O que saber sobre apendicectomia

Uma apendicectomia é a remoção cirúrgica do apêndice. É um procedimento comum que os cirurgiões costumam realizar em caráter de emergência.

O apêndice é uma pequena bolsa que não executa nenhuma função vital no corpo.No entanto, fica próximo ao intestino grosso e às vezes é vulnerável a infecções devido ao acúmulo de fezes, bactérias e outros materiais infecciosos.

Se infeccionar, o médico geralmente recomendará a remoção do apêndice por apendicectomia.

Quando é necessária uma apendicectomia?

Uma apendicectomia é um tratamento comum para apendicite.

Quando o apêndice infecciona, pode causar uma condição dolorosa chamada apendicite.

Os médicos consideram a apendicite uma emergência médica porque o apêndice pode estourar ou romper, permitindo que o conteúdo infeccioso entre na cavidade abdominal. Remover o apêndice antes que se rompa é vital para prevenir complicações. A cirurgia para remover o apêndice é chamada de apendicectomia.

A apendicite causa dor abdominal, geralmente na região do umbigo. A dor também pode irradiar para a seção inferior direita do abdômen. Sinais e sintomas adicionais que indicam apendicite incluem:

• perda de apetite
• diarréia
• febre
• micção frequente
• náusea
• dor ao urinar
• vomitando

Se o apêndice estourar, é provável que o indivíduo também tenha febre alta e dor forte na região abdominal.

A cirurgia é o tratamento mais comum para a apendicite. Embora uma pessoa possa tomar antibióticos para reduzir a incidência de infecção, os médicos geralmente recomendam que pessoas saudáveis ​​façam uma apendicectomia para evitar a ruptura do apêndice posteriormente.

Procedimento de apendicectomia

Uma apendicectomia é um procedimento cirúrgico comum que os médicos geralmente podem realizar por meio de uma cirurgia de buraco de fechadura, também chamada de cirurgia laparoscópica. Este procedimento é menos invasivo do que a cirurgia aberta.

Os cirurgiões geralmente realizam uma apendicectomia sob anestesia geral. Como resultado, a pessoa ficará completamente adormecida e sem saber que a cirurgia está ocorrendo.

Um procedimento de apendicectomia laparoscópica normalmente inclui as seguintes etapas:

• O cirurgião faz de uma a três pequenas incisões no abdômen, nas quais insere uma ferramenta especial chamada port.
• Eles bombeiam dióxido de carbono através dessa porta para inflar o estômago e tornar os órgãos do abdômen mais fáceis de ver.
• O cirurgião então insere uma câmera iluminada, chamada laparoscópio, por meio de uma das incisões.
• Eles usam outros instrumentos para identificar, posicionar e remover o apêndice.
• O cirurgião remove o apêndice por meio de uma das incisões e instila fluido estéril para remover qualquer material infeccioso remanescente.
• O cirurgião remove os instrumentos cirúrgicos, o que permite que o gás dióxido de carbono escape. Eles então fecham as incisões com suturas ou bandagens.

Às vezes, se o cirurgião não consegue ver o apêndice bem o suficiente ou o indivíduo tem outros problemas relacionados à saúde, não é possível concluir a cirurgia usando um laparoscópio. Nestes casos, será necessário que o cirurgião faça uma apendicectomia aberta, que envolve uma incisão maior.

Como preparar

Uma equipe médica pode aconselhar a evitar insulina antes de uma apendicectomia.

Uma apendicectomia geralmente é um procedimento de emergência, portanto, geralmente há pouco tempo para se preparar para a cirurgia.

No entanto, o ideal é que uma pessoa seja capaz de concluir algumas das seguintes etapas antes da cirurgia:

• Evite comer por pelo menos 8 horas antes da cirurgia. Isso reduz o risco de aspiração, na qual o conteúdo do estômago entra nos pulmões, e outras complicações. Um estômago vazio também torna mais fácil para o médico ver a cavidade abdominal.
• Evite tomar certos medicamentos antes da cirurgia, conforme recomendado pela equipe médica. Por exemplo, alguns médicos recomendam que as pessoas evitem tomar insulina pela manhã porque não conseguirão comer antes ou imediatamente após a cirurgia.

O médico também pode fornecer instruções adicionais sobre como se preparar.

Tempo de recuperação

Após a cirurgia, o tempo de recuperação varia dependendo da gravidade da infecção e se o apêndice rompido ou não.

De acordo com o American College of Surgeons, se o apêndice não se romper, a pessoa geralmente pode ir para casa após 1 ou 2 dias no hospital.

Uma pessoa precisará ficar mais tempo no hospital se o apêndice tiver rompido. Aqui, eles receberão antibióticos potentes e permanecerão em observação para quaisquer sinais de complicações.

As pessoas devem evitar dirigir, beber álcool e operar máquinas por até 2 dias após a cirurgia. Eles também devem evitar tomar decisões importantes porque o anestésico pode tornar difícil pensar com clareza por alguns dias.

Um médico conversará com o indivíduo sobre as restrições de atividades e o tempo de recuperação esperado. As restrições de atividades normalmente se aplicam por até 14 dias após a apendicectomia.

A maioria das crianças pode voltar à escola dentro de 1 semana após a cirurgia se o apêndice não rompeu e dentro de 2 semanas se o fez.

Dicas de recuperação

Ao acordar da cirurgia, a pessoa se sentirá tonta e poderá ter problemas para pensar com clareza. Eles devem notificar um profissional de saúde se sentirem náuseas ou dor.

Depois de algum tempo na unidade de recuperação, a pessoa poderá ir para casa ou para um quarto de hospital. Nesse momento, eles podem começar a beber pequenos goles de líquidos claros. Eles não devem avançar sua dieta para alimentos sólidos até que tenham certeza de que seu corpo pode tolerar líquidos claros.

Antes de a pessoa ir para casa, o médico geralmente dá algumas dicas para melhorar sua recuperação e reduzir o risco de infecção.

Dicas para ajudar na recuperação após uma apendicectomia incluem:

• Abster-se de levantar qualquer objeto com mais de 4,5 kg por 3–5 dias após a cirurgia laparoscópica ou 10–14 dias após a cirurgia aberta.
• Lavar bem as mãos com água morna e sabão antes de tocar na área próxima ao local da incisão.
• Seguir as instruções da equipe médica sobre o banho. A maioria dos cirurgiões recomendará evitar o banho até pelo menos o segundo dia após a cirurgia.
• Verificar os curativos em busca de sinais de infecção, que podem incluir drenagem espessa e de cheiro forte ou vermelhidão e dor no local da incisão.
• Evite usar roupas apertadas que possam esfregar nos locais da incisão e causar desconforto.
• Usar analgésicos conforme necessário para minimizar o desconforto. Os medicamentos narcóticos para a dor podem causar prisão de ventre. Como resultado, o médico pode prescrever um amaciante de fezes e recomendar um aumento na ingestão de água para reduzir a probabilidade de obstrução intestinal.
• Segure um travesseiro sobre o estômago e aplique uma pressão firme antes de tossir ou mover para minimizar a tensão nos locais da incisão. Essa prática é conhecida como imobilização.

Uma pessoa deve notificar seu médico se sentir alguma das seguintes situações durante a recuperação. Esses sintomas podem indicar complicações:

• febre superior a 101 ° F
• não evacuando gases ou fezes por 3 dias
• dor que persiste ou piora
• dor abdominal severa
• vomitando

Eles também devem falar com seu médico sobre quaisquer outros sintomas inesperados.

Possíveis complicações e riscos de longo prazo

O médico pode explicar os riscos de uma apendicectomia durante a gravidez.

Todos os procedimentos cirúrgicos apresentam alguns riscos. O cirurgião deve explicar claramente os riscos de uma apendicectomia com o indivíduo antes de realizar o procedimento.

Os riscos potenciais de uma apendicectomia incluem:

• Obstrução intestinal: cerca de 3 por cento dos indivíduos apresentam esta complicação pós-operatória, que impede a passagem de fezes, gases e fluidos através dos intestinos. Esse bloqueio pode resultar em complicações graves sem tratamento.
• Trabalho de parto prematuro: uma apendicectomia durante a gravidez resulta em trabalho de parto prematuro em cerca de 8 a 10 por cento dos casos. O risco geralmente é maior se o apêndice se romper. A taxa de perda fetal resultante desse procedimento é de aproximadamente 2 por cento.
• Infecção da ferida: esta complicação afeta 1,9 por cento das pessoas que se submetem à cirurgia laparoscópica e 4,3 por cento das que se submetem a uma apendicectomia aberta.

Menos de 1 por cento das pessoas submetidas a uma apendicectomia apresentam as seguintes complicações:

• um coágulo de sangue
• complicações cardíacas, como um ataque cardíaco
• morte
• pneumonia
• infecção do trato urinário (ITU)

Embora seja raro ter complicações, qualquer pessoa que esteja preocupada com seus sintomas deve ligar para o médico imediatamente.

Panorama

Uma apendicectomia é um procedimento cirúrgico comum para remover o apêndice. Os cirurgiões costumam realizar uma apendicectomia para tratar a apendicite.

O tempo de recuperação e o risco de complicações dependem da gravidade da apendicite e da ruptura ou não do apêndice. O reconhecimento imediato e o diagnóstico da apendicite são vitais para permitir que uma pessoa receba tratamento antes que o apêndice se rompa.

Muitas pessoas podem voltar para casa 2 dias após o procedimento. Não é necessário fazer mudanças no estilo de vida após a recuperação de uma apendicectomia.

Como o apêndice não desempenha nenhuma função vital no corpo, uma pessoa pode viver sem ele.