O que é uretrite masculina por clamídia?

A uretrite por clamídia é uma infecção bacteriana que causa inflamação da uretra. Nos homens, a uretra é o tubo que transporta a urina da bexiga através do pênis para permitir que ela deixe o corpo.

A clamídia é uma infecção sexualmente transmissível (IST) que a bactéria Chlamydia trachomatis causas. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a clamídia é a DST que as pessoas nos Estados Unidos relatam com mais frequência. A clamídia é especialmente comum em adultos jovens de até 24 anos.

As pessoas podem contrair clamídia se não usarem preservativo durante a relação anal, oral ou vaginal com alguém que tenha essa DST.

Os fatores de risco que podem aumentar as chances de uma pessoa contrair clamídia incluem:

  • tornar-se sexualmente ativo antes dos 25 anos
  • ter múltiplos parceiros sexuais
  • praticar sexo sem preservativo
  • ter um histórico de ISTs anteriores

Neste artigo, explicamos os sintomas e complicações da uretrite masculina por clamídia. Também cobrimos diagnóstico, tratamento e prevenção.

Sintomas

Os sintomas de clamídia nos homens incluem dor ao urinar e ejaculação.

Muitos homens com clamídia não apresentam sintomas. Se os sintomas aparecerem, eles geralmente se manifestam em 1 a 3 semanas após a contratação da IST.

Os sintomas que podem indicar uretrite por clamídia incluem:

  • secreção peniana espessa, leitosa ou clara
  • dor ou dificuldade para urinar, também conhecida como disúria
  • ejaculação dolorosa
  • coceira ou inchaço do pênis
  • dor ou inchaço dos testículos
  • dor ou irritação da ponta do pênis

Complicações

Sem tratamento, a uretrite por clamídia pode levar a complicações graves de saúde.

Homens com histórico de infecção por clamídia ou outras DSTs têm um risco consideravelmente maior de contrair o HIV.

As infecções por clamídia podem progredir da uretra para o epidídimo, que fica atrás de cada testículo. É um tubo que armazena o esperma e o transporta dos testículos para os canais deferentes. O canal deferente é um ducto que transporta os espermatozoides do epidídimo para a uretra.

Se a infecção se espalhar para o epidídimo, pode causar inflamação nessa área e levar a uma condição chamada epididimite. Pessoas com epididimite geralmente sentem desconforto ou dor no escroto ou testículo.

Outra possível complicação da uretrite por clamídia é a artrite reativa, uma condição que era anteriormente conhecida como síndrome de Reiter. A artrite reativa causa inchaço e dor nas articulações do corpo e geralmente resulta de uma infecção bacteriana, como a clamídia.

De acordo com a Organização Nacional para Doenças Raras, C. trachomatis é a causa mais comum de artrite reativa nos EUA e a forma mais comum de contraí-la é por meio da atividade sexual.

A artrite reativa geralmente afeta os joelhos e tornozelos, mas as pessoas também podem apresentar sintomas nos dedos dos pés e nas costas.

Os sintomas da artrite reativa incluem:

  • vermelhidão, inchaço e dor nas articulações afetadas e em torno delas
  • dor na parte inferior das costas
  • dor nos calcanhares
  • inflamação do trato urinário
  • inflamação nos olhos ou pálpebras
  • febre
  • perda de peso

Diagnóstico

O médico pode recomendar um esfregaço uretral para diagnosticar a uretrite por clamídia.

Vários testes laboratoriais estão disponíveis para diagnosticar a uretrite por clamídia.

Na maioria dos casos, os profissionais de saúde enviam a urina de uma pessoa ou amostra de esfregaço uretral a um laboratório para análise. Técnicos de laboratório verificam a presença de C. trachomatis na amostra usando um procedimento chamado teste de amplificação de ácido nucléico (NAAT), que pode detectar o DNA ou RNA desta bactéria.

NAAT é um método muito preciso de diagnóstico de uretrite por clamídia.

Os profissionais de saúde também podem usar a coloração de Gram na amostra para descartar uma infecção gonorréica concomitante. A gonorreia é uma IST gram-negativa que produz sintomas semelhantes aos da clamídia.

Em casos raros, os profissionais de saúde podem realizar testes de cultura de células para verificar o crescimento bacteriano. No entanto, devido à precisão do diagnóstico com NAAT e à existência de vários fatores que podem afetar os resultados da cultura de células, este não é um teste padrão para o diagnóstico C. trachomatis infecção.

A uretrite por clamídia é contagiosa, o que significa que uma pessoa pode transmitir a infecção para outras pessoas. Qualquer pessoa que receber o diagnóstico de clamídia deve informar os parceiros sexuais anteriores ou atuais para que também façam exames para IST e recebam tratamento, se necessário.

Tratamento

Os médicos geralmente prescrevem uma terapia com antibióticos orais, como azitromicina ou doxiciclina, para tratar pessoas com uretrite por clamídia. Os antibióticos são medicamentos que combatem as infecções bacterianas e são altamente eficazes no tratamento da clamídia.

Os parceiros sexuais atuais e anteriores de alguém com clamídia também podem precisar de tratamento.

Os médicos geralmente prescrevem um dos seguintes tratamentos:

  • um curso de 7 dias do antibiótico doxiciclina
  • uma dose única e autônoma do antibiótico azitromicina

Ao tomar antibióticos, é essencial seguir as instruções do médico e concluir o curso completo. Pessoas que não têm certeza de que serão capazes de seguir todo o curso de antibióticos podem ter a opção de tomar uma única dose de um antibiótico sob supervisão médica.

Pessoas em tratamento para clamídia devem se abster de relações sexuais por pelo menos 7 dias após terem completado o curso de antibióticos prescrito. Ao fazer isso, eles reduzirão o risco de espalhar a infecção para outras pessoas e contraí-la novamente.

Prevenção

Uma pessoa pode contrair e transmitir a clamídia por meio do sexo vaginal, anal ou oral. É possível reduzir o risco de transmissão de clamídia por:

  • usando camisinha durante o sexo
  • fazer exames anuais de saúde para chlamydia se sexualmente ativo
  • informar quaisquer parceiros sexuais anteriores e atuais sobre um diagnóstico de DST
  • evitando qualquer sexo por pelo menos uma semana após terminar o tratamento para clamídia

Remover

A uretrite masculina por clamídia resulta de uma infecção bacteriana e causa inflamação da uretra. Esta DST pode causar dor e desconforto, mas algumas pessoas não sentirão nenhum sintoma. Sem tratamento, a clamídia pode causar complicações graves de saúde.

Os médicos geralmente prescrevem antibióticos orais para tratar pessoas com uretrite por clamídia. Embora os antibióticos sejam um tratamento altamente eficaz para a clamídia, é essencial que as pessoas sigam as instruções do médico ao tomar este tipo de medicamento e concluam o curso completo.

As pessoas podem ajudar a prevenir DSTs, como a clamídia, usando preservativo e fazendo exames regulares.

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