Cicatrizes de psoríase: o que posso fazer a respeito?

A psoríase é uma doença inflamatória crônica que pode causar a formação de placas salientes, escamosas e prateadas em várias áreas da pele. Não necessariamente causa cicatrizes, mas se a coceira for intensa e a pessoa coçar a área, podem ocorrer cicatrizes.

Os sintomas podem piorar às vezes, e as pessoas às vezes chamam esses períodos de surtos ou recidivas. Os sintomas podem desaparecer por um tempo, antes de retornar.

Para muitas pessoas com psoríase, a pele pode nunca ser completamente limpa. A psoríase é uma doença crônica e, às vezes, os sintomas melhoram e, em seguida, pioram.

A psoríase não leva diretamente à formação de cicatrizes, mas as lesões podem coçar e uma pessoa pode coçá-las. Além disso, a pele pode ficar seca e pode rachar e quebrar. Ambos os fatores podem causar cicatrizes, e quaisquer cicatrizes que se formem são permanentes.

No entanto, receber o tratamento certo e tomar as medidas certas pode reduzir o risco de cicatrizes.

Saiba mais sobre a psoríase.

Como se formam as cicatrizes?

A psoríase em si geralmente não deixa cicatrizes, mas coçar as áreas afetadas pode ..

Existem vários tipos de psoríase, mas todos envolvem períodos de recaída e remissão.

Após uma recaída, a descoloração da pele geralmente permanece por um tempo antes de desaparecer. Essa descoloração não é uma cicatriz. Os médicos geralmente chamam isso de alterações de pigmentação pós-inflamatórias.

Se uma pessoa recebe um tratamento eficaz, é improvável que sua psoríase cause cicatrizes.

Cicatrizes podem ocorrer, por exemplo, quando uma pessoa rompe a pele ao coçá-la.

Com o tratamento e os cuidados corretos, no entanto, a pele da maioria das pessoas vai melhorar após uma erupção e elas terão menos lesões e nenhuma cicatriz.

Cicatrizes geralmente não levam a complicações, mas podem afetar a autoconfiança de uma pessoa.

Raramente, cicatrizes de psoríase podem ocorrer no couro cabeludo e isso pode resultar em queda de cabelo, uma condição que os médicos chamam de alopecia cicatricial.

Aqui, aprenda mais sobre a psoríase do couro cabeludo.

Tratamento

Gerenciar os sintomas da pele durante uma erupção pode reduzir o risco de cicatrizes. Se a cicatriz ocorrer, entretanto, o tratamento pode ajudar.

As seguintes opções podem ajudar a prevenir cicatrizes ou reduzir o aparecimento de cicatrizes:

• cremes tópicos
• cirurgia
• terapia a laser

O médico fará recomendações, dependendo da extensão da cicatriz e do motivo pelo qual ela se desenvolveu.

Tratamentos tópicos

Pessoas com psoríase devem usar proteção solar e evitar a exposição excessiva ao sol.

Estes visam principalmente limitar o risco de cicatrizes, ajudando a controlar os sintomas. Eles também podem reduzir o tecido cicatricial que já se formou.

Um médico pode recomendar o uso de um ou mais dos seguintes:

Protetor solar: pode prevenir o agravamento dos sintomas devido à exposição excessiva ao sol. Aplicar protetor solar em uma área em processo de cicatrização também pode ajudar a prevenir mudanças de cor devido à exposição.

Algumas pessoas com psoríase se beneficiam ao limitar ou controlar sua exposição ao sol. Fale com um médico sobre a quantidade e o tipo de exposição adequada.

Creme de tretinoína: um médico pode prescrever tretinoína para diminuir as cicatrizes. Retinóides, como o tazaroteno, também podem ajudar. O principal objetivo desses medicamentos não é tratar cicatrizes, mas um médico pode prescrevê-los off-label para essa finalidade.

Ácido salicílico: Este é um ingrediente comum em tratamentos para psoríase sem receita. Ajuda a remover as células mortas da pele e a reduzir a descamação. Também está disponível por receita. A combinação de ácido salicílico com corticosteroides ou alcatrão de carvão pode aumentar sua eficácia.

Alcatrão de carvão: pode ajudar a reduzir a coceira e descamação e, como resultado, prevenir cicatrizes. É um ingrediente de vários produtos, incluindo sabonetes e xampus.

Corticosteroides tópicos: uma variedade de corticosteroides tópicos pode reduzir a inflamação e ajudar a controlar os sintomas cutâneos da psoríase.

Laser e terapia de luz

Diferentes tipos de fototerapia podem ajudar a reduzir o risco de cicatrizes, aliviando os sintomas.

A terapia com excimer laser - por exemplo, XTRAC - pode ajudar a remover camadas da pele, direcionando a luz ultravioleta concentrada para áreas específicas da pele.

A vantagem da terapia a laser é que ela visa as lesões diretamente e não afeta outras áreas da pele. A fototerapia é outra opção.

Dermoabrasão

A dermoabrasão pode ajudar com as cicatrizes que permanecem após uma erupção. No entanto, lesões de pele podem desencadear sintomas de psoríase, e os médicos não costumam recomendar esse tratamento para pessoas com psoríase.

Cirurgia de enxerto

Raramente, as cicatrizes são graves o suficiente para justificar um procedimento de enxerto especializado. Uma opção é a cirurgia de enxerto com punção.

No entanto, é incomum que lesões cutâneas causadas pela psoríase precisem desse tipo de tratamento. Qualquer pessoa que esteja considerando este tipo de tratamento deve primeiro discutir todas as opções com seu médico.

Prevenção

Cremes e loções podem aliviar a coceira e ajudar a prevenir os arranhões.

A melhor maneira de prevenir a formação de cicatrizes é evitar um surto, se possível, e controlar os sintomas quando ele ocorre.

As dicas incluem:

Conhecendo os gatilhos: se o estresse, certos alimentos ou o fumo parecem desencadear uma crise, tente evitar esses fatores. Exercícios, como ioga, podem ajudar com o estresse.

Tratamento da exacerbação da psoríase: inclui seguir o plano de tratamento e comparecer a acompanhamentos de rotina com um dermatologista.

Evitando coçar: O dano à pele causado por coçar pode causar a formação de tecido cicatricial. Usar cremes e pomadas aprovados por médicos pode ajudar a reduzir a coceira e outros desconfortos.

Gerenciando a exposição à luz solar: Aplique protetor solar antes de sair, mesmo se o sol não estiver muito forte. Além disso, esteja ciente de que alguns medicamentos - como os retinóides - podem aumentar o risco de danos causados ​​pelo sol.

Hidratante: os hidratantes podem aliviar a secura e a coceira. A Academia Americana de Dermatologia recomenda que as pessoas com psoríase apliquem o hidratante 5 minutos antes de tomar banho ou ducha.

Panorama

Cuidados e tratamento adequados podem reduzir o risco de cicatrizes relacionadas à psoríase.

Novos medicamentos, chamados biológicos, podem ajudar a reduzir a frequência das crises e melhorar o envolvimento da psoríase basal, especialmente entre pessoas com sintomas moderados a graves.

Se a cicatriz ocorrer, às vezes pode afetar a autoestima de uma pessoa. No entanto, o tratamento está disponível e um médico pode aconselhar sobre as melhores opções.

Q:

Os tratamentos tópicos, como o alcatrão de carvão, podem realmente eliminar as cicatrizes ou apenas evitá-las reduzindo a coceira?

UMA:

Os tratamentos tópicos não eliminam as cicatrizes. O tratamento adequado da coceira é crucial para prevenir os danos que podem resultar do coçar.

Existem várias opções de tratamento para a psoríase, como tópicos, fototerapia e produtos biológicos. É importante consultar um dermatologista para discutir a opção de tratamento mais adequada para a psoríase.

Owen Kramer, MD As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.