O que saber sobre macrocefalia
Macrocefalia é o termo que designa uma cabeça invulgarmente grande. Uma criança com macrocefalia terá uma cabeça maior do que a maioria das outras crianças da mesma idade e sexo.
Em muitos casos, essa condição é benigna ou inofensiva. Em outros casos, pode indicar uma condição médica subjacente, como uma síndrome genética ou um tumor cerebral.
Neste artigo, aprenda sobre as causas da macrocefalia e como os médicos diagnosticam e tratam as possíveis condições médicas subjacentes.
O que é macrocefalia?
Macrocefalia significa cabeça grande e é o nome de uma doença em que um bebê ou criança tem uma cabeça anormalmente grande.
Para um médico diagnosticar macrocefalia, a medida da cabeça em torno de sua parte mais larga precisa ser maior que o 98º percentil.
Às vezes, a macrocefalia pode ser um sinal de uma condição subjacente que requer tratamento.
Em outros casos, pode ocorrer devido à genética, incluindo uma história familiar de macrocefalia. Se for esse o caso, a condição será inofensiva.
Causas
Os genes são responsáveis por muitos casos de macrocefalia. Quando um bebê com cabeça grande tem uma história familiar de tamanhos de cabeça maiores do que a média, os médicos os diagnosticam com macrocefalia familiar benigna.
Bebês com macrocefalia familiar benigna não apresentarão nenhum sintoma além de cabeça grande e não terão problemas de saúde adicionais.
No entanto, existem várias causas potenciais de macrocefalia que requerem atenção médica, uma das quais é o acúmulo de fluido no cérebro. O fluido extra pode exercer pressão sobre o cérebro, aumentando o risco de muitas complicações de saúde.
A gravidade da condição depende da quantidade de fluido presente. Quando há um acúmulo significativo de fluido no cérebro, que é chamado de hidrocefalia, a causa subjacente provavelmente requer tratamento para prevenir problemas futuros.
Outras causas de macrocefalia incluem:
- sangrando no cérebro
- tumores cerebrais
- certas condições metabólicas
- alguns tipos de infecção
- Doença de alexandre
- Síndrome de cefalopolissindactilia de Greig
- Síndrome de Sotos
- hematomas crônicos e outras lesões
- outras síndromes genéticas
sinais e sintomas
O principal sinal da macrocefalia é uma cabeça excepcionalmente grande. Em casos de macrocefalia familiar benigna, esse será o único sintoma.
Se um bebê tiver uma doença subjacente que esteja causando a macrocefalia, eles apresentarão sintomas adicionais. Isso pode incluir:
- atrasos em alcançar marcos de desenvolvimento
- uma cabeça de crescimento rápido
- comorbidade com outras condições, como autismo
- problemas mentais
Normalmente, o médico continuará monitorando o bebê após o diagnóstico. O médico também pedirá aos pais ou cuidadores que observem os seguintes sinais:
- sonolência excessiva
- movimento incomum dos olhos
- má alimentação
- vomitando
- um ponto macio protuberante
- irritabilidade excessiva
Diagnóstico
Os médicos geralmente podem diagnosticar macrocefalia durante um exame físico de rotina.
Como parte do exame físico de um bebê ou criança pequena, o médico medirá o perímetro cefálico. Eles farão isso em cada verificação e sempre que houver uma preocupação. Se o médico notar um rápido aumento no tamanho da cabeça ao longo do tempo, isso pode levar a um diagnóstico.
Se o médico achar que um bebê tem macrocefalia, ele geralmente solicitará exames de imagem, como tomografia computadorizada, ultrassom ou ressonância magnética.
Esses testes ajudarão o médico a determinar se há um acúmulo de fluido no cérebro, o que pode causar pressão e outras complicações.
Alguns sintomas de aumento da pressão no cérebro incluem:
- aumento da irritabilidade
- dores de cabeça
- vomitando
Se uma criança com macrocefalia apresentar sintomas adicionais, eles podem ajudar o médico a diagnosticar outras condições de saúde. Outros sintomas podem incluir:
- problemas de visão
- veias salientes
- um ponto macio protuberante no topo da cabeça
Tratamento
O tratamento para macrocefalia varia de acordo com a causa subjacente. Um bebê com macrocefalia familiar benigna geralmente não precisa de nenhum tratamento.
Bebês cuja macrocefalia origina-se de uma condição genética podem requerer tratamento e suporte ao longo da vida, incluindo:
- terapia ocupacional
- terapia comportamental
- terapia da fala e da linguagem
- fisioterapia
Um bebê que apresenta acúmulo de fluido ou sangramento no cérebro geralmente precisará de uma cirurgia imediata para reduzir a pressão e evitar complicações futuras.
Os médicos podem usar uma variedade de métodos para tratar um tumor cerebral, incluindo:
- cirurgia
- quimioterapia
- esteróides
- radioterapia
Panorama
A perspectiva depende muito da condição subjacente que causa a macrocefalia. Bebês com macrocefalia familiar benigna têm uma boa perspectiva e geralmente não apresentam complicações.
Uma criança com macrocefalia como resultado de uma doença subjacente, como um tumor cerebral ou uma síndrome genética, precisará de um plano de tratamento individualizado.
