Medicamento para psoríase pode diminuir o risco de doenças cardíacas
Um medicamento usado para combater a psoríase pode ajudar a proteger o coração. Um novo estudo mostra que pode reduzir a inflamação aórtica, um fator de risco chave para futuros eventos cardiovasculares.
A psoríase, uma doença inflamatória crônica, é uma das doenças de pele mais comuns nos Estados Unidos. Afeta mais de 100 milhões de pessoas em todo o mundo.
As células da pele de pessoas com psoríase se multiplicam mais rápido do que o normal, o que produz protuberâncias vermelhas na pele, geralmente nos joelhos, couro cabeludo e cotovelos.
Embora a psoríase afete uma grande proporção de adultos, suas causas não são claras e atualmente não pode ser curada.
Ao longo dos anos, foi encontrada uma ligação entre a psoríase e um risco aumentado de doença cardiovascular. Essa relação é particularmente pronunciada em indivíduos com psoríase grave.
Ustekinumab, psoríase e o coração
Ustekinumab, vendido como Stelara, é um anticorpo que interfere na resposta inflamatória do corpo. É prescrito para pessoas cuja psoríase não respondeu bem a outros tratamentos ou que não toleram outros medicamentos disponíveis.
A droga também foi aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar a doença de Crohn.
Recentemente, pesquisadores da Perelman School of Medicine da University of Pennsylvania, na Filadélfia, uniram forças com uma equipe do National Heart, Lung e Blood Institute.
Eles queriam medir os efeitos do ustekinumab em algo diferente da pele. Suas descobertas foram recentemente apresentadas na Reunião Anual da American Academy of Dermatology 2018, realizada em San Diego, CA.
Como o ustekinumabe reduz a inflamação associada à psoríase, os pesquisadores queriam explorar se ele poderia ou não beneficiar a saúde do coração ao reduzir a inflamação nesse local também.
Primeiro autor do estudo, Dr. Joel M.Gelfand, um professor de dermatologia e epidemiologia, explica seu processo de pensamento, dizendo: "O tipo de inflamação que vemos na psoríase é semelhante ao que vemos na aterosclerose", que ele descreve como "um tipo de doença cardíaca que envolve o acúmulo de gorduras, colesterol e células inflamatórias nas paredes das artérias. ”
O Dr. Gelfand acrescenta: “Como o ustekinumabe bloqueia as vias específicas envolvidas na inflamação cutânea e cardiovascular, queríamos testar se ele pode melhorar a inflamação vascular aórtica.”
Investigando inflamação aórtica
O estudo envolveu 43 participantes com psoríase, dos quais 21 foram designados para o grupo de controle e 22 receberam ustekinumabe.
Os pesquisadores estavam particularmente interessados em uma medição: inflamação da aorta, que foi medida usando topografia de emissão de pósitrons e tomografia computadorizada. As varreduras ocorreram no início do estudo e após 12 semanas.
Os resultados foram relativamente claros. Como esperado, mais de três quartos dos participantes que tomaram ustekinumabe observaram uma melhora significativa nos sintomas da psoríase.
As mudanças mais interessantes foram medidas no coração: os participantes do grupo de controle viram um aumento de 12% na inflamação aórtica, enquanto os membros do grupo experimental mostraram uma diminuição de 6,6%.
Isso significa que, em relação aos indivíduos que não tomam o medicamento, o ustekinumabe foi responsável por uma redução de 19% na inflamação da aorta.
Claro, os resultados são importantes para qualquer pessoa com psoríase, mas os pesquisadores vêem um potencial ainda maior para essa droga.
“Este é o primeiro ensaio controlado por placebo de um medicamento biológico a mostrar um benefício na inflamação da aorta, um marcador-chave de doença cardiovascular. O efeito é semelhante ao que esperaríamos se colocássemos o paciente em uma estatina. ”
Dr. Joel M. Gelfand
Ele acrescenta: “Este estudo representa a promessa de que este tratamento pode reduzir o risco de ataque cardíaco e derrame no futuro. É uma descoberta encorajadora. ”
Claro, este é apenas o começo da jornada investigativa; muito mais trabalho precisa ser feito, envolvendo muito mais participantes. A próxima fase de testes já está em andamento.
Em primeiro lugar, o Dr. Gelfand deseja acompanhar os participantes do estudo atual para ver se o efeito sobre a inflamação aórtica persiste. É importante entender se a melhoria continua, estagna ou diminui.
Agora, 1 em cada 4 mortes nos EUA são devido a doenças cardíacas, portanto, descobrir novas intervenções em potencial é uma notícia encorajadora.
