Câncer de próstata: novo teste mais rápido para avaliar o risco de metástase
Pessoas com câncer de próstata correm o risco de formação de tumores metastáticos. Um teste recém-desenvolvido pode avaliar esse risco mais rapidamente do que os testes existentes e também é mais barato de executar.
De acordo com o National Cancer Institute, cerca de 11,2 por cento dos homens receberão um diagnóstico de câncer de próstata em algum momento.
Em 2015 - o ano mais recente para o qual existem dados disponíveis - cerca de 3.120.176 homens nos Estados Unidos viviam com câncer de próstata.
Indivíduos com diagnóstico de câncer de próstata pela primeira vez e aqueles que se submeteram a tratamento anterior para esta forma de câncer precisam fazer testes para determinar o risco de metástase.
Se o risco de disseminação do câncer for alto, o médico pode aconselhar a pessoa a prosseguir com um tipo de tratamento mais agressivo.
Pesquisadores do Albert Einstein College of Medicine em New York City, NY, colaboraram com colegas de outras instituições de pesquisa para desenvolver um novo teste para a avaliação do risco de metástase. O novo teste, dizem eles, é mais barato e rápido do que outros métodos atualmente disponíveis e requer apenas pequenas amostras de tecido.
Novo teste é mais fácil de processar
O novo teste detecta alterações no número de cópias (CNAs), que são mudanças no genoma que impulsionam a disseminação de tumores cancerígenos. Ao avaliar os CNAs em amostras de sangue ou tecido da próstata, os especialistas podem ter uma ideia melhor se as células cancerosas estão proliferando ou não.
“Demonstramos que os CNAs podem ser detectados com rapidez e precisão com o novo ensaio de Alteração do Número de Cópias de Próxima Geração (NG-CNA)”, disse o Dr. Harry Ostrer, o principal autor do estudo.
“O impacto desta informação é duplo: para assegurar terapia agressiva no momento do diagnóstico para homens com doença propensa a metástases e fornecer uma justificativa para vigilância ativa (e não tratamento excessivo) para homens com doença indolente [doença que progride em um ritmo lento]."
Dr. Harry Ostrer
No artigo que os pesquisadores submeteram a The Journal of Molecular Diagnostics, eles explicam que o NG-CNA pode analisar 902 sítios genômicos em 194 regiões genômicas, o que pode ser feito mais rapidamente do que os testes existentes e a um custo menor.
“Por exemplo”, explica o Dr. Ostrer, “com NG-CNA, o custo de extração de DNA, preparação de biblioteca e reagentes de sequenciamento pode ser de US $ 20 a $ 40 por amostra, em comparação com quase US $ 1.000 para o sequenciamento do genoma inteiro”.
Mais importante, a equipe observa que os resultados obtidos por meio do novo teste são mais fáceis de ler, permitindo aos pesquisadores processar milhares de amostras de tecido de uma só vez. O NG-CNA também tem um tempo de resposta mais rápido para os resultados, em aproximadamente 36 horas.
Outra vantagem do método de avaliação recém-desenvolvido é que ele tem requisitos mais baixos de armazenamento de dados, o que, diz o Dr. Ostrer, "[permitir] que nossa abordagem mudasse de grandes laboratórios de referência para laboratórios independentes menores e com mais recursos limitados, conforme necessário".
Um impulso para a medicina personalizada
Por fim, o NG-CNA exige a coleta de amostras menores do que outros testes atualmente em uso. O tamanho da amostra pode ser tão baixo quanto 12,5 nanogramas de material, o que permitiria aos especialistas usar o teste para analisar linhas celulares, amostras de biópsia e amostras cirúrgicas.
Os pesquisadores também explicam como testaram a precisão do NG-CNA. Anteriormente, a equipe desenvolveu um novo indicador de risco metastático denominado “pontuação do potencial metastático” (MPS).
Dr. Ostrer e equipe usaram NG-CNA para determinar MPS em 70 amostras cirúrgicas de câncer de próstata. Ao comparar os resultados com os de testes existentes, os pesquisadores descobriram que eles eram "altamente correlacionados".
A equipe também validou o teste NG-CNA usando um segundo grupo de amostras cirúrgicas que combinaram com tecidos de biópsia.
“Acreditamos que a adição do ensaio NG-CNA em uma plataforma de teste de gene de câncer padrão aumentará a medicina personalizada, identificando tumores agressivos e mutações genéticas que são preditores de resposta a terapias direcionadas”, declara o Dr. Ostrer.
