O que saber sobre a cirurgia de unha encravada

Unhas encravadas são comuns e geralmente tratáveis ​​sem cirurgia. No entanto, em casos graves, as pessoas podem precisar de um pequeno procedimento médico para tratar uma unha encravada.

Se eles notarem em um estágio inicial, as pessoas podem tratar as unhas encravadas em casa. No entanto, em casos graves - especialmente quando a unha foi infectada - as pessoas podem precisar consultar um médico para aconselhamento, antibióticos ou procedimento cirúrgico.

Neste artigo, explicamos quando uma pessoa precisa de cirurgia para uma unha encravada e discutimos o procedimento, o tempo de recuperação e os riscos.

Procedimentos

Após a cirurgia, é aconselhável manter um curativo ao redor da ferida até que ela cicatrize.

A cirurgia de unha encravada é geralmente um procedimento ambulatorial que envolve o uso de anestesia local. A anestesia local significa que a pessoa permanece acordada, mas o médico anestesia a área para que a pessoa não possa sentir o dedo do pé.

Alguns médicos oferecem um sedativo ou anestesia crepuscular durante a cirurgia. Com a anestesia crepuscular, a pessoa permanece acordada, mas tonta, e pode não se lembrar do procedimento.

Se a pessoa preferir anestesia geral, a cirurgia pode demorar mais e exigir mais preparação. Com a anestesia geral, o indivíduo fica inconsciente, sendo uma boa opção para pessoas que estão muito ansiosas com a cirurgia.

Vários procedimentos cirúrgicos podem tratar uma unha encravada. Um cirurgião ortopédico ou podólogo pode oferecer conselhos sobre a melhor opção, mas a pessoa deve certificar-se de alertá-los sobre problemas de saúde relevantes, incluindo qualquer história anterior de unhas encravadas.

As cirurgias mais comuns para unhas encravadas incluem:

• Ressecção em cunha. Aqui, o médico remove uma parte da unha do pé para evitar que ela se enterre na pele. Este procedimento também é denominado avulsão parcial da unha.
• Remoção de unha. O médico pode decidir remover a unha inteira. Remover a unha inteira torna mais provável que ela volte a crescer deformada ou deformada, o que pode aumentar o risco de futuras unhas encravadas. Pode levar até 18 meses para a unha crescer totalmente. Este procedimento também é denominado avulsão completa da lâmina ungueal.
• Cirurgia na ponta do dedo do pé. Se outras cirurgias forem inadequadas para uma pessoa, ou se os procedimentos anteriores falharem, o médico pode remover e remodelar o tecido mole na ponta do dedo do pé.
• Matrixectomia. Este procedimento pode ser necessário se a remoção da haste ou ressecção em cunha falhar. Envolve a remoção do leito ungueal além da unha.

O médico também pode fazer um corte profundo no leito ungueal para aliviar o inchaço ou drenar o tecido infectado.

Quando a cirurgia é necessária?

Uma unha encravada, que os médicos podem chamar de onicocriptose, é uma queixa comum. Cerca de 20% das pessoas que vão ao médico para problemas nos pés precisam de ajuda com uma unha encravada.

Essa condição dolorosa ocorre quando a unha do pé cresce e desce para a pele. Afeta mais comumente o dedão do pé, com o canto da unha crescendo no leito ungueal. Na maioria dos casos, isso ocorre devido a calçados apertados ou corte incorreto das unhas.

Muitas vezes, as pessoas podem tratar as unhas encravadas em casa usando sandálias para evitar colocar pressão sobre o dedo do pé, molhar o dedo do pé em água morna e manter a área limpa para ajudar na cicatrização por conta própria.

No entanto, se houver sinais de infecção, a pessoa deve consultar um médico em vez de tentar tratar a unha em casa. As pessoas também devem procurar atendimento médico para uma unha encravada se tiverem um problema de saúde - como diabetes, lesão nervosa ou má circulação - que torne o tratamento em casa arriscado.

As unhas encravadas irritam a pele. Como resultado, eles podem facilitar a entrada de bactérias e outros micróbios, o que aumenta o risco de infecção. O tratamento imediato de uma unha encravada reduz esse risco. Alguns sinais de infecção incluem:

• inchaço
• pus
• vermelhidão
• dor extrema
• uma febre

Se a unha do pé estiver muito inchada ou inflamada, ou não melhorar após alguns dias, o médico pode diagnosticar uma infecção e prescrever antibióticos. Eles também podem prescrever uma tala especial para evitar que a unha cresça mais profundamente na pele. Se o dedo do pé ainda não cicatrizar, o médico pode recomendar uma cirurgia.

Cronograma de recuperação e dicas

A cirurgia para uma unha encravada é um procedimento ambulatorial.

Uma pessoa pode ajudar a acelerar sua recuperação após a cirurgia de unha encravada ao:

• mergulhar o pé em água morna ou sais de Epsom todos os dias
• tomando um antiinflamatório não esteroidal (AINE) para ajudar com a dor e o inchaço
• aplicar uma pomada antibiótica duas vezes ao dia ou com a frequência que o médico recomendar, se houver uma infecção
• mantendo a ferida enfaixada até que ela cicatrize, o que geralmente leva várias semanas
• manter a ferida limpa e seca, exceto ao tomar banho ou limpar a área
• evitando atividades extenuantes que colocam pressão sobre as unhas até que um médico permita o retorno aos exercícios
• usar sapatos adequados que não sejam muito apertados
• evitando cutucar a ferida

Para a maioria das pessoas, a ferida cicatriza em algumas semanas. A dor vai diminuir gradualmente nos dias seguintes à cirurgia e deve ter passado quando a ferida cicatrizar. Pode levar vários meses para a unha crescer novamente, mas o tempo varia de pessoa para pessoa.

Possíveis complicações

A pessoa deve conversar com seu médico sobre os benefícios e riscos da cirurgia.

Complicações menores são comuns após a cirurgia de unha, embora complicações graves sejam raras. No entanto, uma unha encravada não tratada acarreta um risco muito maior de complicações do que a remoção da unha.

As pessoas devem discutir os benefícios e riscos da cirurgia com seu médico, que levará em consideração seus fatores de risco específicos. Pessoas com histórico de complicações de anestesia e aqueles com sistema imunológico enfraquecido podem ser mais vulneráveis ​​a complicações.

Possíveis complicações de remoção de unha encravada incluem:

• Deformidade nas unhas dos pés. As unhas dos pés podem voltar a crescer deformadas ou deformadas. Em alguns casos, eles podem não crescer novamente ou podem não atingir o comprimento anterior.
• Unhas encravadas subsequentes. Remover uma unha encravada não impede necessariamente que uma pessoa desenvolva futuras unhas encravadas. Em alguns casos, uma pessoa pode precisar de outra cirurgia ou mesmo várias cirurgias.
• Infecção. Uma pessoa pode desenvolver uma infecção após a cirurgia. A cirurgia cria uma ferida aberta que facilita a entrada de bactérias e outros patógenos no corpo. É importante consultar um médico para detectar quaisquer sinais de infecção após a cirurgia, porque infecções não tratadas podem danificar seriamente o dedo do pé ou levar a amputações.
• Complicações de anestesia. Uma pessoa pode ter problemas para acordar da anestesia geral ou ter uma reação adversa - como uma reação alérgica - à anestesia local.
• Reações alérgicas. Uma pessoa pode ter uma reação alérgica a algum dos equipamentos cirúrgicos. Pessoas com alergia ao látex devem divulgar essas informações à equipe médica.

Panorama

As unhas encravadas podem ser dolorosas, mas com um tratamento caseiro ou médico adequado, raramente são graves. A cirurgia apresenta alguns riscos, mas pode aliviar a dor crônica de uma unha encravada.

Pessoas com unhas encravadas devem discutir suas opções de tratamento com um podólogo ou cirurgião ortopédico qualificado e experiente. Os excelentes cuidados médicos e o manejo domiciliar diligente podem reduzir o risco de complicações após a cirurgia e aumentar a probabilidade de uma recuperação completa com o crescimento de uma unha saudável.