DOR NAS MãOS: POSSíVEIS CAUSAS E QUANDO CONSULTAR UM MéDICO - BODY-ACHES

O que pode causar dor na mão ou no pulso?

A dor nas mãos geralmente é resultado de uma lesão recente ou do uso excessivo da mão ou do pulso. No entanto, a dor persistente ou recorrente na mão pode ser o sinal de uma doença subjacente.

Neste artigo, descrevemos as possíveis causas da dor nas mãos e quando consultar um médico.

Também cobrimos alguns remédios caseiros para dores nas mãos.

Lesões nas mãos

As causas de lesões nas mãos podem incluir pancadas, golpes, travamento de um dedo e esforço repetitivo.

As mãos e os pulsos contêm muitos ossos, articulações e tecidos conjuntivos diferentes, como ligamentos, tendões, nervos e vasos sanguíneos.

Lesões na mão podem danificar essas estruturas e causar dor, inchaço, hematomas e outros sintomas.

As causas comuns de lesões nas mãos podem incluir:

batidas e golpes
pousando nas mãos durante uma queda
apertando um dedo
dobrar os dedos ou o pulso muito para trás
esforço repetitivo, como por longos períodos digitando, levantando peso ou praticando esportes

Fraturas e luxações nos dedos são tipos comuns de lesões nas mãos. A dor geralmente é súbita e intensa e pode evoluir para latejamento ou dor ao longo de vários dias.

Quedas e golpes fortes também podem fraturar o pulso, causando dor aguda e inchaço.

Pessoas com fraturas podem precisar de gesso. Com menos frequência, o médico pode precisar colocar os ossos de volta no lugar.

Lesões nos músculos, ligamentos e tendões são chamadas de lesões de tecidos moles. Pessoas com lesões em tecidos moles geralmente não precisam de tratamento médico, mas gelo e elevação podem ajudar a aliviar a dor e o inchaço.

Também é importante descansar ou imobilizar a mão enquanto ela se recupera.

O dedo em martelo, ou dedo de beisebol, é outra lesão comum nas mãos. Essa lesão ocorre quando um golpe repentino, como de uma bola, rompe ou estica o tendão extensor do dedo. Também pode acontecer se uma pessoa encravar ou cortar o dedo.

Um sinal típico de dedo em martelo é a ponta do dedo caída que não endireita sem ajuda. O dedo também pode estar machucado, inchado e dolorido.

A imobilização do dedo ferido pode ajudar na cicatrização. Em alguns casos, uma pessoa pode precisar de cirurgia ou fisioterapia.

Uso excessivo

Movimentos repetitivos ou uso excessivo das mãos e pulsos podem fazer com que os músculos, tendões e nervos fiquem doloridos, doloridos ou tensos.

A dor e a tensão dos músculos dos braços e ombros também podem irradiar para as mãos.

Esse tipo de dor normalmente resulta da realização de atividades muito repetitivas ou de alta intensidade por longos períodos de tempo. Manter as mãos em posições inadequadas por muito tempo também pode causar lesões por uso excessivo.

As causas comuns incluem:

digitando ou usando um mouse de computador
usando ferramentas
levantando itens pesados
jogar ou treinar esportes

Lesões por uso excessivo geralmente respondem bem ao repouso, compressas quentes ou frias e alongamento suave. Tomar medicamentos de venda livre (OTC), como paracetamol e ibuprofeno, também pode ajudar a reduzir a dor e o inchaço.

Um médico também pode recomendar fisioterapia ou fazer ajustes nos hábitos de trabalho e treinamento de uma pessoa para ajudar a prevenir novas lesões.

Cisto ganglionar

Os cistos ganglionares são caroços cheios de líquido que podem se desenvolver perto de articulações e tendões da mão e do punho. Esses cistos podem variar de tamanho, mas geralmente são inofensivos e desaparecem sem tratamento.

No entanto, às vezes podem ser dolorosos e podem afetar a capacidade de uma pessoa de usar a mão ou o pulso.

Os pesquisadores ainda não entendem o que causa os cistos ganglionares, mas eles tendem a ser mais comuns em pessoas mais jovens e mulheres.

Os cistos ganglionares geralmente não requerem tratamento. Se uma pessoa sentir dor ou dificuldade em mover uma articulação, o médico pode recomendar a drenagem do cisto ou a sua remoção cirúrgica.

Dedo no gatilho

O dedo em gatilho pode dificultar a movimentação do dedo ou polegar afetado.

A tenossinovite estenosante, ou “dedo em gatilho”, ocorre quando o anel de tecido conjuntivo chamado bainha do tendão na base do polegar ou dedo fica inchado.

Esse inchaço pode afetar o movimento do tendão, tornando difícil ou doloroso mover o dedo ou polegar afetado.

Uma pessoa também pode notar uma sensação de estalo ao tentar mover o dedo ou a sensação de que o dedo está prendendo em alguma coisa.

As opções de tratamento para dedo em gatilho podem incluir:

descansando o dedo
imobilizando-o com uma tala
tomando medicamentos antiinflamatórios, como o ibuprofeno
tendo injeções de esteróides
buscando a liberação da bainha do tendão quando os tratamentos acima falham

O médico também pode recomendar cirurgia se outros tratamentos não tiverem sucesso.

Esclerodermia

A esclerodermia é um grupo de doenças que resultam no crescimento incomum de tecido conjuntivo sob a pele ou ao redor de órgãos internos.

Todos os tipos de esclerodermia podem fazer com que a pele dos dedos fique mais espessa e tensa, o que pode dificultar sua movimentação.

A esclerodermia sistêmica também pode estreitar os vasos sanguíneos da mão, o que pode causar dor e formigamento.

A esclerodermia é uma doença crônica sem cura. No entanto, esteróides, medicamentos para pressão arterial e imunossupressores podem ajudar a aliviar os sintomas e prevenir a progressão da doença.

Fenômeno de Raynaud

O fenômeno de Raynaud é uma condição na qual os vasos sanguíneos dos dedos das mãos ou dos pés se estreitam temporariamente. Geralmente ocorre em resposta a baixas temperaturas ou estresse.

Durante um surto, o fluxo sanguíneo para as mãos fica severamente reduzido. Isso pode fazer com que os dedos fiquem mais claros ou azuis e eles possam ficar entorpecidos ou doloridos.

Quando o fluxo sanguíneo começa a retornar, as mãos podem parecer vermelhas ou roxas. A duração desses ataques pode variar de menos de 1 minuto a várias horas.

Outras condições, como esclerodermia, podem causar o fenômeno de Raynaud. No entanto, para a maioria das pessoas com doença de Raynaud, a causa é desconhecida.

Não há cura para a doença de Raynaud. No entanto, fazer mudanças no estilo de vida e tomar medicamentos pode ajudar a prevenir crises e reduzir sua gravidade. O tratamento de quaisquer condições subjacentes também pode ajudar.

Artrite

Artrite é um termo geral para mais de 100 doenças diferentes que causam dor, inchaço e rigidez nas articulações.

O tipo mais comum de artrite é a osteoartrite, que ocorre quando a cartilagem que protege uma articulação se desgasta com o tempo. Esse desgaste permite que os ossos da articulação se esfreguem, causando dor e rigidez.

Outro tipo comum de artrite é a artrite reumatóide, que ocorre quando o sistema imunológico de uma pessoa ataca por engano os tecidos nas articulações, o que pode causar inflamação e dor. Com o tempo, essa inflamação pode causar danos permanentes nas articulações.

A artrite pode afetar qualquer articulação do corpo, incluindo as mãos e os pulsos. O tratamento depende do tipo de artrite, mas pode incluir mudanças no estilo de vida, uso de medicamentos, exercícios e busca de fisioterapia ou terapia ocupacional.

Síndrome do túnel carpal

A síndrome do túnel do carpo ocorre quando o nervo mediano, que passa pelo pulso, fica comprimido ou contraído.

Os sintomas podem começar gradualmente e geralmente pioram à noite. Eles geralmente incluem dor, formigamento e dormência na mão e no braço.

A síndrome do túnel do carpo também pode causar fraqueza na mão afetada. Algumas pessoas podem ter perda de propriocepção, que é uma sensação de onde a mão está no espaço.

Essa condição pode piorar com o tempo, portanto, o diagnóstico e o tratamento precoces são importantes. As opções de tratamento incluem:

fazendo mudanças no estilo de vida
usando uma tala
tomar medicamentos, incluindo antiinflamatórios e injeções de esteróides
procurando fisioterapia
fazendo cirurgia

Osteoporose

A osteoporose é a perda gradual de massa óssea, que faz com que os ossos se tornem fracos e quebradiços. Esta fraqueza aumenta o risco de uma pessoa fraturar ou quebrar ossos, especialmente nos pulsos e quadris.

A osteoporose tende a se desenvolver lentamente e é mais comum em mulheres e pessoas idosas.

O tratamento para a osteoporose geralmente envolve:

exercícios para melhorar a saúde óssea, força muscular e mobilidade
tomando medicamentos para aumentar a resistência óssea
fazendo mudanças no estilo de vida para reduzir o risco de quedas e fraturas
fazer mudanças na dieta, como tomar suplementos de cálcio ou vitamina D para melhorar a saúde óssea

Quando ver um medico

Uma pessoa deve consultar um médico se a dor nas mãos não melhorar com o tratamento em casa.

Uma pessoa deve consultar um médico para dores fortes, persistentes ou recorrentes nas mãos ou nos pulsos.

Consulte um médico para dor nas mãos que:

não melhora com tratamento em casa
fica cada vez pior
não responde ao tratamento que um médico recomenda
pode ser devido a uma queda ou outro ferimento
ocorre junto com outros sintomas, como dor no braço, febre ou exaustão

Vá para a sala de emergência para:

dor intensa, repentina e insuportável nas mãos
um pulso ou braço suspeito quebrado
uma lesão visível na mão que causa dor muito intensa

Remédios caseiros

A dor nas mãos às vezes melhora com exercícios suaves de alongamento.

Para aliviar a dor nas mãos ou nos pulsos, uma pessoa pode:

Gire os pulsos no sentido anti-horário e depois no sentido horário. Repita cada movimento 10 vezes.
Abra as mãos o máximo possível, separe os dedos e feche-as em um punho fechado. Repita 10 vezes.
Use uma mão para estender suavemente os dedos da outra mão de volta para o peito para um alongamento suave do punho. Repita de cinco a dez vezes.

Um médico ou fisioterapeuta pode recomendar alongamentos adicionais de mão e punho.

A terapia com RICE pode ajudar em uma série de ferimentos leves, incluindo dores nas mãos e nos pulsos. RICE significa repouso, gelo, compressão e elevação:

Resto. Evite usar a mão afetada tanto quanto possível.
Gelo. Aplique gelo ou compressa fria na mão lesionada por 20 minutos, várias vezes ao dia.
Compressão. Envolva a área afetada com uma bandagem macia, tala ou gesso.
Elevação. Mantenha a mão afetada levantada, usando uma tipoia, acima do nível do coração.

Outros remédios caseiros para dores nas mãos e nos pulsos incluem:

Massagem. Experimente massagear a área dolorida e os músculos ao redor. Às vezes, massagear os braços ou ombros pode ajudar com dores nas mãos.
Calor. Algumas dores respondem bem ao calor. Considere alternar entre compressas quentes e frias, 20 minutos ligadas e 20 minutos desligadas para cada uma.
Medicamentos OTC. Tomar antiinflamatórios não esteroidais, como o ibuprofeno, pode ajudar no tratamento da dor e da inflamação em uma ampla variedade de doenças.