Como tratar a osteoartrite do quadril
A osteoartrite, às vezes chamada de artrite de “desgaste”, é uma condição degenerativa comum. Os médicos podem tratar a osteoartrite com medicamentos e cirurgia. As pessoas também podem controlar seus sintomas com diferentes exercícios e alongamentos.
A osteoartrite é a forma mais comum de artrite. A Arthritis Foundation estima que mais de 30 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm osteoartrite.
Embora a osteoartrite possa ocorrer em qualquer articulação, geralmente afeta as articulações que suportam peso, como joelhos e quadris.
Continue lendo para saber mais sobre a osteoartrite do quadril. Discutimos as causas da doença, como os médicos a diagnosticam e as diferentes maneiras de tratá-la.
Opções de tratamento
Os tratamentos para a osteoartrite se concentram na redução da dor e na melhora da mobilidade. Maneiras eficazes de tratar a osteoartrite incluem o seguinte:
1. Medicamentos para a dor
O controle da dor é essencial para pessoas que vivem com osteoartrite do quadril. As pessoas podem tratar a dor leve a moderada com analgésicos de venda livre, como paracetamol e antiinflamatórios não esteróides (AINEs).
Pessoas com osteoartrite moderada a grave podem sentir dores mais intensas. Nesses casos, o analgésico prescrito pode ser necessário.
2. Medicamentos para artrite
Algumas pessoas podem precisar de medicamentos para ajudar a retardar a progressão da artrite ou reduzir alguns dos sintomas. Exemplos de tais drogas incluem:
Corticosteróides
Os corticosteróides controlam a inflamação imitando os efeitos do cortisol, um hormônio que regula o sistema imunológico.
As pessoas podem tomar comprimidos de corticosteroides orais. Os médicos também podem injetar corticosteroides diretamente na articulação do quadril. No entanto, as injeções de corticosteroides oferecem apenas alívio temporário da dor. As pessoas precisarão de injeções adicionais daqui para frente.
Injeções de ácido hialurônico
No passado, algumas pessoas usaram injeções de ácido hialurônico para tratar a osteoartrite. No entanto, as diretrizes atuais desaconselham o uso dessas injeções para essa finalidade, pois não há evidências suficientes para confirmar que são seguras e eficazes.
3. Fisioterapia
Os fisioterapeutas são profissionais de saúde treinados, especializados em diagnosticar e tratar condições que limitam a mobilidade. Pessoas com osteoartrite do quadril podem se beneficiar de sessões de fisioterapia.
Durante a sessão inicial, o terapeuta irá avaliar a condição física da pessoa e quaisquer problemas específicos de mobilidade que ela tenha. Eles então elaborarão um conjunto de exercícios personalizados para ajudar a melhorar a mobilidade.
O terapeuta ensina as pessoas a realizar cada exercício para que possam continuar o tratamento em casa com segurança. Eles também podem recomendar opções de tratamento adicionais, como aparelhos ortopédicos, andadores ou terapia quente e fria.
4. Cirurgia
Algumas pessoas sentem fortes dores no quadril ou rigidez que afetam significativamente sua qualidade de vida. Essas pessoas podem se beneficiar com a cirurgia.
Existem duas opções cirúrgicas principais para a osteoartrite do quadril:
Resurfacing do quadril
Este procedimento envolve aparar ou raspar o osso danificado da cabeça femoral. A cabeça femoral é a extremidade superior do osso da coxa, que fica dentro da cavidade do quadril.
Depois de remover o osso danificado, o cirurgião cobre a cabeça femoral com metal. O cirurgião também coloca um copo de metal dentro da cavidade do quadril.
Substituição total do quadril
Durante este procedimento, um cirurgião substitui toda a articulação do quadril, incluindo a cabeça femoral e o soquete. Em seu lugar, o cirurgião coloca componentes artificiais feitos de metal, plástico ou cerâmica.
Cada opção cirúrgica traz benefícios e riscos. Um médico orientará as pessoas sobre as opções disponíveis antes de decidir sobre o melhor tratamento a ser seguido.
5. Terapia com células-tronco
As células-tronco são células que têm o potencial de se desenvolver em uma variedade de diferentes tipos de células. Os pesquisadores estão atualmente investigando se as terapias com células-tronco podem ajudar a substituir e regenerar tecidos danificados dentro do corpo humano.
As células-tronco mesenquimais são células-tronco que podem se desenvolver em osso e cartilagem, entre outros tipos de tecido. De acordo com uma revisão de 2018, as células-tronco mesenquimais podem ajudar a reparar a cartilagem danificada e reduzir a inflamação na osteoartrite do joelho.
No entanto, a terapia com células-tronco ainda não está pronta para uso em ambientes clínicos. Os avanços nas técnicas de edição de genes podem ajudar a superar muitas das limitações que atualmente enfrentam a terapia com células-tronco.
O American College of Rheumatology e a Arthritis Foundation desaconselham esse tratamento devido à atual falta de padronização e regulamentação.
6. Exercício e alongamento
Os exercícios que podem ajudar a controlar os sintomas da osteoartrite do quadril incluem:
- ioga
- treinamento de força
- natação
- aeróbica aquática
O alongamento diário também pode ajudar a melhorar a flexibilidade e a aliviar a rigidez e a dor nas articulações. Considere os seguintes alongamentos:
Flexão do quadril sentado
- Sente-se em uma cadeira. Certifique-se de manter as costas retas e os pés apoiados no chão.
- Mantendo os joelhos dobrados em um ângulo de 90 °, levante suavemente um joelho em direção ao teto.
- Lentamente, traga a perna de volta à posição original.
- Repita no lado oposto.
Sentar-se
- Comece o exercício sentado. Mantenha as costas retas e os pés apoiados no chão.
- Lentamente, incline-se para a frente, usando o impulso para a frente para se levantar novamente.
- Dobre os joelhos e os quadris para se sentar.
- Continue alternando entre sentar e ficar em pé.
Abridor de quadril
- Coloque um tapete de exercícios ou um tapete antiderrapante no chão
- Fique em uma posição de estocada com um joelho no chão e o outro na frente do corpo. Mantenha o pé de trás relaxado e o pé da frente totalmente apoiado no chão.
- Delicadamente, incline-se para a frente para alongar o quadril e mantenha essa posição por alguns segundos. Lembre-se de manter as costas retas enquanto se inclina para a frente.
- Retorne à posição inicial inclinando-se para trás até que os ombros estejam alinhados com os quadris.
- Repita o exercício do outro lado.
Dobra para frente
- Comece ficando em pé com os pés afastados na largura dos ombros.
- Sinta-se à vontade para dobrar ligeiramente os joelhos para tornar o alongamento menos intenso.
- Mantenha esse alongamento por alguns segundos e volte lentamente à posição inicial.
As pessoas também podem realizar este alongamento na posição sentada:
- Sente-se ereto em uma cadeira, com as costas retas e os joelhos dobrados a 90 °.
- Lentamente, incline-se para a frente, dobrando os quadris.
- Mantenha esse alongamento por alguns segundos e, lentamente, volte à posição inicial.
Causas e diagnóstico
A cartilagem é um tecido semelhante a borracha que cobre as extremidades dos ossos nas articulações. Aqui, ele atua como uma almofada que evita que a extremidade de um osso esfregue contra a extremidade de um osso adjacente. Ele também fornece lubrificação que permite que a articulação se mova facilmente e sem dor.
Na osteoartrite, a cartilagem dentro das articulações se desgasta, fazendo com que dois ou mais ossos se esfreguem. Esse processo resulta em inflamação, inchaço e dor nas articulações.
O risco de osteoartrite aumenta com a idade. À medida que as pessoas envelhecem, as almofadas de cartilagem entre as articulações se deterioram lentamente. Os sintomas de desconforto e dor tendem a piorar à medida que a cartilagem continua a se decompor.
Para diagnosticar a osteoartrite do quadril, um médico fará o histórico médico da pessoa e fará um exame físico das articulações. O médico também pode solicitar os seguintes testes de diagnóstico:
- Radiografias dos quadris para detectar sinais de deterioração dos ossos e cartilagens.
- Exames de sangue para verificar evidências de inflamação e descartar outras formas de artrite.
- Análise do líquido sinovial que procura inflamação, infecção e outras anormalidades no líquido articular.
Sintomas
Pessoas com osteoartrite do quadril podem apresentar os seguintes sintomas nas articulações:
- rigidez
- dor aguda ou incômoda
- inchaço
- amplitude de movimento reduzida
Embora a osteoartrite do quadril possa causar dor no próprio quadril, a dor às vezes pode se irradiar para as seguintes áreas:
- a virilha
- a parte interna da coxa
- as nádegas
- os joelhos
Resumo
A osteoartrite é uma doença degenerativa ainda sem cura. No entanto, uma combinação de tratamentos médicos e fisioterapia pode ajudar a retardar sua progressão e controlar os sintomas.
Os tratamentos médicos para a osteoartrite do quadril se concentram na redução da dor e da inflamação. Os exercícios e os alongamentos também podem ajudar a melhorar a mobilidade das articulações e reduzir os sintomas. Os médicos geralmente reservam tratamentos invasivos, como cirurgia, para osteoartrite de quadril grave ou em estágio terminal.
Pesquisadores ao redor do mundo continuam a desenvolver novas terapias que podem, um dia, reverter os efeitos da osteoartrite.
