O que causa dor no flanco?
A dor no flanco é uma dor na lateral do torso, logo abaixo das costelas. Às vezes, a dor pode se estender para a região lombar. Existem muitos órgãos e músculos nos flancos esquerdo e direito ou próximo a eles, tornando a dor no flanco um sintoma comum.
Algumas causas de dor no flanco, como infecção renal ou pancreatite, são muito graves. Outros, incluindo tensão ou rigidez muscular, podem ser dolorosos, mas são, em sua maioria, inofensivos.
Neste artigo, aprenda sobre as causas da dor no flanco e as opções de tratamento.
Causas
Seis causas possíveis de dor no flanco incluem:
1. Problemas musculares
Os músculos do estômago, das costas e até do peito podem causar dor nos flancos. Algumas causas comuns de dor muscular incluem:
- lesões musculares, como distensões ou entorses
- uso excessivo
- tensão
- um estilo de vida sedentário, o que significa que uma pessoa não se move o suficiente
- estresse
- permanecendo em uma posição incomum ou fisicamente estressante por um longo tempo
A dor no flanco geralmente é do lado do músculo lesionado. No entanto, as pessoas que têm dores musculares devido a um estilo de vida sedentário podem sentir dor em ambos os lados ou dor que se move para frente e para trás entre os lados.
Lesões musculares estão entre as causas mais comuns de dor no flanco. A dor muscular pode ser muito intensa, mas a intensidade da dor não é necessariamente uma medida da gravidade da lesão.
2. Infecção do trato urinário
As infecções do trato urinário (ITUs) se desenvolvem quando bactérias prejudiciais entram no trato urinário, infectando a bexiga, a uretra ou os rins. A maioria das ITUs fica no trato urinário inferior. Essas infecções são mais comuns em mulheres do que em homens.
Sem tratamento, a ITU pode se espalhar para os rins e causar uma infecção renal mais grave.
Além da dor no flanco, os sintomas de uma ITU incluem:
- dor ao urinar
- necessidade frequente ou constante de urinar
- sangue na urina
A dor de uma ITU pode afetar ambos os flancos ou apenas um.
3. Problemas renais
Os rins atuam como o filtro do corpo. Eles se sentam no meio das costas, logo abaixo das costelas. As pessoas podem sentir dores renais nas costas ou nos flancos.
Alguns problemas renais se desenvolvem quando uma infecção se espalha pela bexiga. A doença renal também pode ser genética ou ocorrer como resultado de um problema com outro órgão.
Os problemas renais que podem causar dor no flanco incluem:
- pedras nos rins
- doenças renais, como doença renal policística
- infecções
- um coágulo de sangue ou sangramento nos rins
Qualquer pessoa que sinta dor no flanco e outros sintomas de problemas renais, como sintomas urinários, deve consultar um médico.
A dor nos rins geralmente aparece apenas no mesmo lado do corpo que o rim afetado. Quando uma infecção ou doença afeta os dois rins, a pessoa pode sentir dor em ambos os lados.
4. Telhas
O herpes é uma infecção que causa erupções na pele com bolhas e dolorosas. Qualquer pessoa que já teve varicela pode desenvolver herpes zoster, embora essa infecção seja mais comum em pessoas mais velhas e com sistema imunológico enfraquecido.
As telhas geralmente começam como uma sensação de queimação profunda ou dor espinhosa do sistema nervoso. Ao longo de vários dias, aparece uma erupção de bolhas cheias de líquido.
Em algumas pessoas, o herpes pode ser muito grave e causar infecções com risco de vida. Pessoas vivendo com HIV, aqueles que tomam imunossupressores e idosos devem consultar um médico imediatamente se acharem que têm herpes zoster.
Como as telhas geralmente afetam apenas um lado do corpo, as pessoas notarão os sintomas no flanco esquerdo ou direito, mas não em ambos.
5. Problemas de pâncreas ou fígado
O pâncreas e o fígado situam-se profundamente no abdômen, logo abaixo da caixa torácica. Às vezes, problemas com esses órgãos causam dor no flanco. A dor também pode irradiar para as costas.
Como o fígado e o pâncreas trabalham juntos para ajudar o corpo a digerir os alimentos, um problema em um órgão pode afetar o outro.
Muitos problemas de saúde diferentes podem afetar o pâncreas e o fígado. Alguns deles, como o bloqueio dos dutos biliares devido aos cálculos biliares, são altamente tratáveis. Outras, incluindo hepatite autoimune, são doenças crônicas.
Algumas doenças do fígado e do pâncreas podem ser fatais se a pessoa não receber tratamento, mas sempre apresentam outros sintomas além da dor no flanco.
A dor de problemas no pâncreas ou no fígado ocorre no lado direito do corpo. Outros sintomas incluem:
- urina escura
- movimentos intestinais pálidos
- náusea ou vômito
- ataques repentinos de dor
- olhos ou pele amarelos
- fadiga
- febre
6. Problemas de saúde da coluna
Problemas de saúde da coluna, incluindo artrite espinhal ou hérnia de disco, podem causar dor que se irradia para o flanco. A artrite espinhal é um tipo de inflamação crônica das vértebras.
As doenças do disco causam inchaço e dor nos discos que protegem os ossos da coluna vertebral. Algumas outras condições, como uma fratura na coluna, também podem causar dor no flanco.
A dor causada por problemas na coluna geralmente ocorre no flanco direito ou esquerdo, mas é possível que ambos os lados sejam doloridos.
Pessoas com problemas de saúde da coluna também podem ter:
- uma dor aguda e penetrante que se estende para um lado e para a perna
- dormência inexplicável ou formigamento, especialmente na perna ou pé
- dor crônica nas costas
- dificuldade em se mover
Diagnóstico
Um médico geralmente pode reduzir as possíveis causas de dor no flanco perguntando sobre outros sintomas de uma pessoa e obtendo um histórico médico completo. Eles também podem solicitar exames para ajudar a fazer um diagnóstico.
Alguns testes comuns incluem:
- exames de imagem para observar os rins, fígado, pâncreas e coluna vertebral
- análise de urina para verificar se há sinais de uma ITU
- um exame físico para identificar problemas musculares ou erupções
- exames de sangue
Tratamento
O tratamento da dor no flanco depende da causa. As opções de tratamento podem incluir:
- antibióticos para infecções, incluindo infecções renais, ITUs ou pancreatite decorrente de uma infecção
- tratamento para dissolver cálculos renais
- remoção da vesícula biliar ou medicação para dissolver cálculos biliares
- medicamentos antivirais para telhas
- medicamentos para doenças hepáticas
- transplante de fígado para doença hepática grave
- transplante de rim para algumas formas de doença renal
- diálise para doença renal, especialmente enquanto aguarda um transplante de rim
- alongamento, fisioterapia, gelo, compressão e descanso para pequenas lesões musculares
- hospitalização para monitoramento e fluidos intravenosos, especialmente para pancreatite, cálculos biliares, doença renal e doença hepática
- medicamento para artrite
- cirurgia ou fisioterapia para doenças do disco
Em alguns casos, uma pessoa pode não precisar de tratamento. As pequenas pedras nos rins costumam passar sem tratamento e as dores musculares causadas por cãibras e por ficar sentado por muito tempo podem desaparecer após um curto período.
O médico também pode recomendar mudanças no estilo de vida, especialmente para doenças do fígado causadas por uma dieta não saudável ou para dores musculares resultantes de hábitos sedentários.
Quando ver um medico
As pessoas devem ir ao pronto-socorro ou procurar atendimento urgente para dores no flanco que ocorrem com:
- febre, fezes claras ou olhos e pele amarelos
- gravidez
- vômito intenso
- sangue ou urina
- dor no flanco após uma lesão, especialmente uma pancada na lateral ou nas costas
As pessoas podem querer ver um médico dentro de um dia para:
- dor ao urinar
- dor intensa que está piorando
- uma erupção dolorosa
- dormência ou formigamento nas pernas
Se a dor for leve ou moderada e não houver outros sintomas, é mais provável que a dor no flanco seja causada por uma tensão muscular, o que significa que deve ser resolvida em repouso.
Resumo
A dor no flanco é um sintoma comum e a presença de dor por si só pouco indica a causa subjacente. A maioria das causas de dor no flanco é tratável, mas o tratamento adequado requer um diagnóstico médico preciso.
As pessoas devem consultar um médico para dor no flanco direito ou esquerdo, especialmente se a dor for forte, piorar continuamente ou retornar após desaparecer.
