Tudo que você precisa saber sobre a remoção da glândula tireóide
A tireóide é uma pequena glândula em forma de borboleta que fica na parte inferior da frente do pescoço. A remoção da glândula tireoide é um procedimento cirúrgico que envolve a remoção de parte ou de toda a tireoide.
A tireóide desempenha um papel importante nas funções do corpo. Ele produz hormônios que circulam por todo o corpo, regulando a temperatura e o metabolismo de uma pessoa.
Também apóia o coração e o sistema digestivo e ajuda a manter o controle muscular e a saúde óssea.
O médico pode recomendar a remoção da glândula tireoide por vários motivos. Neste artigo, aprenda sobre esses motivos e o que esperar do procedimento.
Usos
Uma pessoa tem maior probabilidade de se submeter a uma cirurgia de remoção da tireoide se:
- Um nódulo na glândula é canceroso ou pode se tornar canceroso. Os nódulos da tireoide geralmente são benignos, mas um médico fará uma biópsia para verificar.
- Um nódulo da tireoide ou toda a glândula está dilatada e causando sintomas perigosos ou incômodos, como dificuldade para engolir, respirar ou alterações na voz.
- Uma pessoa tem uma tireoide hiperativa (hipertireoidismo) que não responde a outros tratamentos. A doença de Graves ou toxicidade em um ou mais nódulos pode causar hipertireoidismo.
Tipos
Existem alguns tipos de cirurgia de remoção da tireóide. Um médico recomendará um determinado tipo, após considerar uma série de fatores, incluindo a condição da tireoide e a saúde geral de uma pessoa.
Os tipos de cirurgia de remoção da tireoide incluem:
- Hemitireoidectomia ou lobectomia. Isso envolve a remoção de um lóbulo (ou metade) da tireoide. Um médico pode recomendar esta cirurgia se um nódulo ou câncer de tireoide de baixo risco estiver limitado a um lado da tireoide.
- Istmusectomia. Essa cirurgia remove o istmo, um pedaço de tecido que conecta os dois lobos da tireoide. Pequenos tumores no istmo podem exigir apenas uma istmusectomia.
- Tireoidectomia total. Isso envolve a remoção de toda a glândula tireóide. Alguns casos de câncer de tireoide, nódulos bilaterais da tireoide e doença de Graves requerem uma tireoidectomia total.
Procedimento
O médico dará instruções à pessoa sobre como se preparar para a cirurgia de remoção da tireoide. Isso geralmente envolve não comer ou beber por um determinado período antes do procedimento.
As cirurgias de remoção da tireoide são realizadas sob anestesia geral, de modo que a pessoa estará dormindo e não sentirá nenhuma dor.
Na maioria das vezes, o cirurgião começará fazendo uma pequena incisão no pescoço, tomando cuidado para evitar as cordas vocais e a traqueia. A cirurgia durará cerca de 2 horas.
Depois disso, a pessoa vai acordar da anestesia e se recuperar no hospital. A equipe do hospital irá monitorá-los de perto para detectar qualquer dificuldade respiratória ou sangramento.
Muitas vezes, uma pessoa pode ir para casa no mesmo dia da cirurgia. Caso contrário, o médico pode pedir-lhes que fiquem durante a noite para monitoramento.
Riscos e efeitos colaterais
Quando um cirurgião experiente realiza uma cirurgia de remoção da tireoide, o risco de complicações graves é baixo. No entanto, todas as cirurgias envolvem alguns riscos.
Os riscos de remoção da tireoide incluem:
- infecção
- sangramento, que ocorre nas primeiras horas após a cirurgia
- lesão nos nervos que controlam a caixa de voz
- lesão de uma glândula paratireóide
As quatro glândulas paratireoides ajudam a controlar a quantidade de cálcio no sangue.
Após a tireoidectomia total, o médico monitorará o hormônio da paratireóide e os níveis de cálcio para detectar qualquer necessidade de suplementação de cálcio ou vitamina D. Os sintomas de baixo nível de cálcio no sangue incluem dormência e sensações de formigamento ou cãibras musculares.
Outra complicação potencial é que a pessoa precisará tomar um medicamento de reposição do hormônio da tireoide.
Se o cirurgião remover toda a tireoide, o paciente precisará de reposição hormonal para o resto da vida. Isso envolve tomar levotiroxina (Synthroid), uma versão sintética do hormônio tireoidiano. O médico irá calcular a dosagem com base no peso da pessoa.
Se o cirurgião remover apenas parte da tireoide, há 80% de chance de que o restante da glândula comece a produzir hormônio suficiente e a pessoa não precise de reposição de medicação.
No entanto, se a glândula tireoide estiver hipoativa (hipotireoidismo), e uma pessoa já estiver fazendo reposição do hormônio tireoidiano, provavelmente precisará continuar a tomá-la após a cirurgia.
Recuperação
A maioria das pessoas pode retornar às suas atividades normais no dia seguinte à cirurgia de remoção da tireoide. Limite a participação em atividades físicas ou esportes por alguns dias ou semanas, ou até que um médico diga que é seguro começar de novo.
É provável que uma pessoa fique com dor de garganta por alguns dias. Analgésicos de venda livre, como paracetamol ou ibuprofeno, geralmente podem reduzir a dor. Se a dor for forte, o médico pode prescrever um analgésico mais forte.
Após a cirurgia, o médico pode monitorar o hormônio tireoidiano e os níveis de cálcio de uma pessoa para verificar se há hipotireoidismo ou hipoparatireoidismo.
Uma pessoa deve notificar seu médico se sentir rouquidão ou dificuldade para respirar.
Panorama
A cirurgia de remoção da tireoide pode tratar uma série de problemas. Uma pessoa pode ser submetida ao procedimento se apresentar nódulos ou bócio na tireoide, nódulos tóxicos, doença de Graves ou câncer de tireoide.
O risco de complicações é baixo, mas uma pessoa pode precisar tomar medicamentos de reposição do hormônio tireoidiano pelo resto da vida.
Um médico fornecerá instruções detalhadas sobre como se preparar para a cirurgia e apoiar uma recuperação tranquila.
