Possíveis causas de dor facial
A dor facial é comum e geralmente é o resultado de dores de cabeça e ferimentos. No entanto, outras causas de dor facial incluem problemas nos nervos, mandíbula e problemas dentários e infecções.
A dor facial pode originar-se de uma área específica da face ou irradiar-se de outra parte da cabeça.
Os médicos costumam classificar a dor facial em um de vários tipos, incluindo:
- dor dentária, que se relaciona a problemas com os dentes e gengivas
- dor nos nervos, ou neuralgia, que se relaciona a condições que afetam os nervos faciais
- dor temporomandibular, que se relaciona com a articulação temporomandibular (ATM) e os músculos da mandíbula
- dor vascular, que ocorre devido a problemas com vasos sanguíneos e fluxo sanguíneo
Neste artigo, exploramos algumas causas comuns de dor facial. Também discutimos quando consultar um médico, diagnóstico e autocuidado.
Dores de cabeça
Existem muitos tipos diferentes de dor de cabeça, alguns dos quais também podem causar dor facial. Algumas dessas dores de cabeça incluem:
- As dores de cabeça do picador de gelo causam uma dor aguda e penetrante. Essas crises de dor intensa geralmente duram cerca de 3 segundos e podem afetar as têmporas, as órbitas dos olhos e os lados da cabeça.
- As cefaleias em salvas geralmente ocorrem muito repentinamente e podem ser extremamente dolorosas. Eles causam uma dor em queimação ao redor dos olhos e têmporas que às vezes se irradia para a parte de trás da cabeça. Outros sintomas podem incluir coriza e olhos vermelhos e inchados.
- As enxaquecas são súbitas e intensas e podem afetar apenas uma parte da cabeça. Cerca de um terço das pessoas com enxaqueca também apresentam uma aura antes do início da dor física. Assim como distúrbios visuais e sensoriais, uma aura também pode causar formigamento e dormência em um lado do rosto, corpo ou ambos.
As pessoas que apresentam dores de cabeça recorrentes devem consultar um médico. O tratamento varia de acordo com o tipo de dor de cabeça, mas pode incluir fazer mudanças no estilo de vida adequadas e tomar certos medicamentos para prevenir episódios dolorosos e reduzir os sintomas.
Lesões
A dor facial geralmente pode estar relacionada a lesões atuais ou passadas, especialmente aquelas que danificam os nervos da face.
Exemplos de lesões faciais podem incluir cortes e golpes de quedas, impactos, violência e acidentes.
Raramente, a cirurgia na face, como em procedimentos cosméticos, pode causar danos nos nervos que levam à dor facial.
Os sintomas de lesões nos nervos faciais também podem incluir formigamento, dormência e até paralisia na área afetada ou em torno dela.
Distúrbios da ATM
A ATM é onde o osso da mandíbula, ou mandíbula, se conecta ao crânio. Existem duas TMJs, uma de cada lado da cabeça.
“Distúrbios da ATM” é o termo geral para condições que causam dor e problemas de movimento na articulação da mandíbula e músculos.
De acordo com o Instituto Nacional de Pesquisa Dentária e Craniofacial, algumas estimativas sugerem que mais de 10 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm distúrbio da ATM.
Os sintomas de um distúrbio da ATM podem incluir:
- dor na mandíbula que pode irradiar para o rosto, cabeça ou pescoço
- rigidez nos músculos da mandíbula
- dificuldade de abrir e fechar a boca, que pode incluir travamento da mandíbula
- um estalo, estalo ou ranger desconfortável ao mover a mandíbula
Uma pessoa pode achar que a dor piora durante a mastigação. A mandíbula também pode ficar sensível na articulação, mesmo quando ela não está se movendo.
Os tratamentos para distúrbios da ATM dependem da gravidade dos sintomas de uma pessoa, mas podem incluir:
- tomar analgésicos de venda livre (OTC) e prescritos
- tentando técnicas de redução de estresse
- usando uma tala bucal ou protetor de mordida
- submetido a cirurgia para corrigir o alinhamento da mandíbula
Neuralgia trigeminal
A neuralgia do trigêmeo, ou tique douloureux, é um distúrbio de dor crônica que afeta o nervo trigêmeo da face. Este nervo tem três ramos principais que proporcionam sensações ao couro cabeludo, testa, bochechas, lábios e mandíbula.
A neuralgia do trigêmeo geralmente afeta apenas um lado da face, mas algumas pessoas podem sentir dor em ambos os lados.
A dor tende a surgir repentinamente e pode variar na natureza de uma dor constante ou sensação de queimação a uma dor aguda em pontadas. Realizar certos movimentos ou ações, como comer, escovar os dentes e aplicar maquiagem, pode desencadear um episódio doloroso, assim como o vento soprando no rosto.
Esses episódios às vezes podem durar dias ou até semanas. Eles podem se tornar mais frequentes e mais intensos com o tempo.
As causas da neuralgia do trigêmeo podem incluir:
- compressão ou pressão no nervo trigêmeo
- danos aos nervos causados por ferimentos, derrame ou cirurgia facial
- condições médicas subjacentes, como esclerose múltipla
As opções de tratamento para neuralgia do trigêmeo incluem:
- evitando gatilhos conhecidos
- tomar medicamentos prescritos, como anticonvulsivantes, antidepressivos e injeções de toxina botulínica (Botox)
- passando por cirurgia
Abscesso dentário
Um abscesso dentário é um acúmulo de pus que pode se desenvolver quando uma bactéria infecta o tecido mole de um dente.
Essas infecções podem ocorrer quando a cárie ou lesões que danificam os dentes permitem que as bactérias entrem no dente.
Os abcessos podem causar uma dor latejante que pode irradiar para a mandíbula, rosto e pescoço. Outros sintomas podem incluir:
- febre
- gengivas sensíveis, inchadas e vermelhas
- dentes soltos
- inchaço no rosto
- um cheiro ou gosto desagradável na boca
Pessoas com sintomas de abscesso devem consultar um profissional de saúde assim que possível. Os abcessos podem causar infecções mais graves que se espalham para a mandíbula e outras partes da boca.
As opções de tratamento para um abscesso dependem da causa e da gravidade da infecção, mas podem incluir:
- tomando antibióticos para matar as bactérias
- ter um profissional drenando o abscesso
- buscando extração de dente ou tratamento de canal
Sinusite
A sinusite ocorre quando os seios da face ficam inflamados. Os seios da face são pequenas cavidades localizadas atrás do nariz, maçãs do rosto e testa.
A sinusite geralmente começa após um resfriado, mas as alergias nasais, como a febre do feno, também podem causar inflamação dos seios da face.
A inflamação dentro dos seios da face pode causar bloqueios que levam ao acúmulo de muco. Outros sintomas de sinusite podem incluir:
- dor, pressão e sensibilidade no rosto, principalmente ao redor do nariz, bochechas e testa
- nariz entupido ou entupido
- muco verde ou amarelo saindo do nariz
- um sentido de olfato reduzido
- dor e pressão facial, especialmente ao redor do nariz e dos olhos
A sinusite geralmente desaparece sozinha, sem tratamento. No entanto, pessoas cujos sintomas duram pelo menos 12 semanas podem ter sinusite crônica.
As opções de tratamento incluem o uso de analgésicos de venda livre, o uso de sprays nasais de esteroides e a tentativa de irrigações com água salgada.
Embora a sinusite seja mais frequentemente devida a uma infecção viral, o médico às vezes pode prescrever antibióticos se os sintomas durarem 10 dias ou mais ou se piorarem. Nesse ponto, o médico pode suspeitar de uma infecção bacteriana.
Quando uma pessoa tem sinusite crônica, o médico pode recomendar cirurgia para abrir as passagens dos seios da face e facilitar a drenagem.
Sialadenite
A sialadenite é uma condição rara em que a glândula salivar da boca fica infectada e inchada. A infecção geralmente afeta a glândula parótida na frente da orelha ou a glândula submandibular abaixo do queixo.
A sialadenite pode causar dor em um lado da boca ou rosto, próximo à glândula infectada. Outros sintomas podem incluir:
- febre e calafrios
- pus que escorre para a boca
- pele ruborizada perto da glândula infectada
- inchaço em um lado do rosto
Pessoas com secura bucal persistente ou glândula salivar bloqueada têm maior probabilidade de desenvolver sialadenite. No entanto, nem sempre há uma causa óbvia.
O médico pode prescrever antibióticos para pessoas com infecção bacteriana. Eles também podem recomendar a ingestão de muitos líquidos e o consumo de alimentos e bebidas que estimulem a produção de saliva, como balas duras e azedas e suco de limão.
Quando ver um medico
Pessoas com dor facial intensa, que piora ou persistente devem consultar um médico. Além disso, procure atendimento médico para sintomas que podem indicar uma infecção, como:
- febre
- vermelhidão ou rubor
- dor facial ou dentária intensa
- inchaço
- fadiga inexplicável
Diagnóstico
Para diagnosticar a dor facial, o médico geralmente começa perguntando a uma pessoa sobre seus sintomas e histórico médico.
Eles também podem realizar um exame físico.
Para ajudar no diagnóstico, o médico pode solicitar exames de imagem, como tomografia computadorizada, ressonância magnética ou raio-X.
Eles também podem realizar estudos de condução nervosa para determinar o quão bem os nervos do rosto de uma pessoa estão funcionando.
Cuidados pessoais
As pessoas geralmente podem tratar dores faciais leves em casa. A eficácia dos tratamentos de autocuidado depende da causa subjacente, mas algumas sugestões incluem:
- envolver uma bolsa de gelo em um pano ou toalha e aplicá-la na área afetada por 10-20 minutos várias vezes por dia
- tomar medicamentos OTC, como ibuprofeno, naproxeno ou paracetamol para aliviar a dor
- manter a cabeça elevada para promover a drenagem de muco e fluido do rosto para aliviar o desconforto da sinusite
- gargarejo com água salgada três vezes por dia para ajudar a aliviar a dor dentária
Algumas pessoas também podem achar que terapias complementares, como acupuntura, tratamento quiroprático e biofeedback, são benéficas para a dor facial.
Resumo
A dor facial geralmente pode estar relacionada a dores de cabeça e ferimentos. No entanto, outras causas incluem problemas dentários, infecções e distúrbios nervosos.
Pessoas com dor facial intensa, recorrente ou persistente devem consultar um médico, que poderá ajudar a determinar a causa subjacente e recomendar possíveis tratamentos.
