O que saber sobre hipoidrose
A hipoidrose é uma condição que faz com que uma pessoa sue menos do que o normal. A transpiração ajuda o corpo a esfriar, e a sudorese insuficiente pode causar doenças relacionadas ao calor, como exaustão por calor.
A hipoidrose é uma forma menos grave de anidrose, em que uma pessoa é totalmente incapaz de suar. Também é possível que uma pessoa sue excessivamente, uma condição conhecida como hiperidrose.
Neste artigo, discutimos os sintomas adicionais da hipoidrose, bem como as possíveis causas e tratamentos.
Sintomas
Uma pessoa com hipoidrose é menos capaz de suar. Isso significa que o corpo é menos eficaz no resfriamento. A condição geralmente causa ressecamento da pele, intolerância ao calor e uma sensação geral de mal-estar.
Uma pessoa com hipoidrose tem maior probabilidade de apresentar sintomas durante a prática de exercícios ou quando experimenta altas temperaturas.
Os sintomas de hipoidrose incluem:
- pele muito seca
- rubor de pele
- incapacidade de tolerar o calor
- incapacidade de tolerar esforço físico
- sentindo excessivamente quente
- respiração difícil
- tontura
- cãibras musculares ou fraqueza
Causas
A hipoidrose ocorre devido ao mau funcionamento das glândulas sudoríparas. Normalmente, conforme a temperatura corporal aumenta, o sistema nervoso autônomo estimula as glândulas sudoríparas, que então liberam umidade na superfície da pele. A evaporação do suor esfria a pele.
Uma condição cutânea localizada ou lesão pode danificar as glândulas sudoríparas, levando à redução da transpiração. A hipoidrose também pode ser um dos sintomas de uma condição imunológica ou neurológica.
Algumas pessoas podem ter hipoidrose idiopática, que é uma hipoidrose que ocorre sem causa conhecida.
Algumas causas da hipoidrose estão listadas abaixo:
Condições e lesões da pele
A hipoidrose resultante de doenças e lesões da pele geralmente afeta uma única área do corpo. Se a área afetada for pequena, a condição não deve ser motivo de preocupação. Isso ocorre porque as glândulas sudoríparas em outras áreas do corpo compensam para manter a pessoa fria.
As causas mais comuns de hipoidrose localizada incluem:
- Dutos de suor obstruídos (oclusão de poros)
- Infecções bacterianas
- ferimentos, especialmente queimaduras
Certas condições inflamatórias da pele também podem prejudicar a função das glândulas sudoríparas. Esses incluem:
- erupção cutânea
- psoríase
- dermatite esfoliativa
- esclerodermia
- ictiose
- miliária rubra, ou calor espinhoso
Além disso, algumas condições que afetam principalmente outras partes do corpo podem causar hipoidrose e outras anormalidades da pele. Os exemplos incluem as condições do sistema imunológico, síndrome de Sjogren e doença do enxerto contra o hospedeiro (GvHD).
Desidratação
Se uma pessoa perdeu mais líquido do que ingeriu, ela não terá a umidade necessária para suar.
Certos medicamentos
Os seguintes medicamentos podem interferir na função das glândulas sudoríparas:
- medicamentos antipsicóticos
- drogas anticolinérgicas
- bloqueadores dos canais de cálcio
Se alguém pensa que um determinado medicamento está causando sua hipoidrose, deve consultar um médico. Eles nunca devem ajustar a dosagem ou parar de tomar a medicação por conta própria.
Distúrbios nervosos
Em alguns casos, a hipoidrose pode ocorrer como resultado de danos aos nervos que controlam a sudorese.
Às vezes, esse dano será devido a um distúrbio subjacente que envolve o sistema nervoso central, que consiste no cérebro e na coluna vertebral.
Alguns exemplos incluem:
- atrofia de múltiplos sistemas (MSA)
- esclerose múltipla (EM)
- Mal de Parkinson
- demência com corpos de Lewy (DLB)
As doenças que envolvem o sistema nervoso periférico também podem causar hipoidrose. Esses incluem:
- Síndrome de Ross, uma doença genética que pode causar hipohidrose ou hiperidrose
- Síndrome de Arlequim, que envolve suar mais de um lado do corpo do que do outro
- diabetes mellitus
- A síndrome de Guillain-Barré
- Deficiência de vitamina B
- amiloidose
- gota
- transtorno de uso de álcool (AUD)
Condições herdadas
Uma pessoa pode herdar um gene defeituoso que faz com que as glândulas sudoríparas funcionem mal ou nem funcionem. Pessoas afetadas por uma condição genética rara chamada displasia ectodérmica hipoidrótica (DEH) nascem sem glândulas sudoríparas ou com muito poucas glândulas sudoríparas funcionais.
Diagnóstico
Para diagnosticar a hipoidrose, o médico precisará fazer uma avaliação completa do histórico médico da pessoa. As pessoas que suspeitam que têm hipoidrose podem desejar manter um registro escrito de todas as atividades que causam os sintomas.
O médico pode realizar os seguintes testes para diagnosticar a hipoidrose e estabelecer a causa subjacente.
- Teste cutâneo termorregulador. Isso envolve revestir o corpo da pessoa com um pó que muda de cor quando a pele libera suor. Eles então entram em uma câmara que faz com que a temperatura corporal aumente a um nível que deve promover a transpiração. Se o pó não mudar de cor nas áreas do corpo que produzem suor, isso indica ausência de suor.
- Teste quantitativo do reflexo do axônio sudomotor (QSART). Este teste avalia a função dos nervos que regulam a transpiração. Durante o teste, eletrodos estimulam as glândulas sudoríparas e um médico mede o volume de suor que o corpo produz.
- Teste de impressão de suor Silastic. Este teste também avalia a função nervosa em resposta à estimulação elétrica da pele. As gotas de suor individuais são impressas em um material feito de borracha de silicone.
- Biópsia de pele. Se um médico suspeitar que uma condição de pele está causando a hipoidrose, ele pode realizar uma biópsia. Isso envolve a remoção de um pouco de pele e glândulas sudoríparas e seu envio a um laboratório para exame microscópico.
- Ressonância magnética do cérebro ou da medula espinhal. Uma ressonância magnética pode ser necessária se o médico suspeitar que um problema com o sistema nervoso central é responsável pela hipoidrose.
Riscos associados
Um dos maiores riscos da hipoidrose é o desenvolvimento de insolação. A insolação é uma condição médica séria e potencialmente fatal.
Se uma pessoa suspeitar que tem insolação, ela deve ligar para os serviços de emergência imediatamente. Os sintomas de insolação incluem:
- sede intensa
- uma dor de cabeça
- tontura e confusão
- respiração rápida ou pulso rápido
- febre
- náusea e perda de apetite
- cãibras nos braços, pernas e estômago
Tratamento e gestão
O tratamento da hipoidrose dependerá da causa subjacente. Se a causa for devido a outra condição médica, a hipoidrose pode melhorar assim que a pessoa iniciar o tratamento para essa condição.
Uma revisão de 2013 que descreve as abordagens para diagnosticar e tratar a hipoidrose recomenda que as pessoas controlem a condição fazendo o seguinte:
- Evitar medicamentos que podem agravar a hipoidrose, que podem incluir anticolinérgicos e opioides.
- Limitar atividades que aumentam a temperatura corporal central.
- Realizar exercícios sob supervisão e em ambiente fresco e bem ventilado.
Abaixo estão algumas dicas adicionais sobre como manter a temperatura corporal central dentro de limites seguros:
- tomando banhos frios regulares
- usando um umidificador de névoa fria dentro de casa
- vestindo roupas largas
- vestindo roupas úmidas em tempo quente
- aplicando flanelas úmidas na pele
- evitando o excesso de esforço, especialmente em tempo quente
Quando ver um medico
A hipoidrose que afeta apenas uma pequena área do corpo não deve ser motivo de preocupação.
Quando a condição afeta grandes áreas do corpo, pode prejudicar gravemente a capacidade de uma pessoa se manter fria.
Se for esse o caso, a pessoa deve falar com seu médico, especialmente se ela tiver fatores de risco adicionais para outras condições médicas. Um médico fará testes de diagnóstico com o objetivo de desenvolver um plano de tratamento personalizado.
Panorama
A hipoidrose pode ocorrer como um caso isolado ou como sintoma de outra condição médica.
As opções de tratamento variam de acordo com a causa subjacente.
Gerenciar a hipoidrose envolve tomar medidas para evitar que a temperatura corporal central se torne perigosamente elevada. Isso reduzirá o risco de uma condição relacionada ao calor mais grave, como insolação.
