O que causa o sangramento entre os períodos?
O sangramento vaginal entre os períodos geralmente não é motivo de preocupação. Se o fluxo sanguíneo for leve, é chamado de "manchas". O sangramento entre os períodos pode ter uma série de causas, incluindo alterações hormonais, lesões ou uma condição de saúde subjacente.
O sangramento entre os períodos refere-se a qualquer sangramento que ocorra após o término do período ou antes do início do período. Quando isso acontece, a pessoa pode notar manchas marrons claras em suas roupas íntimas ou um fluxo intenso semelhante a um período normal.
Neste artigo, examinamos as possíveis causas do sangramento entre os períodos, as possíveis maneiras de evitar manchas e quando consultar um médico.
Causas de sangramento entre os períodos
O termo médico para sangramento entre os períodos é metrorragia. Também é conhecido como spotting ou hemorragia irruptiva.
O ciclo menstrual se refere ao tempo entre o primeiro dia de um período e o primeiro dia do próximo. O ciclo normalmente dura entre 25 e 30 dias, mas pode ser mais longo ou mais curto.
Um período refere-se ao momento em que uma mulher sangra a cada mês, o que geralmente dura entre 2 e 7 dias. Os períodos são diferentes para cada mulher.
Existem várias razões para o sangramento entre os períodos:
Contraceptivos hormonais
Os anticoncepcionais hormonais são uma causa comum de sangramento vaginal entre os períodos. Se causarem sangramento irregular, geralmente ocorre apenas nos primeiros 3 meses de uso do anticoncepcional.
Alguns exemplos de anticoncepcionais hormonais incluem:
- dispositivo intrauterino (DIU)
- patch de controle de natalidade
- anel vaginal
- pílula anticoncepcional
- implante anticoncepcional
Se o sangramento entre os períodos for muito forte ou durar mais de 3 meses, pode ser uma boa idéia consultar um médico. A mudança para uma forma alternativa de contracepção muitas vezes pode interromper o sangramento.
Pode ocorrer sangramento entre os períodos se a pessoa não tomar o anticoncepcional hormonal de acordo com as instruções. Por exemplo, uma mulher pode deixar de tomar uma pílula anticoncepcional ou ter um problema com o adesivo anticoncepcional. Isso às vezes pode causar manchas.
Contracepção de emergência
O uso de anticoncepcionais de emergência também pode causar sangramento. Isso se aplica a ambas as formas de anticoncepcional de emergência: a pílula do dia seguinte e o DIU.
Sangramento de implantação
Algumas mulheres apresentam manchas logo após engravidar, marcando o momento em que o óvulo fertilizado se implanta no revestimento do útero. Isso é chamado de sangramento de implantação. Eles também podem sentir uma leve cólica no útero.
Aborto espontâneo
O sangramento entre os períodos menstruais é um dos primeiros sinais de aborto espontâneo. O aborto espontâneo pode ocorrer a qualquer momento durante a gravidez e pode acontecer antes que a mulher saiba que está grávida.
Terminação
Muitas pessoas apresentam sangramento após a interrupção ou aborto. O sangramento pode durar várias semanas depois de um procedimento clínico ou de tomar a pílula abortiva. Se o sangramento for muito intenso, consulte um médico.
Infecções sexualmente transmissíveis (IST)
Algumas infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) podem causar sangramento vaginal. A clamídia é um exemplo típico. Além de manchas entre os períodos, a clamídia pode causar sangramento durante ou após o sexo.
Ferimentos
Se a pele ou tecido da vagina estiver danificado, pode sangrar. A maneira mais comum de isso acontecer é durante o sexo com penetração. É muito mais provável se a vagina estiver seca.
O corpo produz um lubrificante natural que prepara a vagina para o sexo com penetração. A secura vaginal pode ser causada por vários fatores, incluindo falta de excitação, alteração dos níveis hormonais devido à menopausa, diabetes ou tratamento do câncer.
Menopausa ou perimenopausa
A menopausa geralmente ocorre entre 45 e 55 anos. É marcada como o período em que a mulher não menstruou há 1 ano.
A perimenopausa é o período que leva à menopausa. Isso pode durar até 10 anos, conforme os níveis de hormônio mudam.
Os níveis hormonais costumam ser instáveis durante a perimenopausa. Isso pode causar períodos irregulares, manchas e sangramento intenso.
Pólipos no colo do útero ou vagina
Os pólipos são pequenos crescimentos. Eles podem se desenvolver no útero ou no colo do útero, que é a estrutura entre a vagina e o útero. Em alguns casos, os pólipos podem causar sangramento e podem precisar ser removidos.
Certos tipos de câncer
Na maioria dos casos, o sangramento entre os períodos não é motivo de preocupação. No entanto, o sangramento vaginal entre os períodos é um possível sintoma de certos tipos de câncer. O câncer cervical pode afetar mulheres de qualquer idade. É mais comum em mulheres sexualmente ativas entre 30 e 45 anos.
O sangramento entre as menstruações ou após o sexo costuma ser o primeiro sintoma do câncer cervical. Outros sintomas iniciais incluem dor ou desconforto durante a relação sexual ou corrimento vaginal de cheiro desagradável.
O câncer de útero ou útero tende a ocorrer em mulheres com mais de 50 anos. O sangramento vaginal também é um sintoma precoce desse tipo de câncer, especialmente se o sangramento ocorrer após a menopausa.
O câncer uterino afeta principalmente mulheres que chegaram à menopausa. Isso significa que eles não têm mais períodos. Por esse motivo, qualquer sangramento vaginal após a menopausa deve ser considerado incomum.
Se as mulheres não chegaram à menopausa, pode ocorrer sangramento entre os períodos. Às vezes, o sangramento é mais intenso do que o normal. Os sintomas menos comuns incluem dor durante o sexo ou dor no abdômen.
Síndrome dos ovários policísticos
A síndrome do ovário policístico (SOP) é uma condição que pode causar períodos irregulares, bem como algum sangramento entre os períodos. Outros sintomas incluem problemas de fertilidade, ganho de peso e pele oleosa ou acne.
Endometriose ou adenomiose
Condições crônicas que afetam o útero, como endometriose ou adenomiose, podem causar sangramento ou manchas entre os períodos. Essas condições também podem causar períodos menstruais intensos ou dolorosos e cólicas entre os períodos.
Quando ver um medico
Se o sangramento vaginal entre os períodos for intenso ou persistente, a mulher deve consultar um médico.
Estar ciente de quaisquer outros sintomas relacionados a manchas entre os períodos pode ajudar o médico a diagnosticar um problema médico latente.
Se uma mulher começou recentemente a tomar um anticoncepcional hormonal, o sangramento pode diminuir após 3-6 meses. Se não, consulte o médico prescritor. Pode ser possível mudar os métodos anticoncepcionais para evitar esse problema.
As DSTs são contagiosas e podem causar problemas de saúde a longo prazo. Se uma pessoa suspeitar que uma DST está causando sangramento vaginal, ela deve consultar um profissional médico para teste e tratamento. A maioria das DSTs são curáveis, geralmente com antibióticos.
Tratamento e prevenção
O tratamento dependerá da causa subjacente. Acompanhar quando ocorre o sangramento, com que frequência ele dura e quanto sangue é perdido pode ajudar o médico a diagnosticar a causa.
O teste de câncer cervical, conhecido como exame ou exame de Papanicolaou, verifica se há algo incomum no tecido do colo do útero. O American Cancer Society recomendam que as mulheres comecem a fazer o rastreamento cervical aos 21 anos.
Pequenos rasgos e sangramento podem ser causados por danos à pele seca da vagina. Usar um lubrificante artificial e garantir a excitação antes do sexo pode prevenir danos à vagina durante a atividade sexual.
Não há cura para a SOP, mas é possível controlar os sintomas. O tratamento pode incluir perda de peso, uso de anticoncepcionais hormonais e uso de tratamentos metabólicos.
Complicações
O sangramento vaginal entre os períodos pode causar ansiedade ou estresse. Também pode ser doloroso ou desconfortável, dependendo da causa.
Qualquer pessoa com problemas de saúde subjacentes, como uma DST, deve procurar tratamento o mais rápido possível. Em casos graves, uma DST pode criar problemas de fertilidade.
Um diagnóstico precoce de câncer aumenta a chance de que o tratamento seja bem-sucedido e a pessoa se recupere.
Panorama
Os motivos mais comuns de sangramento vaginal entre os períodos são anticoncepcionais hormonais ou alterações relacionadas à menopausa.
O exame regular do colo do útero é uma parte essencial dos cuidados de saúde preventivos que podem ajudar a encontrar precocemente quaisquer células incomuns.
Estar ciente de quaisquer outros sintomas e buscar orientação médica pode ajudar o médico a diagnosticar ou descartar um possível problema de saúde.
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