Como você trata uma impactação fecal?
A impactação fecal é uma condição intestinal grave em que uma massa seca e dura de fezes fica presa no cólon ou reto. Essa massa imóvel bloqueará a passagem e causará um acúmulo de resíduos, pelos quais a pessoa não conseguirá passar.
A impactação fecal perturba o processo gastrointestinal normal, no qual o alimento digerido passa do estômago para os intestinos e depois para o cólon e o reto.
Sem tratamento, a impactação fecal pode causar danos graves. Portanto, as pessoas que apresentarem algum dos sintomas devem visitar o médico o mais rápido possível.
Quais são os sintomas da impactação fecal?
A impactação fecal pode causar uma série de sintomas, que incluem:
- fezes líquidas vazando do reto
- dor ou desconforto no abdômen
- inchaço abdominal
- náusea ou vômito
- sentindo a necessidade de empurrar
- uma dor de cabeça
- perda de peso não intencional
- uma sensação de saciedade e não querer comer
As pessoas devem procurar tratamento o mais rápido possível se suspeitarem que têm um intestino afetado. Sem tratamento, os sintomas podem se tornar mais graves e podem incluir:
- frequência cardíaca rápida
- sentindo confuso
- hiperventilando ou sentindo falta de ar
- febre
- ficando irritado e agitado
- incontinência, onde uma pessoa perde o controle sobre a micção ou movimentos intestinais
Causas
Existem várias causas de impactação fecal, incluindo:
Constipação não tratada
A constipação pode ocorrer quando as fezes ficam duras e secas ou quando os movimentos intestinais se tornam menos frequentes. As causas da constipação incluem:
- uma dieta pobre em fibras - uma pessoa deve consumir 30 gramas (g) de fibra diariamente para ajudar a amolecer as fezes
- ingestão inadequada de líquidos
- um estilo de vida sedentário - exercícios regulares ajudará os músculos da parede do intestino a permanecerem fortes
- ignorando a vontade de defecar
- certos medicamentos
- fissuras anais ou hemorróidas - a dor que elas causam pode fazer a pessoa resistir à vontade de evacuar, resultando em prisão de ventre
Uso excessivo de laxantes
O uso repetido e excessivo de laxantes afeta o cólon de uma pessoa. O corpo se torna dependente dos laxantes para ajudar nos movimentos intestinais. Como resultado, o cólon torna-se menos capaz de realizar esse processo naturalmente.
Outras condições médicas
Algumas condições médicas podem causar impactação fecal como efeito colateral.
Essas condições incluem:
- síndrome do intestino irritável (IBS)
- Cancer de colo
- diverticulite
Falta de mobilidade
A falta de mobilidade devido a lesões ou envelhecimento pode enfraquecer os músculos abdominais e reduzir os movimentos da massa colônica. Isso prejudica a capacidade do corpo de evacuar por conta própria e pode resultar em impactação fecal.
Certos medicamentos
Alguns medicamentos podem prejudicar a motilidade gastrointestinal, incluindo:
- analgésicos opiáceos
- agentes anticolinérgicos
- bloqueadores dos canais de cálcio
- antiácidos
- preparações de ferro
Cirurgia anorretal
Embora seja raro, a impactação fecal pode ocorrer como resultado de cirurgia anorretal.
Diagnóstico
É possível determinar se uma pessoa tem ou não impactação fecal usando vários métodos diferentes.
Inicialmente, é provável que um médico pergunte sobre os seguintes fatores para construir uma imagem do histórico médico do indivíduo:
- com que frequência eles vão ao banheiro e quando foram pela última vez
- com que frequência eles estão constipados
- quanto líquido eles bebem
- quanta fibra eles comem
- se eles usam laxantes
- quais medicamentos eles tomam
O médico fará um exame físico pressionando o estômago para sentir a massa. Eles também podem inserir um dedo no reto para tentar senti-lo ou detectar qualquer outro problema que possa estar causando os sintomas.
Em alguns casos, um raio-X pode ser necessário para verificar a massa.
Outra opção é a sigmoidoscopia, que é um procedimento que envolve a inserção de um tubo fino com uma luz e uma lente em sua extremidade no cólon inferior.
Quais são as opções de tratamento?
É vital que uma pessoa com impactação fecal receba tratamento para remover a massa de fezes. Não fazer isso pode causar complicações graves, possivelmente até a morte.
Existem vários tratamentos diferentes para impactação fecal. O remédio mais comum é um procedimento chamado enema, em que o médico insere um fluido específico no reto que amolece as fezes e facilita a expulsão.
Se o enema não funcionar, pode ser necessário quebrar as fezes e removê-las manualmente. A remoção das fezes deve resultar no retorno dos movimentos intestinais de uma pessoa ao normal e quaisquer efeitos colaterais devem desaparecer.
Outros tratamentos possíveis para impactação fecal incluem:
Laxantes
Um médico pode recomendar laxantes orais. Isso faz com que o cólon produza mais água, o que amolece a massa, permitindo que o corpo a passe e excrete. Laxantes também estão disponíveis para compra ao balcão.
Supositórios anais
Após a inserção no reto, eles puxarão água para a área para amolecer a massa das fezes.
Irrigação de água
Durante a irrigação com água, o médico inserirá uma pequena mangueira no reto e enxágue a área com água, incentivando as fezes a amolecer e quebrar.
O médico pode massagear o reto após esse procedimento para ajudar as fezes a se moverem, antes de removê-las por meio de outro tubo.
Existem remédios caseiros?
Pessoas com impactação fecal não devem tentar remover a massa por si mesmas ou esperar que ela desapareça por conta própria. Em vez disso, eles devem marcar uma consulta com um médico, que os aconselhará sobre o melhor tratamento para curar o problema.
No entanto, uma pessoa pode adaptar suas escolhas alimentares para ajudar a manter os movimentos intestinais regulares e evitar a constipação. Uma dieta rica em fibras pode ajudar a evacuar com regularidade, e laxantes naturais como chá, café e suco de ameixa podem ser benéficos se a pessoa sentir prisão de ventre.
Complicações
As complicações da impactação fecal podem variar em gravidade e são mais prováveis de ocorrer se as pessoas atrasarem a procura de tratamento para a doença. As complicações geralmente incluem:
- rasgo da parede do cólon
- lágrimas anais
- hemorróidas
- sangramento anal
Se uma pessoa suspeitar que há algum problema com o cólon, a saúde digestiva ou os movimentos intestinais, ela deve marcar uma consulta com o médico o mais rápido possível.
Prevenção
Existem várias mudanças no estilo de vida que as pessoas podem fazer para reduzir o risco de impactação fecal. Esses incluem:
- fazer exercícios regulares e permanecer ativo
- comer uma dieta rica em fibras
- bebendo muita água
- evitando álcool
- usar o banheiro quando surgir a necessidade, em vez de esperar
Embora nem sempre seja possível fazer isso, evitar o uso de laxantes e tentar prevenir a constipação diminuirá a chance de uma pessoa apresentar impactação fecal.
O médico também pode recomendar o uso de amolecedores de fezes para ajudar as fezes a passarem mais suavemente.
Panorama
A impactação fecal é um problema gastrointestinal comum. O tratamento rápido e bem-sucedido minimizará o desconforto de uma pessoa e o risco de complicações. Não tratar a impactação fecal é perigoso e pode causar efeitos colaterais graves.
Fazer mudanças na dieta e no estilo de vida pode ajudar as pessoas a evitar a recorrência.
