O que saber sobre feridas na boca de quimio
Pessoas que tomam medicamentos quimioterápicos podem desenvolver feridas na boca como efeito colateral desses medicamentos. As feridas geralmente desaparecem por si mesmas quando o tratamento termina.
As drogas quimioterápicas são drogas anticâncer poderosas que atuam matando as células à medida que se dividem. Ao fazer isso, eles impedem que as células cancerosas cresçam e se multipliquem.
A quimioterapia, que as pessoas costumam chamar de quimioterapia, tem mais probabilidade de matar as células cancerosas do que as saudáveis, porque as células cancerosas tendem a se dividir e multiplicar mais rapidamente. No entanto, esse tratamento também mata células saudáveis que estão em processo de divisão celular.
Danos às células saudáveis dentro da boca podem interferir em sua capacidade de combater bactérias nocivas e de curar. Essa interferência pode resultar no desenvolvimento de feridas na boca.
Neste artigo, fornecemos informações sobre os sintomas, o manejo e a prevenção de feridas na boca causadas pela quimioterapia.
Sintomas
As feridas na boca são pequenos cortes ou úlceras dentro da boca.
Eles podem aparecer alguns dias depois que a pessoa começa a quimioterapia e geralmente pioram por volta do sétimo dia após o tratamento.
As feridas podem aparecer em qualquer um dos tecidos moles ou ao redor da boca, incluindo:
- lábios
- língua
- gengivas
- chão da boca
- céu da boca
Os sintomas a serem observados incluem:
- áreas vermelhas, brilhantes ou inchadas dentro da boca
- sangrando na boca
- aumento de muco na boca
- uma película branca ou amarela cobrindo a boca ou língua
- feridas com manchas brancas centrais
- pus na boca
- dor na boca ou garganta
- secura, sensação de queimação ou dor ao comer alimentos quentes ou frios
Dependendo da localização e da gravidade das feridas, uma pessoa pode ter dificuldades com o seguinte:
- conversando
- comendo
- engolindo
- respirando
Feridas na boca muito dolorosas podem levar a complicações adicionais, como:
- desidratação
- má alimentação
- perda de peso
- infecção na boca
Duração
As feridas na boca podem se desenvolver alguns dias após o início da quimioterapia e tendem a desaparecer cerca de 10 a 14 dias após o término do tratamento.
Nesse ínterim, existem várias maneiras pelas quais as pessoas podem reduzir a duração das feridas na boca, aliviar os sintomas e prevenir complicações futuras.
Oferecemos algumas dicas abaixo.
Dicas de gestão
Os seguintes remédios caseiros e dicas de estilo de vida podem ajudar as pessoas a controlar feridas na boca em casa:
Manter a boca úmida
Manter a boca úmida pode ajudar a aliviar a dor e a irritação na boca.
Uma pessoa geralmente consegue isso bebendo oito copos de 250 ml de água por dia. Beber com um canudo pode permitir que a água contorne qualquer ferida dolorosa na boca.
Outras dicas para manter a boca úmida incluem:
- chupando lascas de gelo
- mascar chiclete sem açúcar
- chupando rebuçados sem açúcar
Foco na dieta
Alimentos picantes, salgados e ácidos podem irritar ainda mais as feridas na boca.
As pessoas também devem evitar comer alimentos que tenham uma textura seca, dura, com crosta ou pegajosa. Estes podem ser desconfortáveis ou dolorosos de comer.
Exemplos de alimentos e bebidas a evitar incluem:
- pimentas
- Pimenta
- sal
- frutas cítricas
- tomates
- pão duro
- biscoitos
- salgadinhos
- salgadinhos
- alimentos em conserva
- manteiga de amendoim
- bebidas com gás
- bebidas cafeinadas
- álcool
Quando possível, a pessoa deve escolher alimentos macios e úmidos que sejam fáceis de mastigar e engolir. Algumas opções saudáveis incluem:
- legumes cozidos
- purê de batata
- ovos mexidos
- feijao cozido
- cereais cozidos
- iogurte
- queijo tipo cottage
É importante garantir que esses alimentos tenham esfriado à temperatura ambiente antes de comê-los. Alimentos quentes ou mornos podem irritar ainda mais a boca dolorida.
Dicas adicionais para as refeições
As práticas a seguir também podem ajudar a aliviar a dor na boca durante as refeições:
- dando pequenas mordidas na comida e mastigando-as bem
- bebericando água para reduzir o desconforto ao engolir
- tomar analgésicos cerca de 30 minutos antes de uma refeição
- revestir as feridas da boca com géis anestésicos, como a benzocaína (Anbesol ou Orajel), antes das refeições para evitar a dor ao comer
Mantenha a boca limpa
Manter a boca limpa é importante para prevenir infecções. No entanto, limpar uma boca ferida pode ser difícil e doloroso.
A American Cancer Society (ACS) fornece o seguinte plano de cuidados com a boca para pessoas que lidam com feridas na boca:
Escovando os dentes
Quando há feridas na boca, as pessoas devem passar fio dental diariamente, exceto nas áreas que estão inflamadas ou que sangram com facilidade.
As pessoas também devem escovar os dentes cerca de 30 minutos depois de comer e a cada 4 horas ao longo do dia.
As dicas a seguir podem ajudar a prevenir irritações na boca ao escovar os dentes:
- Use uma escova de dentes com cerdas de náilon extra macias. Mergulhe as cerdas em água morna antes de escovar para amolecê-las ainda mais.
- Se limpar com uma escova de dentes comum for doloroso, use cotonetes de espuma macios para limpar os dentes. Estas informações estão disponíveis em muitas farmácias e online.
- Use um creme dental não abrasivo contendo flúor.
- Evite cremes dentais clareadores que contenham peróxido de hidrogênio, pois isso pode irritar ainda mais a boca.
- Após a escovagem, lave a escova de dentes em água quente e guarde-a em local fresco e seco.
Enxaguando a boca
As pessoas devem evitar o uso de enxaguantes bucais comprados em lojas, que geralmente contêm álcool e outros irritantes.
Em vez disso, o ACS recomenda enxaguar a boca com uma das seguintes misturas:
- 1 colher de chá de bicarbonato de sódio
- 2 xícaras de água
Ou
- 1 colher de chá de sal marinho
- 1 colher de chá de bicarbonato de sódio
- 1 litro de água
As pessoas devem mexer bem a solução para garantir que os ingredientes se dissolvam corretamente.
Eles podem então balançá-lo suavemente na boca e gargarejar com ele antes de cuspi-lo.
Cuidando de dentaduras
O uso de dentaduras inadequadas aumenta o risco de feridas na boca durante a quimioterapia. As pessoas devem evitar usá-los durante o tratamento.
Mesmo dentaduras bem ajustadas podem causar problemas se feridas surgirem embaixo delas. Se isso acontecer, a pessoa deve deixar a dentadura entre as refeições e à noite para dar uma chance de cicatrização.
O ACS também aconselha as pessoas com dentaduras com feridas na boca a remover e limpar as dentaduras entre as refeições e armazená-las em um banho antibacteriano quando não estiverem em uso.
Cuidando dos lábios doloridos
Algumas pessoas podem apresentar feridas nos lábios. Aplicar os seguintes produtos nos lábios pode ajudar a tratar a secura ou dor:
- vaselina
- manteiga de cacau
- um protetor labial suave
Prevenção
Atualmente, não existem medicamentos para prevenir o desenvolvimento de feridas na boca durante a quimioterapia.
No entanto, as pessoas que examinam regularmente a boca tendem a detectar feridas mais cedo. A detecção precoce e o tratamento de feridas podem reduzir sua duração e gravidade.
O ACS aconselha as pessoas a checar a boca duas vezes ao dia usando uma pequena lanterna. Pressionar suavemente um palito de picolé no meio da língua dará a eles uma visão mais desobstruída da parte de trás da boca. Pessoas que usam dentaduras devem removê-las antes de verificar se há feridas.
As pessoas devem notificar sua equipe de saúde se perceberem mudanças na boca ou diferenças no sabor das coisas.
Quando ver um medico
As pessoas devem consultar um médico se as feridas na boca as impedirem de realizar qualquer uma das seguintes atividades:
- comendo
- bebendo
- adormecido
- tomando remedio
O médico poderá prescrever medicamentos para aliviar a dor na boca e outros sintomas.
Uma pessoa também deve consultar um médico se apresentar algum dos seguintes sinais de infecção:
- febre superior a 100 ° F
- feridas dentro ou ao redor da boca que pioram apesar do tratamento adequado
- dor intensa ou outros sinais de infecção
As drogas quimioterápicas enfraquecem o sistema imunológico, dificultando o combate às infecções. A detecção precoce e o tratamento de infecções ajudam a diminuir o risco de complicações futuras.
Resumo
As feridas na boca são um efeito colateral potencial da quimioterapia. Essas feridas geralmente se desenvolvem nos primeiros dias após o início do tratamento.
As feridas geralmente desaparecem cerca de 10 a 14 dias após o término da quimioterapia. Nesse ínterim, uma pessoa pode tentar várias técnicas para tratar as feridas em casa.
O manejo domiciliar bem-sucedido pode aliviar os sintomas, diminuir a duração das feridas e prevenir infecções.
Uma pessoa deve consultar o médico se as feridas na boca tornarem-se muito doloridas ou se houver sinais de infecção. O tratamento precoce da infecção reduz o risco de complicações futuras.
