Quais são as causas e sintomas da gastrite crônica?
A gastrite ocorre quando o revestimento do estômago fica inflamado ou inchado. Isso geralmente acontece depois que o revestimento do estômago foi danificado. A gastrite de longa duração ou recorrente é conhecida como gastrite crônica.
A gastrite crônica é uma das doenças crônicas mais comuns e pode durar anos ou até a vida toda se não for tratada. Sabe-se que uma ampla gama de diferentes condições e fatores causam ou contribuem para o desenvolvimento da gastrite crônica.
A resolução de casos leves de gastrite geralmente pode ser por meio do uso de medicamentos e mudanças no estilo de vida. No entanto, para algumas pessoas com gastrite crônica grave, a cura pode não ser possível, e o foco do tratamento será o controle dos sintomas.
Neste artigo, examinamos os sintomas, causas, fatores de risco e possíveis complicações da gastrite crônica. Também cobrimos quando consultar um médico, diagnóstico, tratamento e mudanças no estilo de vida e na dieta alimentar.
Sintomas
Pessoas com casos menores de gastrite causada pela bactéria Helicobacter pylori nem sempre pode notar algum sintoma.
No entanto, a maioria das pessoas com gastrite crônica experimenta uma variedade de sintomas, incluindo:
- indigestão
- uma sensação de queimação ou corrosão no estômago
- a sensação de saciedade depois de comer uma pequena quantidade
- nausea e vomito
- arroto
- perda de peso não intencional
- inchaço
- perda de apetite
- dor abdominal superior ou desconforto
- sangramento, geralmente apenas na gastrite erosiva
- A gastrite é denominada “erosiva” se o revestimento do estômago se desgastou, expondo o tecido aos ácidos estomacais.
Causas
Gastrite crônica se refere a um grupo de doenças que causam inflamação crônica do revestimento da mucosa do estômago.
Existem muitas causas diferentes de gastrite crônica, mas a maioria dos casos está relacionada a uma das seguintes:
H. pylori infecção bacteriana
H. pylori A infecção bacteriana é a causa mais comum de gastrite em todo o mundo. Muitas pessoas são infectadas pela primeira vez na infância, mas nem todas apresentam sintomas.
Enquanto H. pylori A infecção pode causar gastrite aguda e crônica, mas não é frequentemente associada a gastrite erosiva.
Pesquisadores pensam H. pylori se espalha por meio de alimentos infectados, água, sálvia e outros fluidos corporais.
Danos na mucosa do estômago
Danos ao revestimento do estômago podem levar à inflamação crônica. As causas incluem:
- uso excessivo ou a longo prazo de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno e naproxeno
- consumo excessivo de álcool
- estresse crônico
- lesões e impacto
- exposição à radiação
- refluxo biliar recorrente do intestino delgado
- uso de cocaína
Condições autoimunes
Em pessoas com gastrite auto-imune, o sistema imunológico ataca o revestimento do estômago sem motivo aparente. A gastrite autoimune geralmente é crônica, mas não erosiva.
Em algumas pessoas, a gastrite autoimune pode estar associada a doenças crônicas ou graves H. pylori infecção.
Outras causas
As causas menos comuns de gastrite crônica incluem:
- Doença de Crohn
- síndrome do intestino irritável
- sarcoidose
- alergias a comida
- outros tipos de infecções fúngicas, bacterianas ou virais
Fatores de risco
Os fatores de risco para gastrite crônica incluem dietas ricas em gordura, óleo, sal e conservantes.
Os possíveis fatores de risco para gastrite crônica incluem:
- dietas ricas em sal ou conservantes
- dietas ricas em gordura e óleo, especialmente gorduras saturadas e trans
- fumar
- consumo de álcool a longo prazo
- condições que enfraquecem o sistema imunológico
- uso de cocaína
- uso a longo prazo de AINEs e alguns outros medicamentos
- uso a longo prazo de medicamentos para refluxo ácido e indigestão
Possíveis complicações
Se tratados adequadamente, os casos agudos de gastrite raramente estão associados a complicações. No entanto, as pessoas podem ter sérias complicações de saúde se tiverem gastrite crônica grave ou não tratada.
A gastrite erosiva pode causar úlceras pépticas. Uma vez formada uma úlcera, eles podem degradar progressivamente os tecidos circundantes, alargando-se e alargando-se. Úlceras graves podem causar hemorragia interna, que pode ser fatal se não tratada.
Outras complicações possíveis da gastrite crônica incluem:
- anemia causada por deficiência de ferro
- anemia causada por hemorragia interna
- deficiência de vitamina B-12
- crescimentos estomacais anormais, como pólipos e tumores
Quando ver um medico
Pessoas com sintomas de gastrite devem consultar um médico se os sintomas:
- são severos
- durar mais de uma semana
- não respondem ao tratamento ou ajustes de estilo de vida
O sangramento interno requer atenção médica imediata. Os sinais de hemorragia interna podem incluir:
- tontura
- fraqueza inexplicável
- Palidez
- bancos pretos de alcatrão
- sangue vermelho de aspecto fresco nas fezes
- sangue vermelho em vômito ou sangue vomitando
- sonolência inexplicada
- dificuldade em respirar ou engolir
- confusão
- desmaiando
Diagnóstico
Os médicos usam uma ampla gama de testes e ferramentas para diagnosticar gastrite crônica, incluindo:
- histórico médico
- exame físico
- testes de fezes para verificar ambos H. pylori e sinais de sangramento
- endoscopia quando uma câmera em um tubo é colocada na garganta até o estômago
- exames de sangue
- raios X
- teste respiratório de ureia para verificar H. pylori infecções
Tratamento
O tratamento depende do tipo, causa e gravidade da gastrite.
Gastrite causada por H. pylori as infecções geralmente são tratadas com uma combinação de antiácidos e antibióticos, mesmo que a infecção não esteja causando nenhum sintoma.
Freqüentemente, as pessoas precisam tomar suplementos ou fazer ajustes na dieta para evitar complicações se a gastrite crônica estiver causando deficiências nutricionais.
A maioria dos medicamentos para gastrite se concentra na redução da quantidade de ácido no estômago.
Os medicamentos redutores de ácido comuns incluem:
- Antiácidos. Os antiácidos geralmente contêm sais de magnésio, cálcio, sódio ou alumínio que podem ajudar a neutralizar os ácidos estomacais. Antiácidos às vezes podem causar prisão de ventre ou diarréia e outros efeitos colaterais.
- Inibidores da bomba de prótons (PPIs). Isso reduz a quantidade de ácido que o estômago produz. As pessoas podem comprar versões de baixa concentração de lansoprazol e omeprazol sem receita, mas a maioria dos IBPs só está disponível com receita médica.
- Bloqueadores H2. Os bloqueadores H2 são anti-histamínicos que podem ajudar a reduzir a produção de ácido estomacal. A maioria dos tipos de bloqueadores H2 está disponível em dosagens de venda livre e de prescrição.
Mudanças no estilo de vida e na dieta alimentar
Independentemente da causa ou da gravidade dos sintomas, fazer ajustes na dieta e no estilo de vida pode ajudar a tratar a gastrite ou prevenir sua ocorrência.
As sugestões dietéticas comuns para pessoas com gastrite crônica incluem:
- evitando ou reduzindo o consumo de álcool
- evitando comidas picantes
- evitando alimentos ricos, oleosos ou fritos
- evitando alimentos ácidos, especialmente frutas cítricas e sucos
- comer refeições menores, mas com mais frequência
- reduzindo o consumo de sal
- comendo menos carne vermelha
Comer uma dieta saudável e balanceada, rica em antioxidantes, fibras e probióticos também pode ajudar. Você encontra essas substâncias em alimentos como:
- frutas e vegetais inteiros
- pães integrais, cereais, arroz e massas
- produtos fermentados, incluindo iogurte, kefir, pão de fermento, chucrute e kimchi
- proteínas magras, incluindo frango, peixe, feijão, legumes, nozes e sementes
Algumas pessoas com gastrite crônica também podem encontrar benefícios em comer alimentos com propriedades antibacterianas, como:
- alho
- cominho
- Ruivo
- açafrão
- cranberries
- pimentas
- caril moderado
Mudanças de estilo de vida comuns recomendadas para pessoas com gastrite crônica incluem:
- parar de fumar
- evitar ou reduzir o uso de AINEs, às vezes conversando com um médico sobre outros medicamentos
- praticar boa alimentação e higiene pessoal, incluindo lavar as mãos com frequência
- exercitar regularmente
- beber muita água para se manter hidratado
- gerenciar o estresse e a dor com técnicas e práticas de relaxamento, como meditação, ioga, respiração controlada e acupuntura
Panorama
A gastrite crônica pode causar dor e desconforto e levar a complicações graves se não tratada. As pessoas devem consultar o médico se apresentarem sintomas de gastrite crônica.
O manejo da gastrite crônica envolve o tratamento de quaisquer condições subjacentes, o uso de medicamentos para neutralizar o ácido estomacal e mudanças no estilo de vida e na dieta alimentar.
