Desnutrição: o que você precisa saber
A desnutrição se refere a quando a dieta de uma pessoa não fornece nutrientes suficientes ou o equilíbrio certo de nutrientes para uma saúde ideal.
As causas da desnutrição incluem escolhas alimentares inadequadas, baixa renda, dificuldade em obter alimentos e várias condições de saúde física e mental.
A desnutrição é um tipo de desnutrição. Ocorre quando o corpo não recebe comida suficiente. Isso pode causar crescimento retardado, baixo peso ou definhamento.
Se uma pessoa não consegue o equilíbrio correto de nutrientes, ela também pode estar desnutrida. É possível ter obesidade com desnutrição.
Quando uma pessoa tem pouca comida, uma dieta limitada ou uma condição que impede seu corpo de obter o equilíbrio correto de nutrientes, isso pode ter um impacto grave em sua saúde. Em alguns casos, isso pode ser fatal.
Este artigo analisa a desnutrição em detalhes, incluindo as causas, sintomas e tratamentos associados a ela.
O que é desnutrição?
A desnutrição ocorre quando uma pessoa obtém muitos ou poucos nutrientes.
A desnutrição ocorre quando eles carecem de nutrientes porque comem muito pouca comida em geral.
Uma pessoa com subnutrição pode carecer de vitaminas, minerais e outras substâncias essenciais de que seu corpo necessita para funcionar.
A desnutrição pode levar a:
- problemas de saúde de curto e longo prazo
- recuperação lenta de feridas e doenças
- um maior risco de infecção
- dificuldade de se concentrar no trabalho ou na escola
Algumas deficiências podem desencadear problemas de saúde específicos. Por exemplo:
A falta de vitamina A
Em todo o mundo, muitas crianças desenvolvem problemas de visão devido à falta de vitamina A.
A falta de vitamina C
A falta de vitamina C pode resultar em escorbuto. O escorbuto é raro nos Estados Unidos, mas pode se desenvolver se a pessoa não tiver uma dieta variada com muitas frutas e vegetais frescos.
Adultos mais velhos, crianças pequenas, pessoas que consomem muito álcool e algumas pessoas com certas condições de saúde mental podem estar particularmente em risco.
Uma deficiência geral
A falta de todos os nutrientes pode levar ao kwashiorkor, que é uma "forma grave de desnutrição". Um sintoma dessa condição é abdômen distendido.
O marasmo é outro resultado potencial de deficiência nutricional grave. Uma pessoa com marasmo terá muito poucos músculos ou gordura no corpo.
Sintomas
Alguns sinais e sintomas de desnutrição incluem:
- falta de apetite ou interesse em comida ou bebida
- cansaço e irritabilidade
- uma incapacidade de concentração
- sempre sentindo frio
- depressão
- perda de gordura, massa muscular e tecido corporal
- um risco maior de ficar doente e levar mais tempo para curar
- mais tempo de cicatrização para feridas
- um maior risco de complicações após a cirurgia
Eventualmente, uma pessoa também pode sentir dificuldade para respirar e insuficiência cardíaca.
Em crianças, pode haver:
- falta de crescimento e baixo peso corporal
- cansaço e falta de energia
- irritabilidade e ansiedade
- desenvolvimento comportamental e intelectual lento, possivelmente resultando em dificuldades de aprendizagem
O tratamento é possível. Em alguns casos, entretanto, a desnutrição pode ter efeitos de longo prazo.
A anorexia nervosa é uma condição de saúde mental que pode levar à desnutrição grave. Saiba mais sobre isso aqui.
Causas
A desnutrição pode ocorrer por vários motivos. As seções a seguir descrevem essas causas potenciais com mais detalhes.
Uma baixa ingestão de alimentos
Algumas pessoas desenvolvem desnutrição porque não há comida suficiente disponível ou porque têm dificuldade em comer ou absorver nutrientes.
Isso pode acontecer como resultado de:
- Câncer
- doença hepática
- condições que causam náuseas ou dificultam comer ou engolir
- tomar medicamentos que dificultam a alimentação - devido a náuseas, por exemplo
Problemas bucais, como dentaduras mal ajustadas, também podem contribuir para a desnutrição.
Condições de saúde mental
A subnutrição ou desnutrição pode afetar pessoas com:
- depressão
- demência
- esquizofrenia
- isso já está em português
Problemas sociais e de mobilidade
Fatores que podem afetar os hábitos alimentares de uma pessoa e potencialmente levar à desnutrição incluem:
- ser incapaz de sair de casa ou chegar a uma loja para comprar comida
- achando fisicamente difícil preparar as refeições
- morar sozinho, o que pode afetar a motivação de uma pessoa para cozinhar e comer
- tendo habilidades culinárias limitadas
- não ter dinheiro suficiente para gastar em comida
Distúrbios digestivos e problemas estomacais
Se o corpo não absorve nutrientes de forma eficiente, mesmo uma dieta saudável pode não prevenir a desnutrição.
Exemplos de problemas digestivos e estomacais que podem causar isso incluem:
- Doença de Crohn
- colite ulcerativa
- doença celíaca
- diarreia persistente, vômito ou ambos
Transtorno de uso de álcool
Consumir muito álcool pode causar gastrite ou danos a longo prazo ao pâncreas. Esses problemas podem dificultar a digestão dos alimentos, absorver vitaminas e produzir hormônios que regulam o metabolismo.
O álcool também contém calorias, portanto, uma pessoa pode não sentir fome depois de ingeri-lo. Eles podem, portanto, não comer alimentos saudáveis o suficiente para fornecer ao corpo os nutrientes essenciais.
Fatores de risco
Em algumas partes do mundo, a desnutrição generalizada e de longo prazo pode resultar da falta de alimentos.
Nas nações mais ricas, no entanto, aqueles que correm maior risco de desnutrição incluem:
- adultos mais velhos, especialmente quando estão no hospital ou em instituições de cuidados de longa duração
- pessoas que estão socialmente isoladas - por exemplo, devido a problemas de mobilidade, problemas de saúde ou outros fatores
- pessoas com baixa renda
- pessoas se recuperando de uma doença ou condição grave ou vivendo com ela
- aqueles que têm dificuldade em absorver nutrientes
- pessoas com transtornos alimentares crônicos, como bulimia ou anorexia nervosa
Algumas pessoas podem precisar de tomar suplementos se seguirem uma dieta específica. Quais suplementos são bons para uma pessoa que segue uma dieta vegana? Descubra aqui.
Diagnóstico
Se uma pessoa mostra ou percebe algum sinal de desnutrição, o primeiro passo será descobrir o porquê.
Se um médico suspeitar de doença de Crohn, doença celíaca ou outra condição, ele pode realizar exames laboratoriais para confirmar o diagnóstico. O tratamento dessas condições pode melhorar o estado nutricional de uma pessoa.
Eles também podem realizar o seguinte:
- exames de sangue para triagem e monitoramento geral
- testes para nutrientes específicos, como ferro ou vitaminas
- testes de pré-albumina, uma vez que a desnutrição comumente afeta os níveis desta proteína
- testes de albumina, que podem indicar doença hepática ou renal
Uma ferramenta para identificar risco
Algumas ferramentas podem ajudar a identificar pessoas que têm ou estão em risco de desnutrição.
Uma forma de avaliar adultos é usando a Ferramenta de Triagem Universal de Malnutrição (DEVE). A pesquisa mostrou que esta é uma ferramenta confiável.
Os especialistas desenvolveram essa ferramenta para identificar adultos, especialmente idosos, com desnutrição ou alto risco de desnutrição. É um plano de cinco etapas que pode ajudar os profissionais de saúde a diagnosticar e tratar essas condições.
As cinco etapas são as seguintes:
Passo 1: Meça a altura e o peso de uma pessoa, calcule seu índice de massa corporal (IMC) e forneça uma pontuação.
Etapa 2: observe a porcentagem de perda de peso não planejada e forneça uma pontuação. Por exemplo, uma perda não planejada de 5–10% daria uma pontuação de 1, enquanto uma perda de 10% daria uma pontuação de 2.
Etapa 3: Identifique quaisquer condições de saúde física ou mental e forneça uma pontuação. Por exemplo, se uma pessoa esteve gravemente doente e não comeu por mais de 5 dias, a pontuação será 3.
Etapa 4: some as pontuações das etapas 1, 2 e 3 para obter uma pontuação de risco geral.
Etapa 5: Use as diretrizes locais para desenvolver um plano de cuidados com base na pontuação.
A pontuação será uma das seguintes:
- baixo risco: 0
- risco médio: 1
- alto risco: 2 ou mais
Os médicos só usam o método DEVE para identificar a desnutrição geral ou o risco de desnutrição em adultos. O teste não identificará desequilíbrios ou deficiências nutricionais específicas.
A anemia por deficiência nutricional pode ocorrer se a dieta de uma pessoa não puder fornecer os nutrientes de que ela precisa. Saiba mais sobre isso aqui.
Tratamento
Se um médico diagnosticar desnutrição, ele fará um plano de tratamento para a pessoa. A pessoa também pode precisar consultar um nutricionista e outros profissionais de saúde.
O tratamento dependerá da gravidade da desnutrição e da presença de quaisquer outras condições ou complicações subjacentes.
Pode incluir:
- triagem e monitoramento contínuo
- fazer um plano alimentar, que pode incluir tomar suplementos
- tratamento de sintomas específicos, como náuseas
- tratar quaisquer infecções que possam estar presentes
- verificar se há algum problema de boca ou deglutição
- sugerindo talheres alternativos
Em casos graves, uma pessoa pode precisar:
- passar um tempo no hospital
- gradualmente comece a absorver nutrientes ao longo de alguns dias
- receber nutrientes como potássio e cálcio por via intravenosa
A equipe de saúde da pessoa continuará a monitorá-los para garantir que estejam recebendo a nutrição de que precisam.
Prevenção
Para prevenir a desnutrição, as pessoas precisam consumir uma variedade de nutrientes de uma variedade de tipos de alimentos.
Adultos mais velhos, crianças pequenas, pessoas com doenças graves ou crônicas e outros podem precisar de cuidados adicionais para garantir que obtenham os nutrientes de que precisam.
Qualquer pessoa que comece a apresentar sinais de desnutrição ou desnutrição deve consultar um médico para diagnóstico e tratamento.
Nos EUA, o tratamento eficaz geralmente está disponível, embora a perspectiva e o tempo necessário para a recuperação dependam da causa da desnutrição.
Q:
Eu cuido de uma senhora de 80 anos e é difícil fazê-la comer, exceto sorvetes, bolos, batatas fritas e outras coisas prejudiciais à saúde. Eu não quero dar a ela essas coisas, mas, do contrário, ela não comerá. Como posso ajudá-la?
UMA:
Considere os milkshakes com proteína adicionada ou milkshakes que são opções de substituição de refeição com mais nutrição. Certifique-se de oferecer uma variedade de frutas e vegetais como lanche e tente comer esses lanches com ela para tornar a experiência mais social.
Adicione nozes picadas, gérmen de trigo ou ovos extras aos bolos e adicione menos açúcar para que haja mais proteína no que ela ingere. Para lanches salgados, experimente vegetais salgados desidratados ou assados em vez de batatas. Experimente adicionar queijo derretido aos pratos apropriados.
Além disso, considere um multivitamínico.
Debra Rose Wilson, Ph.D., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT As respostas representam as opiniões de nossos especialistas médicos. Todo o conteúdo é estritamente informativo e não deve ser considerado conselho médico.
