (Valium)
  • Lorazepam (Ativan)
  • oxazepam (Serax)

Outras precauções

Em certos indivíduos, o corpo pode tratar o Xanax de maneira diferente. Isso inclui pessoas que:

• bebe muito álcool
• tem doença hepática alcoólica
• têm função hepática prejudicada
• ter função renal prejudicada
• são mais velhos
• ter obesidade

Alergias

As pessoas não devem usar Xanax se forem alérgicas ao alprazolam ou a outros benzodiazepínicos, como:

• clordiazepóxido (Librium)
• clorazepato (Tranxene)
• diazepam (Valium)
• Lorazepam (Ativan)
• oxazepam (Serax)

Álcool

As pessoas não devem beber álcool enquanto tomam Xanax. Xanax pode aumentar os efeitos do álcool.

Gravidez

As pessoas não devem usar Xanax se estiverem grávidas. Os benzodiazepínicos podem causar danos ao feto. Durante o primeiro trimestre, por exemplo, Xanax aumenta o risco de anomalias congênitas.

Normalmente, as pessoas devem evitar tomar Xanax durante o primeiro trimestre da gravidez.

Os profissionais de saúde também devem informar as pessoas que, se engravidarem ou pretenderem engravidar durante o tratamento com Xanax, devem informar o seu médico.

Uma criança nascida de uma pessoa que está tomando benzodiazepínicos pode correr o risco de apresentar sintomas de abstinência do medicamento. Também ocorreram problemas respiratórios em crianças nascidas de pessoas que tomaram benzodiazepínicos durante a gravidez.

Enfermagem

Xanax pode ser excretado no leite humano. Como regra geral, as pessoas que usam Xanax não devem amamentar.

Crianças

Os pesquisadores ainda não estudaram o uso de Xanax em crianças.

Gênero

O gênero não afeta a resposta do corpo ao Xanax.

Adultos mais velhos

Os idosos ou pessoas com 65 anos ou mais podem ser mais sensíveis aos efeitos dos benzodiazepínicos. Por exemplo, os efeitos sedativos de Xanax podem durar mais tempo em adultos mais velhos.

As quedas acidentais também são comuns em idosos que tomam benzodiazepínicos. Portanto, as pessoas devem ter cuidado para evitar quedas ou lesões acidentais enquanto tomam Xanax.

Raça

Xanax pode afetar as populações asiáticas mais do que as populações brancas.

Fumar

As concentrações de Xanax podem ser reduzidas em até 50% das pessoas que fumam, em comparação com as pessoas que não fumam.

Suicídio

Tal como acontece com outros medicamentos psicotrópicos, existem algumas precauções a tomar quando pessoas com depressão grave ou pensamentos suicidas tomam este medicamento.

Mania

Episódios de hipomania e mania ocorreram associados ao uso de Xanax em pessoas com depressão.

Uso indevido

Muitas vezes as pessoas usam o Xanax de forma indevida, devido ao efeito rápido e descontraído que ele pode oferecer.

De acordo com o conjunto de dados de episódios de tratamento, o número de pessoas que procuram tratamento para o uso indevido de benzodiazepínicos quase triplicou em 1998–2008. O uso indevido de longo prazo e o vício em Xanax estão associados a depressão, experiências psicóticas e comportamento agressivo ou impulsivo.

De acordo com a Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental, em 2011, houve mais de 1,2 milhão de atendimentos de emergência (PS) relacionados ao uso não médico de medicamentos prescritos. Xanax esteve envolvido em cerca de 10% dessas visitas.

O número de visitas de ER envolvendo o uso não médico de Xanax dobrou de 57.419 para 124.902 durante 2005-2010 e permaneceu estável em 123.744 em 2011.

As combinações de medicamentos mais comuns que os profissionais de saúde encontraram em pessoas que se apresentaram ao pronto-socorro foram Xanax com álcool e Xanax com opiáceos prescritos como hidrocodona (Zohydro ER) e oxicodona (OxyContin).

Usos

Muitas pessoas usam Xanax para controlar o transtorno de ansiedade ou para fornecer algum alívio de curto prazo dos sintomas de ansiedade. A ansiedade ou tensão associada ao estresse da vida cotidiana geralmente não requer tratamento.

O transtorno de ansiedade generalizada é caracterizado por ansiedade irreal ou excessiva e preocupação com duas ou mais circunstâncias da vida por um período de 6 meses ou mais. Durante este período, a pessoa foi incomodada mais dias do que não por essas preocupações.

Pelo menos seis dos seguintes sintomas estão frequentemente presentes nessas pessoas:

• tensão do motor, como:
  • tremendo
  • contração muscular
  • sentindo-se trêmulo
  • tensão muscular
  • dores ou dor
  • inquietação
  • sentindo-se facilmente cansado
• hiperatividade autonômica, como:
  • falta de ar ou sensações sufocantes
  • palpitações cardíacas ou frequência cardíaca acelerada
  • suando ou com frio, mãos úmidas
  • uma boca seca
  • tontura ou vertigem
  • náusea
  • diarreia ou outros sintomas abdominais
  • ondas de calor ou calafrios
  • micção frequente
  • dificuldade em engolir ou um "nó na garganta"
• vigilância e verificação, como:
  • sentindo-se tenso ou tenso
  • resposta de susto exagerada
  • dificuldade de concentração ou "a mente fica em branco" por causa da ansiedade
  • dificuldade em adormecer ou permanecer adormecido
  • irritabilidade

Xanax também é indicado para o tratamento do transtorno do pânico, com ou sem agorafobia, e pode reduzir o número de ataques de pânico que uma pessoa tem.

O transtorno do pânico é caracterizado por ataques de pânico regulares. Ataques de pânico são períodos relativamente curtos de medo intenso ou desconforto em que quatro ou mais dos seguintes sintomas se desenvolvem repentinamente e atingem um pico em 10 minutos:

• palpitações cardíacas, coração acelerado ou batimento cardíaco acelerado
• suando
• tremendo ou sacudindo
• sensações de falta de ar ou sufocamento
• uma sensação de asfixia
• dor no peito ou desconforto
• náusea ou desconforto abdominal
• sensação de tontura, instabilidade, vertigem ou desmaio
• desrealização (sentimentos de irrealidade) ou despersonalização (estar separado de si mesmo)
• um medo de perder o controle
• um medo de morrer
• sensação de dormência ou formigamento
• calafrios ou ondas de calor

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais geralmente ocorrem no início da terapia e geralmente desaparecem quando a pessoa para de tomar a medicação.

Alguns possíveis efeitos colaterais de Xanax incluem:

• sonolência
• tontura
• energia baixa
• depressão
• dor de cabeça
• confusão
• insônia
• nervosismo
• desmaio
• tontura
• inquietação
• coordenação prejudicada
• irritabilidade
• comprometimento da memória
• ansiedade
• movimento involuntário anormal
• libido diminuída
• confusão
• espasmos musculares e cãibras
• aumento da libido
• boca seca ou aumento de saliva
• prisão de ventre ou diarreia
• nausea e vomito
• inflamação da pele devido a alergia
• irritação na pele
• taquicardia ou palpitações cardíacas
• dor no peito
• hiperventilação
• congestão nasal
• hipotensão
• visão embaçada
• distúrbios menstruais
• zumbido
• infecção respiratória superior
• suando
• fraqueza
• sonhos anormais
• temer
• rigidez
• tremor
• aumento ou diminuição do apetite
• ganho ou perda de peso
• edema
• fala arrastada
• incontinência

A lista acima não é uma lista completa dos efeitos colaterais e outros podem ocorrer. Chame um médico para obter aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais. As pessoas também podem relatar quaisquer efeitos colaterais do Xanax que sentirem ao FDA em 800-332-1088.

Uma pessoa precisa de ajuda médica de emergência se apresentar algum destes sintomas de reação alérgica a Xanax:

• urticária
• dificuldade para respirar
• inchaço da face, lábios, língua ou garganta

Uma pessoa deve chamar seu médico imediatamente se tiver um efeito colateral sério, como:

• humor deprimido, pensamentos de suicídio ou de se machucar, comportamentos de risco incomuns, inibições diminuídas ou nenhum medo do perigo
• confusão, hiperatividade, agitação, hostilidade ou alucinações
• sentindo-se muito fraco
• urinar menos do que o normal ou nem urinar
• dor no peito, batimento cardíaco acelerado ou sensação de vibração no peito
• movimentos musculares descontrolados, tremor ou convulsões
• icterícia ou amarelecimento da pele ou olhos

Dosagem

Xanax é apresentado na forma de comprimido, comprimido de liberação prolongada, comprimido de desintegração oral (comprimido que se dissolve rapidamente na boca) e solução concentrada (líquido) para administração oral.

Uma pessoa deve tomar Xanax por via oral conforme as instruções do médico. A dosagem será baseada nos seguintes fatores:

• porque a pessoa está pegando
• a idade deles
• como seu corpo responde ao tratamento

O médico pode aumentar gradualmente a dosagem de Xanax até que o medicamento atue de forma eficaz para a pessoa. As pessoas devem seguir de perto as instruções de seu médico para reduzir o risco de efeitos colaterais.

Se uma pessoa usou este medicamento regularmente por um longo tempo ou em altas doses, podem ocorrer sintomas de abstinência se ela parar repentinamente de tomá-lo.

Para evitar isso, o médico pode reduzir a dosagem de Xanax gradualmente.

Xanax está disponível em doses de:

• 0,25 miligramas (mg): Será branco, oval, marcado e impresso com “XANAX 0,25”.
• 0,5 mg: será cor de pêssego, oval, marcado e impresso com “XANAX 0,5”.
• 1 mg: será azul, oval, marcado e impresso com “XANAX 1.0”.
• 2 mg: Este será branco, oblongo, multiscored e impresso com “XANAX” em um lado e “2” no verso.

Uma pessoa não deve esmagar, mastigar ou quebrar um comprimido de liberação prolongada de Xanax. Eles devem engolir o comprimido inteiro. É feito especialmente para liberar a droga lentamente no corpo. Quebrar o comprimido faria com que uma quantidade excessiva da droga fosse liberada de uma só vez.

As pessoas não devem compartilhar seus medicamentos com outras pessoas. Pode não ser adequado para eles e pode prejudicá-los.

O que acontece se eu falhar uma dose?

Se uma pessoa esquecer uma dose de Xanax, ela deve tomar a dose esquecida assim que se lembrar. No entanto, eles devem pular a dose esquecida se estiver quase na hora da próxima dose programada.

Eles não devem tomar mais para compensar a dose esquecida.

O que acontece se eu tiver uma overdose?

Os sintomas de uma overdose de Xanax incluem:

• cansaço
• confusão
• coordenação prejudicada
• reflexos diminuídos
• coma

A morte ocorreu em associação com a sobredosagem de Xanax isoladamente, assim como com outros benzodiazepínicos.

Se ocorrer uma overdose de Xanax, a pessoa precisará de atendimento médico de emergência. Alguém deve ligar para o 911 ou o Controle de Intoxicações no telefone 800-222-1222.

Armazenar

As pessoas devem armazenar Xanax em temperatura ambiente controlada, que é cerca de 68–77 ° F (20–25 ° C).

Interações

Os seguintes medicamentos podem aumentar os efeitos do Xanax:

• cetoconazol (Nizoral)
• itraconazol (Sporanox)
• nefazodona
• fluvoxamina (Luvox)
• eritromicina (eritrocina)
• cimetidina (Tagamet)
• Inibidores da protease do HIV, como ritonavir (Norvir)

Os benzodiazepínicos, incluindo o Xanax, podem produzir efeitos depressores extras no SNC quando uma pessoa os toma junto com:

• outros medicamentos psicotrópicos
• anticonvulsivantes
• anti-histamínicos
• álcool
• outras drogas que produzem depressão do SNC

Alguns outros medicamentos que podem interagir com o Xanax incluem:

• digoxina (Lanoxina), em pessoas com 65 anos ou mais
• imipramina (Tofranil) e desipramina (Norpramin)
• fluoxetina (Prozac)
• propoxifeno (Darvon)
• pílulas anticoncepcionais

Estudos de benzodiazepínicos além do Xanax sugerem uma possível interação com os seguintes medicamentos:

• diltiazem (Cardizem)
• isoniazida (Hydra)
• alguns antibióticos
• suco de toranja
• sertralina (Zoloft)
• paroxetina (Paxil)
• ergotamina (Cafergot, Ergomar, Migergot)
• ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• alguns medicamentos para o coração ou pressão arterial
• dexametasona (Cortastat, Dexasone, Solurex, DexPak)
• imatinib (Glivec)
• Erva de São João
• medicamentos antifúngicos, como miconazol (Oravig) ou voriconazol (Vfend)
• antidepressivos, como fluoxetina (Prozac) ou nefazodona
• alguns barbitúricos
• alguns medicamentos para convulsões

Esta lista não está completa e outros medicamentos podem interagir com o Xanax. A pessoa deve informar seu médico sobre todos os medicamentos que usa. Isso inclui medicamentos com receita, OTC, vitaminas e ervas.

As pessoas não devem iniciar um novo medicamento sem avisar o médico.

É importante reduzir gradualmente o Xanax. Caso contrário, existe o risco de síndrome de abstinência dos benzodiazepínicos.

Retirada do Xanax

Para interromper o tratamento com Xanax, o médico deve reduzir e diminuir a dosagem lentamente. Eles devem diminuir a dose diária de Xanax em não mais do que 0,5 mg a cada 3 dias.

Alguns sintomas de abstinência relatados incluem:

• insônia
• tontura
• ansiedade
• fadiga e cansaço
• movimento involuntário anormal
• dor de cabeça
• nausea e vomito
• suando
• diarréia
• perda de peso
• apetite diminuído
• taquicardia
• diminuição da salivação
• irritabilidade
• desordem cognitiva
• visão embaçada
• contração muscular
• coordenação prejudicada
• distúrbios do tônus ​​muscular
• fraqueza
• comprometimento da memória
• depressão
• confusão

Xanax é um medicamento seguro e eficaz quando uma pessoa o usa corretamente.